預(yù)激綜合癥的后果以及如何治療

      病情分析：
      預(yù)激綜合癥是一種先天性的心臟病，就是在心臟的正常傳導(dǎo)路徑上額外多出了一條旁路。容易引起快速性的心律失常。如果你有緊張的感覺(jué)時(shí)摸一下自己的脈搏，如果脈率在160以下，就不必?fù)?dān)心。也可通過(guò)射頻消融術(shù)切斷旁路，但也不是都需要做的。因?yàn)橛械娜私K生都不會(huì)發(fā)生癥狀。隨著年齡的增長(zhǎng)，發(fā)病率也隨之降低預(yù)激是一種房室傳導(dǎo)的異?，F(xiàn)象，沖動(dòng)經(jīng)附加通道下傳，提早興奮心室的一部分或全部，引起部分心室肌提前激動(dòng)。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      目前最好的根治方法就是射頻消融,90%以上的成功率.。
      預(yù)激綜合癥可以合并心動(dòng)過(guò)速反復(fù)發(fā)作,心動(dòng)過(guò)速的類(lèi)型包括兩種,一種是順向型,一種是逆向型.逆向型對(duì)生命有一定的威協(xié),即使是順向型也應(yīng)反復(fù)發(fā)作心動(dòng)過(guò)速防不勝防,是一個(gè)潛在的危險(xiǎn),應(yīng)該給于根治為好.目前最好的根治方法就是射頻消融.有90%以上的成功率,不會(huì)對(duì)身體留下什么后遺癥.你這種情況應(yīng)該做射頻消融給予根治.心電生理檢查也有兩種方法：一種是心內(nèi)電生理檢查,一般需要住院.另一種是食道電生理檢查,可以在門(mén)診進(jìn)行。 不同的醫(yī)院是會(huì)有不同的價(jià)格的！祝你健康！

      病情分析：
      單純預(yù)激并無(wú)癥狀。并發(fā)室上性心動(dòng)過(guò)速與一般室上性心動(dòng)過(guò)速相似。并發(fā)房撲或房顫者，心室率多在200次/min左右，除心悸等不適外尚可發(fā)生休克、心力衰竭甚至忽然死亡。心室率極快如300次/min時(shí)，聽(tīng)診心音可僅為心電圖上心室率的一半，提示半數(shù)心室激動(dòng)不能產(chǎn)生有效的機(jī)械收縮
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      預(yù)激本身不需特殊治療。并發(fā)室上性心動(dòng)過(guò)速時(shí)，治療同一般室上性心動(dòng)過(guò)速。并發(fā)房顫或房撲時(shí)，如心室率快且伴循環(huán)障礙者，宜盡快采用同步直流電復(fù)律。利多卡因、普魯卡因胺、普羅帕酮與胺碘酮減慢旁路的傳導(dǎo)，可使心室率減慢或使房顫和房撲轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律。洋地黃加速旁路傳導(dǎo)，維拉帕米和普萘洛爾減慢房室結(jié)內(nèi)傳導(dǎo)，都可能使心室率明顯增快，甚至發(fā)展成室顫，因而不宜使用。如室上性心動(dòng)過(guò)速或房顫、房撲發(fā)作頻繁，宜應(yīng)用上述抗心律失常藥物長(zhǎng)期口服預(yù)防發(fā)作。藥物不能控制、電生理檢查確定旁路不應(yīng)期短或旁路不應(yīng)期于快速心房調(diào)搏時(shí)縮短、或房顫發(fā)作時(shí)心室率達(dá)200次/min左右者，有定位后用電、射頻、激光或冷凍法消融，或手術(shù)切斷旁路，預(yù)防發(fā)作的適應(yīng)證。
      若心電圖示QRS波正常，P－R間期規(guī)則，心率約200次／分，應(yīng)考慮為反復(fù)性心動(dòng)過(guò)速，其治療與一般室上性心動(dòng)過(guò)速相同，可選用異搏定、心律平，ATP或洋地黃等，若QRS波群異常而R－R間期顯著不規(guī)則，則應(yīng)疑及預(yù)激合并房顫，則應(yīng)選用心律平，普魯卡因酰胺，或奎尼丁和心得安合用，而禁用異搏定，洋地黃和ATP，因后三者可縮短旁道不應(yīng)期而加速旁路傳導(dǎo)，甚至發(fā)生室顫。
      對(duì)于經(jīng)常發(fā)作室上速，癥狀明顯者，宜行電生理檢查明確旁道部位后用電消融術(shù)，射頻消融術(shù)，或外科手術(shù)治療。