美尼爾氏綜合癥的癥狀.起因和防治方法？

      病情分析：
      美尼爾氏綜合癥美尼爾氏綜合癥又稱迷路積水，是由于內(nèi)耳的膜迷路發(fā)生積水，以致出現(xiàn)發(fā)作性眩暈、耳鳴、耳聾、頭內(nèi)脹痛癥狀的疾病。美尼爾氏綜合癥常見于中年人，初期多為單側(cè)，隨著病情的發(fā)展，9－14%的患者可發(fā)展為雙側(cè)。病因不明，很多學(xué)者認為應(yīng)屬于身心疾病的范疇。美尼爾氏綜合癥，發(fā)病的主要癥狀是眩暈。
      指導(dǎo)意見：
      【病因】
      美尼爾氏綜合癥為一突然發(fā)作的非炎性迷路病變，具有眩暈、耳聾、耳鳴及有時有患側(cè)耳內(nèi)悶脹感等癥狀的疾病。多為單耳發(fā)病，其發(fā)病原因不明，男女發(fā)病率無明顯差異，病人多為中年女性，70歲以上老人發(fā)病罕見，近年亦有兒童病例報告，病程多為數(shù)天或周余。關(guān)于病因、學(xué)說甚多，尚無定論，如變態(tài)反應(yīng)、內(nèi)分泌障礙、維生素缺乏及精神神經(jīng)因素等引起自主神經(jīng)功能紊亂，因之使血管神經(jīng)功能失調(diào)，毛細血管滲透性增加，導(dǎo)致膜迷路積水，蝸管及球囊膨大，刺激耳蝸及前庭感受器時，引起耳鳴、耳聾、眩暈等一系列臨床癥狀。此病不經(jīng)過治療，癥狀可緩解，雖可反復(fù)發(fā)作，發(fā)作時間間隔不定，但也有發(fā)作一次不再發(fā)作者。
      【治療】
      由于對其病因論點不一，所以在臨床上治療方法也多。美尼爾氏綜合癥可用藥物或手術(shù)治療，有時此病不治療也可消失，但也可能嚴(yán)重影響到患者的生活以至不得不作手術(shù)以破壞內(nèi)耳結(jié)構(gòu)
      1、 一般治療
      發(fā)作時要靜臥，戒急躁，進清淡低鹽飲食，限制入水量，忌用煙、酒、茶。在間歇期要鼓勵病人鍛煉身體，增強體質(zhì)，注意勞逸調(diào)度適當(dāng)。
      美尼爾氏綜合癥為什么是世界公認的疑難雜癥
      回顧歷史，從古到今有許多醫(yī)生研究治療美尼爾氏綜合癥。古代醫(yī)生曾猜測美尼爾氏綜合癥眩暈的病理類似青光眼的高眼壓。探討用治療青光眼的機理治療美尼氏綜合癥，結(jié)果失敗了。開展手術(shù)治療，使用范圍很小，效果不理想。輸液治療，只能暫時緩解癥狀。長期采用西藥治療，不能從根本上治好。在世界眩暈學(xué)術(shù)總結(jié)會議上，大會權(quán)威人士說：至今沒有找到有效的藥。手術(shù)以開窗減壓緩解為主。所以美尼爾氏綜合癥仍然是世界公認的疑難癥。
      2、 藥物治療
      該病有反復(fù)發(fā)作的特點，而且緩解期長短不一，發(fā)作期間治療原則以減輕迷路積水緩解癥狀為主，可用20%甘露醇250ml快速靜脈滴注，每日2次，近期臨床效果相對明顯；對于嚴(yán)重嘔吐、眩暈、心悸者可以給予鎮(zhèn)靜、止吐治療。
      1：保持安靜，靜臥
      2：對癥治療，使用鎮(zhèn)靜藥：如安定，谷維素；配合非那根。
      3：酌情選用血管擴張藥：氟桂利嗪，氫溴酸山莨菪堿（654-2）Anisodamine Hydrobromide
      4：應(yīng)用利尿藥：雙氫克尿噻，氨苯蝶啶。
      5：局部藥物封閉：10%普魯卡因10ML作星狀神經(jīng)封閉。
      3、外科治療
      不是所有的美尼爾氏綜合癥的患者都可以手術(shù)，手術(shù)只適用于，藥物治療無效，又喪失工作能力的病人。局限于單側(cè)有病的患者。具統(tǒng)計美尼爾氏綜合癥只有5%的患者在手術(shù)治療范圍。又要減去病人有心腦肝肺脾腎臟器有病的，可以手術(shù)的很小。手術(shù)概括為 ：破壞性、半破壞性、保守性3種類型 。
