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先天性心臟病房間隔缺損12mm

男 | 24歲 懸賞20個健康幣 2010-03-12 20:55:21 5人回復 來自張家口市

健康咨詢描述: 尊敬的大夫您好我今年24歲發(fā)現(xiàn)患有先天性心臟病房間隔缺損,房間隔中部可見回聲中斷約12mm
最近心臟有稍許的疼痛,做心臟彩超時發(fā)現(xiàn)患病
房間隔缺損(中央型)
房水平左向右分流

曾經的治療情況和效果:

想得到怎樣的幫助:想請問您下就12mm的中斷是否有必要進行手術,如不做手術會有什么影響,如果手術治療能否進行介入式治療,還是要開刀

第一次補充提問

影響描述: 右房室內徑增大,左房室內徑測值正常范圍。房間隔中部可見回聲中斷約12mm。室間隔連續(xù)完整,室間隔及各室壁厚度及活動未見明顯異常。左室收縮功能正常。 頻譜及組織多普勒顯示:二尖瓣口血流及環(huán)部運動頻譜正常。 彩色多普勒顯示:房水平可見左右分流。 M型及二維 多普勒超聲主 瓣結構 正常 項目 時相 流速(m/s) 壓差 反流量動 瓣開放幅度 20mm 二尖瓣 收縮期脈 瓣環(huán)內徑 20mm 舒張期 E:0.7 2.0 升主動脈徑 24mm A:0.4 竇部前后徑 26mm 三尖瓣 收縮期 弓降部 正常 舒張期 0.8 2.6 主動脈瓣 收縮期 0.9 3.2左 左房前后徑 26mm 舒張期 房 房間隔延續(xù) 中斷 肺動脈瓣 收縮期 0.9 3.2 房水平 左向右 1.1 4.8左 室間隔厚度 7mm 室水平心 室間隔連續(xù) 正常 動脈水平室 左室EF 68% 后壁厚度 9mm LVEDV ml 舒張末期前后徑 41mm FS % 心包 正常右心室前后徑 30mm肺動脈瓣結構 正常右肺動脈徑 mm主肺動脈徑 19mm左肺動脈徑 mm二尖瓣結構 正常三尖瓣結構 正常二尖瓣EA比值 >1

發(fā)表于2010-3-12 21:28:50

醫(yī)生回復區(qū)

klq521
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2010-03-12 21:07:15 我要投訴

      病情分析:
      房間隔缺損的患者是需要進行開刀還是需要進行封堵不是單純的根據(jù)大小決定的。
      指導意見:
      更重要的是患者房間隔缺損的部位,如果是周圍的組織不夠多是不可以進行的。因為如果是組織太少會導致封堵器脫落的?,F(xiàn)在最好是將彩超結果上傳,我可以根據(jù)結果來判斷。手術還是有必要的,是延長生命唯一有效的方式。
      醫(yī)生詢問:
      建議將彩超的描述上傳,而不是上傳彩超的診斷結果。

2010-03-12 21:28 blackspook1986 追問

影響描述: 右房室內徑增大,左房室內徑測值正常范圍。房間隔中部可見回聲中斷約12mm。室間隔連續(xù)完整,室間隔及各室壁厚度及活動未見明顯異常。左室收縮功能正常。 頻譜及組織多普勒顯示:二尖瓣口血流及環(huán)部運動頻譜正常。 彩色多普勒顯示:房水平可見左右分流。 M型及二維 多普勒超聲 主 瓣結構 正常 項目 時相 流速(m/s) 壓差 反流量動 瓣開放幅度 20mm 二尖瓣 收縮期脈 瓣環(huán)內徑 20mm 舒張期 E:0.7 2.0 升主動脈徑 24mm A:0.4 竇部前后徑 26mm 三尖瓣 收縮期 弓降部 正常 舒張期 0.8 2.6 主動脈瓣 收縮期 0.9 3.2左 左房前后徑 26mm 舒張期 房 房間隔延續(xù) 中斷 肺動脈瓣 收縮期 0.9 3.2 房水平 左向右 1.1 4.8左 室間隔厚度 7mm 室水平心 室間隔連續(xù) 正常 動脈水平室 左室EF 68% 后壁厚度 9mm LVEDV ml 舒張末期前后徑 41mm FS % 心包 正常右心室前后徑 30mm肺動脈瓣結構 正常右肺動脈徑 mm主肺動脈徑 19mm左肺動脈徑 mm二尖瓣結構 正常三尖瓣結構 正常二尖瓣EA比值 >1

杜可
杜可 聊城市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長胸外科常見、疑難疾病的診治及胸腔鏡肺癌、食管癌 幫助網友:15856
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2020-09-10 12:26:07

      出現(xiàn)這種情況建議應當及時到正規(guī)公立的大醫(yī)院進行檢查治療,根據(jù)病情的嚴重程度以及患者的身體狀況,醫(yī)生決定是否采取手術治療以及手術治療的方式,在術后要預防感染的發(fā)生,日常生活中避免勞累,不吃刺激性的食物。

肖明第
肖明第 上海遠大心胸醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 心血管外科,涉及瓣膜病、冠心病、先天性心臟病、大血 幫助網友:13230稱贊:546
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2010-03-13 13:36:10 我要投訴

      你好,12MM 的缺損很大,必須進行手術,不手術以后就會發(fā)生心衰,而危及生命。對于簡單先心病有4種手術方式:介入、腋下小切口、常規(guī)開胸、胸腔鏡,具體需要根據(jù)患者年齡,病情確定治療方案
      以上是對“先天性心臟病房間隔缺損12mm”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

曹軼紅
曹軼紅 主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,上消化道出血,功能性消化不良,消化性潰瘍 幫助網友:25856稱贊:811
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2010-03-13 07:57:21 我要投訴

      你這種情況是否需要手術還需進行造影檢查。通過幾個具體指標的測試來決定是否適合手術。
      介入手術就是介入封堵手術,存在一定的風險,發(fā)生了,還需要行手術解決,安全的話還是行手術穩(wěn)妥。手術復原時間相對較長,但是愈后很好。
      給你推薦個醫(yī)院吉林市博華醫(yī)院,在網上可以查到的,心血管專科醫(yī)院,那里有針對這方面的??浦委熀驮\斷手段。在網上也可以搜索到該醫(yī)院,也可以做在線咨詢。
      

medicalren999
medicalren999 其他 幫助網友:26
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2010-03-13 08:03:43 我要投訴

      病情:中央型防間隔缺損12mm,24歲,右心擴大,左心功能正常。
      分析:此型房缺最為多見,缺損位于房間隔中心,四周均有完整房間隔組織,缺損多為單孔。
      發(fā)展:由于左心壓力遠高于右心,因此左房血液向右房分流,長期導致右心容量增加、右心擴大、肺動脈高壓(肺充血癥狀胸悶胸痛);逐漸右心壓力增高當高于左心時,出現(xiàn)右向左分流(體循環(huán)缺氧紫紺),此時已失去手術機會。
      建議:根據(jù)你的情況應盡早治療!首選介入封堵!
      

疾病百科| 心臟病

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