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是腎有問(wèn)題還是尿毒癥?

女 | 23個(gè)月 懸賞30個(gè)健康幣 2010-02-28 19:59:35 3人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 了.覺(jué)得可能長(zhǎng)期缺乏睡眠的原故,課業(yè)繁多,總是熬夜,通宵.

曾經(jīng)的治療情況和效果: 看了一中醫(yī)和一西醫(yī).中醫(yī)說(shuō)是肝氣郁結(jié),氣亂竄所致這一系列狀況,說(shuō)可能是腎結(jié)石.西醫(yī)說(shuō)是極度缺乏睡眠所致,而且因常坐著導(dǎo)致脊椎神經(jīng)不適.但我覺(jué)得他只是很隨便的看了下按了下.

想得到怎樣的幫助:因在國(guó)外,看病程序麻煩,正在跟醫(yī)院約時(shí)間做檢查.但因?yàn)樯眢w這種狀況讓我極為不安,不知是在這邊檢查還是回國(guó),想了解一下嚴(yán)重程度看決定要不要馬上回國(guó).希望能得到大家的幫助.在此先謝過(guò)了.

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李忠常
李忠常 滄州市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)頸椎病、腰椎間盤突出癥、肩周炎、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜 幫助網(wǎng)友:25464稱贊:1
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2010-02-28 20:06:03 我要投訴

      病情分析:
      您好,首先可以肯定的告訴您這個(gè)癥狀不是尿毒癥的癥狀,另外,根據(jù)您描述的來(lái)看,是腎臟出現(xiàn)了問(wèn)題,考慮腎小球的病變可能性大,在小便中出現(xiàn)了渾濁,這個(gè)提示是腎小球的濾過(guò)出了毛病,
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      現(xiàn)在的關(guān)鍵問(wèn)題是要先做個(gè)血壓的檢查和小便常規(guī)的檢查為好,至于是在國(guó)內(nèi)做還是國(guó)外做,這個(gè)是看您的方便為好.西醫(yī)的診療方法都是一樣的.

2010-02-28 20:23 chenlihua11 追問(wèn)

謝謝您的及時(shí)回復(fù).醫(yī)生給我做了血壓檢查說(shuō)正常.另外給我開(kāi)了肝功能及血液的檢查,沒(méi)有開(kāi)尿檢的,但有開(kāi)一個(gè)腎的超聲波檢查.想問(wèn)超聲波能檢查出腎的問(wèn)題嗎?還是必須也得做尿檢?如果是我找醫(yī)生補(bǔ)開(kāi)尿檢的單子..因?yàn)槿メt(yī)院檢查必須要醫(yī)生先開(kāi)單子..

2010-02-28 20:29醫(yī)生回答:

您好,血壓正常的情況下,小便內(nèi)的常規(guī)檢查項(xiàng)目異常是看不出來(lái)的,小便的常規(guī)化驗(yàn)檢查是必要的.另外,超聲可以看出來(lái)腎臟的大體形態(tài)和情況,但是對(duì)微小的腎小球和腎小囊的病變都是檢查不出來(lái)的.所以,做小便的常規(guī)檢查能夠體現(xiàn)出來(lái)您的腎臟的細(xì)微病變,所以,這個(gè)是必須要做的.祝您早好.

2010-03-13 07:11 chenlihua11 追問(wèn)

您好。我的化驗(yàn)結(jié)果出來(lái)了。。想請(qǐng)您幫我看一下。因?yàn)槿ソo一個(gè)中國(guó)醫(yī)生看過(guò)后他竟然還說(shuō)沒(méi)事。。說(shuō)或者再去復(fù)查檢驗(yàn)別的。可就我自己翻譯著看都感覺(jué)有點(diǎn)問(wèn)題。。信任您。希望你給一些意見(jiàn)。。(我翻譯得有些術(shù)語(yǔ)可能不是特別準(zhǔn)確)醫(yī)生是告訴我腎功能正常肌酐 8,0 mg/l 70,8 umol/l闊清率 90,5 ml/l血糖 0,94 g/l 5,22 mmol/l細(xì)胞色素細(xì)菌檢驗(yàn)?zāi)蛲庥^:很渾濁顏色:檸檬黃PH 5,5蛋白尿 陽(yáng)性 + + + +糖尿 失神,虛,或者 缺乏的意思白細(xì)胞 低于 1.000 /ml細(xì)細(xì)胞 低于 1.000 /ml稀少的罕見(jiàn)的上皮的細(xì)胞,非常多的納尿酸酯晶體,尿管型缺失。。另外檢查說(shuō)我缺少維生素D。。肝功能之類的也正常。。檢查血清HBs 抗原 陽(yáng)性總抗- HBc抗體 陽(yáng)性總搞-HBs抗體 閾值低于10 UI

