健康咨詢(xún)描述:
心口窩疼痛,不是尖銳的疼,是鈍痛腫痛的感覺(jué),疼痛時(shí)胸悶,走路就氣喘,有胃炎多年,最近有做了彩超說(shuō)有膽囊炎,胸口窩疼痛時(shí)食道嗓子都疼,疼時(shí)伴有惡心,下巴骨下肉增厚不硬但腫痛,請(qǐng)問(wèn)這些疼痛惡心是怎么回事?是胃病膽病引起?是食道癌變?還是心臟有問(wèn)題?如何排除食道癌?懷疑心臟有問(wèn)題做什么檢查好?(兩個(gè)月前做過(guò)心電無(wú)大問(wèn)題)彩超能發(fā)現(xiàn)心肌炎和心臟的其他病變嗎?
慢性的胃炎膽囊炎會(huì)低燒嗎?
曾經(jīng)的治療情況和效果: 服用奧美拉唑,消炎利膽片,胃復(fù)安,阿莫西林5天不見(jiàn)效
想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)這些疼痛惡心是怎么回事?是胃病膽病引起?是食道癌變?還是心臟有問(wèn)題?如何排除食道癌?懷疑心臟有問(wèn)題做什么檢查好?(兩個(gè)月前做過(guò)心電無(wú)大問(wèn)題)彩超能發(fā)現(xiàn)心肌炎和心臟的其他病變嗎?
慢性的胃炎膽囊炎會(huì)低燒嗎?
請(qǐng)一一回答好嗎?
肝臟正常,胸口疼痛時(shí)食道嗓子都疼,嗓子發(fā)賭,惡心,偶有干嘔,無(wú)嘔吐物.平時(shí)心臟偶爾會(huì)感覺(jué)很累,怕吵,靜臥放松后會(huì)緩解
病情分析:
心前區(qū)悶痛,胸悶,活動(dòng)后氣喘.伴惡心
既往胃炎,膽囊炎
指導(dǎo)意見(jiàn):
請(qǐng)問(wèn)這些疼痛惡心是怎么回事? 建議您再去做個(gè)心電圖,主要排除冠心病心絞痛.
彩超可以發(fā)現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)的改變,比如心臟增大.也可以查心臟功能.冠心病和心肌炎早期都是查不出來(lái)的.
如果和飲食有關(guān),或者是站立位,前傾位舒服一點(diǎn),考慮消化道的情況多一些,尤其排除反流性食管炎和消化道潰瘍.
排除食管或賁門(mén)的惡性病變,可以做鋇餐透視或胃鏡.
另外您可以備一點(diǎn)速效救心丸或者消心痛,再次疼痛時(shí)舌下含服一粒,觀察效果如何.如果有明顯緩解,就要嚴(yán)重懷疑冠心病可能.
慢性的胃炎膽囊炎不會(huì)低燒
醫(yī)生詢(xún)問(wèn):
請(qǐng)問(wèn)您年齡性別,有沒(méi)有高血壓糖尿病,身高體重是多少?
家族里有沒(méi)有心臟病病史?
惡心時(shí)有沒(méi)有嘔吐,有沒(méi)有反酸燒心等?
痛一次大概多少時(shí)間?休息以后可以緩解嗎?躺下是好一點(diǎn)還是加重?
病情分析:
您好,你的情況是不要緊的,應(yīng)該不是心絞痛造成的,可能只是胃炎或者精神緊張?jiān)斐傻男赝幢憩F(xiàn),不要緊張.
指導(dǎo)意見(jiàn):
可以做一個(gè)胸片,觀察胸部是否有異常表現(xiàn),如果還是一切正常,那就不要緊,只需服用藥物,穩(wěn)定情緒就行了,可以服用羅通定,谷維素,心痛康,?;颊咴缛湛祻?fù).
