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百日咳怎么辦

保密 | 0個月 2010-03-03 13:39:41 2人回復(fù) 來自成都市

健康咨詢描述: 咳咳咳咳,孩子的咳嗽老不好,急死人了??刹怀鰜硎裁礀|西,就是干咳。

想得到怎樣的幫助:這是不是百日咳???該怎么治療?謝謝

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王卓
王卓 錦州市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長腦出血,腦血栓及其后遺癥,癲癇,脫髓鞘性疾病, 幫助網(wǎng)友:35348
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2010-03-03 13:50:58 我要投訴

      病情分析:
      首先還是考慮急性支氣管炎或扁桃體或咽喉炎的可能啊 。
      指導(dǎo)意見:
      最好還是應(yīng)該加上抗生素口服.口服藥物不見效的,建議輸液抗炎治療為好.因為還是輸液血藥濃度更高見效更快更好啊. 有痰的加上鮮竹瀝口服試試.
      如果正規(guī)普通抗炎治療不見效,要注意是否是支原體感染或是變異性哮喘的可能.抗支原體治療和抗過敏治療試試。
      平常注意平常多喝水啊。避免辛辣食物啊。

瘦鬼醫(yī)生os
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2010-03-03 13:49:50 我要投訴

      病情分析:
      百日咳桿菌(百日咳博爾代菌)引起的急性呼吸道傳染病。表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽、雞鳴樣吸氣吼聲為特征。病程可長達(dá)2~3月,故名百日咳。
      指導(dǎo)意見:
      除一般支持療法外,要注意保持環(huán)境安靜、空氣新鮮,以減少痙咳發(fā)生的誘因;對嬰幼兒要注意吸痰,以防窒息;及早應(yīng)用抗生素治療,一般可采用紅霉素 、氯霉素、氨基芐青霉素、卡那霉素以及復(fù)方磺胺甲基異惡唑(復(fù)方新諾明);重癥患者應(yīng)短期應(yīng)用皮質(zhì)激素;若有并發(fā)癥,應(yīng)作相應(yīng)處理。
      (一)一般和對癥治療。按呼吸道隔離。保持空氣清新,注意營養(yǎng)及良好護(hù)理。避免刺激、哭泣而誘發(fā)痙咳。嬰幼兒痙咳時可采取頭低位,輕拍背??人暂^重者睡前可用冬眠靈或非那根頓服,有利睡眠,減少陣咳。也可用鹽酸普魯卡因3~5mg/kg/次,加入葡萄糖30~50ml中靜滴,1~2次/日,連用3~5天,有解痙作用。維生素K1也可減輕痙咳?;純喊l(fā)生窒息時應(yīng)及時做人工呼吸、吸痰和給氧。重者可適當(dāng)加用鎮(zhèn)靜劑如苯巴比妥或安定等。痰稠者可給予祛痰劑或霧化吸入。重癥嬰兒可給予腎上腺皮質(zhì)激素以減輕炎癥。
      (二)抗生素治療??ㄋ?天內(nèi)應(yīng)用抗生素可減短咳嗽時間或阻斷痙咳的發(fā)生。4天后或痙咳期應(yīng)用可縮短排菌期,預(yù)防繼發(fā)感染,但不能縮短病程。首選紅霉素30~50mg/kg/日,連用7~10天,也可用氯霉素(劑量同上),或復(fù)方新諾明、氨芐青霉素等。
      (三)中醫(yī)藥治療。治療多采用潤肺止咳之法,用蜜炙百部9克、蜜炙款冬花6克、蜜炙紫菀12克、苦杏仁5克、龍利葉7.5克、法半夏5克水煎服,一日一服,按臨床癥狀需要肺熱甚加雪梨干9克、青天葵7.5克、竹茹5克,咳痰不順加栝樓仁6克、蛤殼6克(先煎),痰多清稀(尤以晚上至早晨)加陳皮6克、茯苓9克、白術(shù)6克上藥順癥加減。膽汁類制劑對百日咳桿菌有顯著的抑制作用。同時還有一定的鎮(zhèn)靜作用??刹捎秒u膽汁加白糖蒸服。半歲以內(nèi)每日1/3個,半歲至1歲每日1/2個,1至3歲每日1個,直至痊愈。亦可用豬膽等代替。
      聲明:能為您提供健康服務(wù),我們感到非常榮幸。但這些內(nèi)容僅供參考,一切診斷與治療請遵從就診醫(yī)生的指導(dǎo)。
      [編輯本段]預(yù)防
      應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)和隔離病人,一般起病后隔離40天,或痙咳開始后30天;患者的痰、口鼻分泌物要進(jìn)行消毒處理;要保護(hù)易感者,進(jìn)行預(yù)防接種,注射白喉類毒素、百日咳菌苗 、 破傷風(fēng)類毒素三聯(lián)疫苗已列入常規(guī)預(yù)防接種計劃之中;對于嬰幼兒及體弱的接觸者,可給予百日咳多價免疫球蛋白作被動免疫,還可用紅霉素作藥物預(yù)防。
      [編輯本段]保健
      百日咳是一種常見的兒童傳染病,1~6歲患病的較多,只要不發(fā)生并發(fā)癥,一般都能自行痊愈,而且有較持久的免疫力。人在一生中得二次百日咳的極少見。孩子得百日咳后,除應(yīng)及時治療外,還應(yīng)禁忌以下幾點:
      一、忌關(guān)門閉戶,空氣不暢。有的家長見孩子咳嗽,怕孩子著涼,把門戶關(guān)得嚴(yán)嚴(yán)的。其實這樣并不好。百日咳的孩子由于頻繁劇烈的咳嗽,肺部過度換氣,易造成氧氣不足,一氧化碳潴留,應(yīng)有較多的氧氣補(bǔ)充,讓孩子多在戶外活動,在室內(nèi)也盡量保持空氣新鮮流通,對孩子有益無害。
      二、忌煙塵刺激。家中如有吸煙的人,在孩子病期最好不要吸煙,或到戶外去吸煙。此外,生爐子、炒菜等,一定要設(shè)法到室外進(jìn)行。
      三、忌臥床不動。有的家長以為活動會加重孩子咳嗽,這是一種誤解。百日咳的咳嗽是陣發(fā)性的,讓孩子在空氣新鮮的地方適當(dāng)做些活動和游戲往往會減輕咳嗽。
      四、忌飲食過飽。過飽會加重胃腸功能的負(fù)擔(dān),心臟要輸出過多的血液維持胃腸功能的需要,勢必造成呼吸系統(tǒng)供血供氧不足,不利于身體的康復(fù)。目前國外盛行一種“羊吃草”的方法,很適合百日咳的患兒。此即我們常說的少吃多餐,易消化,富營養(yǎng),以利吸收,增加抗病能力。故不能一次吃得過飽。
      五、忌和別種病兒接觸,以免感染,引起別的并發(fā)癥,因此時抵抗力、免疫力都比較低下。
      六、忌疲勞過度。百日咳病期長,對孩子的身體消耗很大,所以既不可不讓孩子活動,又不可放縱不管,要有足夠的營養(yǎng)及休息,所以活動必須適度。

疾病百科| 咳嗽

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溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。

    咳嗽是人體清除呼吸道內(nèi)的分泌物或異物的保護(hù)性呼吸反射動作。雖然有其有利的一面,但劇烈長期咳嗽可導(dǎo)致呼吸道出血。正確區(qū)分一般咳嗽和咳嗽變異性哮喘,防止誤診... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:咳痰、咳痰[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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