      手術(shù)治療，適應(yīng)用于嚴(yán)重者：內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)，球囊造瘺術(shù)、迷路破壞術(shù)，前庭神經(jīng)切斷術(shù)。一般的病人多不接受破壞性、半破壞性手術(shù)?，F(xiàn)簡單介紹保守手術(shù)。保守手術(shù)有多種，有內(nèi)淋巴囊切開術(shù)、球囊減壓術(shù)、交感神經(jīng)切斷術(shù)、鼓索神經(jīng)切斷術(shù)、內(nèi)淋巴蛛網(wǎng)膜下腔分流、鐙骨底板開窗術(shù)和內(nèi)淋巴囊乳突腔分流等。綜合分析，多是開窗減壓術(shù)。 國際眩暈學(xué)術(shù)會總結(jié)性的說，手術(shù)治療不理想，短時間開窗減壓術(shù)有一定的作用。
      4、中藥治療
      白姜散：白果仁60克，干姜12克。用法：上藥烘干共研末，分成8份，每份9克每天早晚飯后以紅棗12克，黃芪20克煎水各服1份。體虛不甚者用溫開水送服也可(偏方僅供參考，感覺不適請就醫(yī)）
      徐氏3162調(diào)和復(fù)生法，治療美尼爾氏綜合癥效果很好。
      正確的補法，要根據(jù)藥性選用，從辨證的角度分析，凡是眩暈癥的病人，治療的方法多數(shù)是以辨證論治。眩暈的發(fā)生與人的臟腑有關(guān)，腎陰不足水不涵木；脾陽不振運化失司；肝陽上亢諸風(fēng)掉眩；清濁升降失調(diào)，聚濕痰積必眩暈。這完全是對的。眩暈癥的病人都是虛癥，虛癥就要補，補是對的。但是怎樣補？在具體用藥方面要具體分析，臨床觀察有的補藥服了很好，有的補藥，服后眩暈癥狀反而加重，足以說明藥物的選擇是很重要的。正確的補法是準(zhǔn)確的選藥，要根據(jù)藥性選藥。
      選好引經(jīng)藥（藥引子）：美尼爾氏綜合癥的主要病所，重要部位體積小到毫米，而且在顳骨內(nèi)、靠內(nèi)耳，目前世界范圍內(nèi)，所用的藥穿透不到病變部位，要選擇理想的引經(jīng)藥，通過引經(jīng)藥使有效治療眩暈藥到病所發(fā)揮中藥的特效。
      美尼爾氏綜合癥是中老年人較為常見的一種疾病。此病是以突發(fā)的劇烈眩暈，并伴有耳鳴、耳聾及惡心嘔吐之主證，故又稱“內(nèi)耳眩暈癥”。該病常反復(fù)發(fā)作及有明顯的緩解期。究其原因系肝腎不足，肝陽上亢和痰火痰飲等所致。當(dāng)今臨床對該病的治療效果欠佳，若在治療期間同時選用一些食療方，則對治療有較好的輔助作用。
      5.食療治療
      一、冬蟲夏草燉豬腦：用冬蟲夏草10克，洗凈入砂鍋內(nèi)水煎后去渣留汁，再入瓷盆內(nèi)，加豬腦1只（去血筋洗凈）、黃酒1湯匙，冷水2湯匙，細鹽少許，然后上蒸籠蒸2小時。每日分2次服。連服3—5劑。
      二、黃芪燉羊腦：黃芪40克，入砂鍋內(nèi)水煎取濃汁，再放入羊腦1只，旺火燒開后加黃酒2湯匙，放蔥、姜適量，燉煮爛熟，吃羊腦喝湯。每日1劑，連服15劑為1療程。
      三、茯苓赤小豆粥：白茯苓15克，入砂鍋內(nèi)水煎后去渣留汁，再加赤小豆18克，粳米60克,共煮粥服食。每日1劑，連服3—5天。
      四、龍眼棗仁飲：龍眼肉、棗仁（炒）各10克，芡實12克，3樣合煮成汁，隨時飲之。每日一劑，連服5—8天。
      五、決明麻藤燙藕粉：用天麻9克、鉤藤12克、石決明15克，洗凈后用布包，入砂鍋水煎后去布包取汁，然后趁熱沖燙藕粉20克，加白糖適量調(diào)味服用。每日1劑，連服4—7天。
      六、磁石鎮(zhèn)眩肚：用豬肚1只，洗凈濾干后切1小口，內(nèi)裝磁石粉，生牡蠣粉各100克，（用布包入煎），茯苓100克、石菖蒲60克，黃酒2匙，冷水半碗。最后用線將切口縫好，豬肚兩頭也用線扎牢。再將豬肚放入大砂鍋內(nèi)加水浸沒，上火煮燉3—4小時，至豬肚熟爛離火。再將藥取出，烘干研粉盛入容器內(nèi)備用。一般每日服2次，每次服3克，飯后用肚湯送服，2個月為1個療程。
      醫(yī)生詢問：
      希望能夠幫助到你，如果我回答的不夠充分，希望你可以繼續(xù)聯(lián)系我。