拇外翻臨床表現(xiàn)

      病情分析：
      男性，32歲，咨詢拇外翻的臨床表現(xiàn)
      指導(dǎo)意見：
      拇外翻表現(xiàn)為拇指遠(yuǎn)端外向外邊，內(nèi)側(cè)一般有骨贅形成，除行態(tài)畸形外，多數(shù)走路時可出現(xiàn)疼痛，需要手術(shù)矯正
      

      病情分析：
      拇外翻即拇趾向外側(cè)傾斜。約有一半病人有遺傳史，家族中發(fā)病率較高，但有很多病人是由于年青時穿高跟鞋或穿鞋過小，過瘦造成的。
      指導(dǎo)意見：
       拇趾外翻畸形后會導(dǎo)致足的一系列病理改變。拇外翻后會導(dǎo)致第一跖骨內(nèi)翻，足掌前部增寬。足的負(fù)重點(diǎn)發(fā)生改變，足部常感疲勞。由于第一跖骨內(nèi)翻，第一跖骨頭常受到摩擦、擠壓等刺激，形成骨贅，表面形成假性滑囊。皮膚增厚，形成胼胝體。因常受到持續(xù)性摩擦作用，會出現(xiàn)滑囊炎，皮膚可出現(xiàn)潰瘍、感染。這時，疼痛較重，影響行走。拇趾外翻畸形不斷加重，會出現(xiàn)第一跖趾關(guān)節(jié)半脫位及骨性關(guān)節(jié)炎。這時，關(guān)節(jié)軟骨破壞，骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)間隙變窄，導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能受限。這是中老年拇外翻的主要特點(diǎn)。
       拇趾向外偏移，擠壓第二趾，使第二趾抬高，位于拇趾之上，形成槌狀趾。第二趾上方皮膚由于穿鞋的摩擦增厚，或形成潰瘍。拇趾根部內(nèi)側(cè)突出，皮膚增厚、壓痛。出現(xiàn)滑囊炎時局部腫脹、發(fā)紅，壓痛明顯。因足的負(fù)重點(diǎn)改變，足掌受壓，皮膚增厚、疼痛。晚期第一跖趾關(guān)節(jié)出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎，活動受限，疼痛加重，行走受到影響。
       X線片顯示，拇趾向外偏斜，第一、二跖骨間距增大。第一跖骨頭內(nèi)側(cè)形成骨贅。晚期，第一跖趾關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)周圍骨質(zhì)有增生。
       患者多數(shù)是在青年時期形成的，中老年患者在預(yù)防方面主要是防止畸形加重，延緩骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。有拇外翻病人，穿鞋要寬松，鞋墊要墊厚，以減少對足的摩擦和刺激。經(jīng)常用溫水泡腳，按摩足趾能改善血液循環(huán)。經(jīng)常充分活動足趾增強(qiáng)關(guān)節(jié)軟骨的營養(yǎng)及足內(nèi)肌的肌力，能防止關(guān)節(jié)軟骨損傷，延緩骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。
      
      

      病情分析：
      患者男
      年齡：32,拇外翻
      指導(dǎo)意見：
      拇外翻患者中女性多于男性，多見于中老年婦女，習(xí)慣穿高跟鞋及尖頭鞋者也易發(fā)病。腳拇外翻常在雙腳對稱出現(xiàn)，主要表現(xiàn)為腳部畸形和疼痛。其畸形表現(xiàn)為腳拇趾外翻，向其它腳趾方向偏斜，而腳拇指根部的跖骨頭明顯突出?；螄?yán)重時，趾骨頭突出處可呈半球形，第二腳趾也因?yàn)閿D壓而向腳背面突出。
       腳部疼痛輕重與畸形程度并不成比例，有時腳拇指畸形嚴(yán)重，疼痛卻不明顯。但大多數(shù)畸形嚴(yán)重的患者，都會出現(xiàn)不同程度的疼痛。疼痛主要是因?yàn)轷殴穷^的突出部分，長期受鞋幫的擠壓、摩擦，使得局部皮膚增厚、骨質(zhì)增生，并可在該處皮下產(chǎn)生滑囊、滑囊炎，引起紅腫、疼痛。另外，第二腳趾向腳背方向突起，經(jīng)常摩擦出現(xiàn)雞眼等問題，也會引起疼痛。
      
      
      以上是對“拇外翻臨床表現(xiàn)”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！