月經(jīng)干凈后，大便用力白帶有血絲

健康咨詢描述： 我是產(chǎn)后8個多月，采用順產(chǎn)方式，產(chǎn)前就檢查出在子宮左前壁內(nèi)有個4CM*3.7CM子宮肌瘤；產(chǎn)后半年才真正來月經(jīng)，第一次的量特別多，第二次就正常，可是月經(jīng)干凈一周多，有時大便用力過度白帶有點(diǎn)褐色血絲，其他時間都是正常，另外本人有痔瘡！去醫(yī)院檢查過，白帶各項(xiàng)化驗(yàn)都正常！現(xiàn)在不知道是不是肌瘤引起的，還是痔瘡，或是腎虧？
產(chǎn)前就檢查出在子宮左前壁內(nèi)有個4CM*3.7CM子宮肌瘤；產(chǎn)后半年才真正來月經(jīng)，第一次的量特別多，第二次就正常，可是月經(jīng)干凈一周多，有時大便用力過度白帶有點(diǎn)褐色血絲（未懷孕前是沒有白帶帶血絲過），其他時間都是正常，另外本人有痔瘡！去醫(yī)院檢查過，白帶各項(xiàng)化驗(yàn)都正常！現(xiàn)在不知道是不是肌瘤引起的，還是痔瘡，或是腎虧？

曾經(jīng)的治療情況和效果： 去醫(yī)院檢查各項(xiàng)白帶，一切正常！另外想咨詢一下，如果我做子宮肌瘤剔除術(shù)，術(shù)前是否一定要做診刮，如果要做診刮是否可以做無痛的！

想得到怎樣的幫助：了解月經(jīng)干凈后，大便用力白帶有褐色血絲！
子宮肌瘤術(shù)前是否一定要診刮，可以使用無痛的嗎？