有問必答網(wǎng)內(nèi)科心血管內(nèi)科心肌病 → 擴張型心肌病人的呼求

擴張型心肌病人的呼求

男 | 23個月 2010-03-11 21:14:00 5人回復 來自未知

健康咨詢描述: 的時候化驗和原來差不多,沒什么改善,直到現(xiàn)在感覺還沒什么好點,心超顯示EF50%,請問醫(yī)生,我這病還有救嗎

想得到怎樣的幫助:一個病人急切想知道的結果

第一次補充提問

左室舒張末內(nèi)徑61,左室收縮末內(nèi)徑45,左室射血分數(shù)51%,Simpson法測及LVEF47%

發(fā)表于2010-3-13 17:09:47

醫(yī)生回復區(qū)

劉洪君醫(yī)生
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2010-03-11 21:27:45 我要投訴

      病情分析:
      擴張性心肌病的特征是心臟的心室腔擴張,心室的收縮功能減退,伴有充血性心力衰竭.心律失常多見.病情多呈進行性加重。由于病末明,所以治療方法多是針對臨床表現(xiàn)對癥處理,不過要根治的話可考慮心臟移植。
      指導意見:
      1.一般治療:休息,必要時使用鎮(zhèn)靜劑,心衰時低鹽飲食;
      2.防治心律失常和心功能不全;
      3.有栓塞史者作抗凝治療;
      4.有多量胸腔積液者,作胸腔穿刺抽液;
      5.嚴重患者可考慮人工心臟手術或心臟移植;
      6.對癥、支持治療。
      

綠色通道醫(yī)生cd
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2010-03-11 21:34:34 我要投訴

      病情分析:
      擴張型心肌病的特征為左或右心室或雙側心室擴大,并伴有心肌肥厚。心室收縮功能減退,伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多見。病情呈進行性加重,死亡可發(fā)生于疾病的任何階段。
      指導意見:
       該疾病是不可治愈的,只能靠藥物長期控制。
       博蘇即富馬酸比索洛爾片,擴張型心肌病病有心力衰竭時用β受體阻滯劑有效,其機制可能是慢性心力衰竭時腎上腺素能神經(jīng)過度興奮,β受體密度下調(diào),用β受體阻滯劑后腎上腺素能神經(jīng)過度興奮的有害作用被去除,心肌內(nèi)β受體密度上調(diào),此種治療可以延長患者壽命。
       雅施達即培哚普利,主要是抑制心機重構,延緩心衰的進程。這兩種藥建議長期服用,以免引起病情的惡化。

開心一課
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2010-03-11 21:34:54 我要投訴

      病情分析:
      擴張性心肌病的特征是心臟的心室腔擴張,心室的收縮功能減退,伴有充血性心力衰竭.心律失常多見.病情多呈進行性加重。由于病末明,所以治療方法多是針對臨床表現(xiàn)對癥處理,
      指導意見:
      本病病因不明,也無特效療法,尚未發(fā)生心力衰竭者,應預防感染,防止過勞,戒煙禁酒,以防發(fā)生心力衰竭。已發(fā)生心力衰竭者,可用強心、利尿劑,如收縮壓不低于12.7kpa(95mmHg)可用血管擴張劑。由于心肌變性、壞死、纖維化,對地高辛耐受性差,宜用小劑量維持治療。有心律失常者,可根據(jù)不同的心律失常,選擇用藥,血壓偏低者,可靜脈滴注多巴胺5ug/min。臨床癥狀不能改善且活檢證實為心肌炎的患者,可試用一個療程的免疫抑制劑。病程短,起病有發(fā)熱者,也可試用激素治療。本病患者心肌β受體密度下調(diào),隨著心衰程度的加重,下調(diào)也更明顯。為了提高心肌β受體密度,改善心肌的反應性,可用β受體阻滯劑治療。收縮壓不低于12.2kpa(90mmmHg)者,可用美多心安6.25mg,一日3次,3-5天增加劑量一次,最大可用到50mg,口服每日3次。連用3-6個月,可使心臟功能改善,但各人耐受性不同,應注意血壓及心功變化,對于重癥,藥物治療無效者,可考慮心臟移植。
      以上是對“擴張型心肌病人的呼求”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

軒存旺
軒存旺 冠縣東古城鎮(zhèn)公曹村衛(wèi)生室   醫(yī)師 擅長: 糖尿病,高血壓,感冒,支氣管炎,腹瀉,牛皮癬,銀屑 幫助網(wǎng)友:8616稱贊:514
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2010-03-11 21:37:28

      病情分析:
      擴張型心肌病,是以心肌擴張為主的性臟病,影響心臟的正常工作。
      指導意見:
      作為一名醫(yī)生,深切的知道你們的痛苦,但是要堅信自己的信念,一定會好的。

2010-03-11 21:46 ask95279212a 追問

你好,請問哦的病偶生命危險嗎

2010-03-11 21:50 ask95279212a 追問

你好,請問我的病有生命危險嗎

2010-03-12 13:31醫(yī)生回答:

你好,我剛看到你的回復,只要你正規(guī)治療,沒有過不去的坎,你的病慢慢會好的。祝你早日康復

2010-03-12 18:22 ask95279212a 追問

謝謝

醫(yī)在江湖
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2010-03-13 17:52:51 我要投訴

      擴張型心肌病的特征為左或右心室或雙側心室擴大,并伴有心肌肥厚。心室收縮功能減退,伴或不伴充血性心力衰竭,可以心臟移植

疾病百科| 心肌病

掛號科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
心肌病患者常伴有充血性心力衰竭和各種心律失常,因此,心肌病患者的飲食應保證低鹽飲食,限制鈉鹽攝入量,注意鈉、鉀平衡,有利于防止心律失常和心力衰竭的發(fā)生。

心肌病是一種由于心臟下分腔室的結構改變和心肌壁功能受損所導致心臟功能進行行障礙的病變。心肌癥可導致心臟逐漸衰弱,心律不整,最終引至心力衰竭,但冠狀動脈則大多屬正常。任何年齡的人都有機會患上此病。... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:無特殊發(fā)病群體 常見癥狀:活動后氣促、易疲乏、心率增快、血壓下降、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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