2010-03-13 07:13 chenlihua11 追問(wèn)

上 “細(xì)細(xì)胞”打錯(cuò)。。是“紅細(xì)胞”

2010-03-13 09:54醫(yī)生回答:

您好, 從檢查結(jié)果的提示來(lái)看,出現(xiàn)了以下問(wèn)題1 肌酐值異常,2 尿蛋白陽(yáng)性并且是3+,3 HBs 抗原 陽(yáng)性以上異常有兩個(gè)提示,一是您有嚴(yán)重的腎炎,出現(xiàn)了尿蛋白,正常情況下,由于腎小球的濾過(guò)作用,是不出現(xiàn)尿蛋白的,出現(xiàn)了就代表腎小球的通透性出現(xiàn)了障礙,您需要做腎炎的相關(guān)治療,必要的時(shí)候做腎臟穿刺來(lái)明確具體的腎炎病理類型,但是這個(gè)屬于有創(chuàng)傷性的,不作為首選考慮,但在藥物治療效果不好不對(duì)癥的情況下作為首選,臨床上以飲食限鹽,控制蛋白的攝入,控制血壓用ACEI類的藥物,應(yīng)用激素類藥物或者是免疫抑制藥物治療,二是您有乙肝表面的抗原陽(yáng)性,您還需要做肝臟功能檢查以及肝臟超聲來(lái)明確是否是為肝炎的活動(dòng)期,必要的時(shí)候進(jìn)行抗病毒的治療為好。

劉瑞云
劉瑞云 保定市第一中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)2型糖尿病,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,亞急性甲狀腺炎, 幫助網(wǎng)友:11618
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2018-07-28 13:49:45 我要投訴

      你好,根據(jù)您的描述,熬夜通宵以及精神壓力過(guò)大,對(duì)我們?nèi)淼膬?nèi)分泌系統(tǒng)都是有極大的影響的。但是尿毒癥以及腎結(jié)石是比較好診斷的,只需要進(jìn)行腎臟的彩超以及腎功能的檢查即可診斷。
      

qisushan
qisushan 其他 幫助網(wǎng)友:4668稱贊:311
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2010-02-28 20:14:14 我要投訴

      病情分析:
      尿毒癥,實(shí)際上是指人體不能通過(guò)腎臟產(chǎn)生尿液,將體內(nèi)代謝產(chǎn)生的廢物和過(guò)多的水分排出體外,如葡萄糖,蛋白質(zhì),氨基酸,鈉離子,鉀離子,碳酸氫鈉,酸堿平衡失常等,還有腎臟的內(nèi)分泌功能如:生出腎素,促紅細(xì)胞生成素,活性維生素D3,前列腺素,等,腎臟的衰竭隨著病情進(jìn)展代謝失常引起的毒害.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      飲食治療.低蛋白飲食,避免含氮代謝廢物及毒物在體內(nèi)蓄積,使腎功能進(jìn)一步惡化.低磷飲食,可使殘存腎單位內(nèi)鈣的沉積減輕.供給足夠熱量,以減少蛋白質(zhì)分解,有利于減輕氮質(zhì)血癥,"一般飲食中碳水化合物應(yīng)占40%,脂肪應(yīng)占30%~40%.
      
      
      以上是對(duì)“是腎有問(wèn)題還是尿毒癥?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 尿毒癥

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保證充足的休息和良好的營(yíng)養(yǎng),不要從事力所不及的活動(dòng)。

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