醫(yī)生詢(xún)問(wèn):
您應(yīng)該說(shuō)明患者的性別年齡,
以上是對(duì)“心口窩疼痛,不是尖銳是鈍痛腫痛的感覺(jué),疼痛時(shí)胸悶”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
慢性膽囊炎的主要臨床表現(xiàn)以右脅下不適或持續(xù)性鈍痛為特征,亦可以 持續(xù)多年而毫無(wú)癥狀.患者右上腹痛常發(fā)生于晚上和飽餐后,呈持續(xù)性疼痛,部分病人疼痛可向右側(cè)肩胛下區(qū)放射,如膽囊管或膽總管發(fā)生結(jié)石嵌頓時(shí),可產(chǎn)生膽絞痛.發(fā)作的間歇期可有右上腹脹不適或胃脘灼熱,噯氣,泛酸等 癥狀.慢性膽囊炎急性發(fā)作或膽汁濃縮或結(jié)石引起梗阻時(shí),可呈急性膽囊炎 的典型癥狀.
體怔:右上腹壓痛及右脅叩擊痛,莫菲氏怔陰性.部分病人右上腹可婦及囊性包塊.也有一部分病人無(wú)陽(yáng)性體征. 臨床診斷依據(jù)是反復(fù)發(fā)作性的右上腹疼痛,或不適,進(jìn)油膩多脂的食物后誘發(fā)或加劇,體查右上腹壓痛或叩擊痛,B 型超聲波示膽囊增大或縮小,膽囊壁增厚或有結(jié)石反射波. 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為慢性膽囊炎病位在肝,在膽,與脾胃,腎有關(guān).肝為將軍之官,性喜條達(dá)而惡抑郁,膽為中請(qǐng)之府,內(nèi)藏膽汁,肝膽同居中焦而互為表里;如情志不暢,所欲不遂.肝氣失疏,膽汁貯藏,排泄障礙,氣機(jī)不暢,可常見(jiàn)右上腹脹或腹痛,如情志舒暢,肝氣條達(dá)則癥狀減輕或消失;肝氣橫 逆犯胃,胃氣不降而上逆故唆氣頻頻,納呆;飲食不節(jié),嗜油膩肥甘之品,損傷脾胃,濕熱內(nèi)生,濕熱停滯,蘊(yùn)于肝膽,故腹痛劇烈,口苦咽于;肝氣橫逆侵犯脾土,脾胃虛弱,不能化生氣血精微以充養(yǎng)腎臟,導(dǎo)致脾腎兩虛, 故腹痛隱隱,食少便溏,虛煩少眠.
指導(dǎo)意見(jiàn):
肝膽濕熱型. 主證:右上腹疼痛,拒按,口干口苦,惡心嘔吐,疲乏,尿黃赤,舌紅苔黃或黃膩,脈弦滑或弦數(shù).
治法:清利濕熱,理氣止痛. 方藥:龍...湯加減.
龍膽草 15 克,.....,大黃 9 克. 水煎服,每天 1 劑.
方解:本方以..膽濕熱;柴..疏達(dá)肝氣;黃...子清熱瀉火;車(chē)..加強(qiáng)龍膽草的瀉肝膽濕熱之功;延...殼疏肝,理氣,止痛;生..清熱涼血;大黃泄熱通便.
加減法:熱盛而大便秘結(jié)者加..硝 9 克(沖),大黃改后下;惡心嘔吐明顯加法半夏 12 克,竹茹 12 克;腹痛劇烈者加芍藥 15 克,甘草 9 克酸甘化 陰,緩急止痛.
病情分析:
患者心口鈍痛脹痛疼痛胸悶,咽喉牽涉痛伴惡心,活動(dòng)后喘息 懷疑心肌缺血
有慢性胃炎病史膽囊炎不能排除
指導(dǎo)意見(jiàn):
懷疑與心臟供血有關(guān) 陣發(fā)性疼痛過(guò)后心電圖難以捕捉 建議發(fā)病時(shí)復(fù)查心電圖 或心臟負(fù)荷試驗(yàn) .暫不考慮食道癌可做食管鏡檢查排除.心肌炎影響心肌運(yùn)動(dòng)心臟彩超可顯示異常也可反應(yīng)其他原因引起的心臟運(yùn)動(dòng)異常及瓣膜活動(dòng)異常.
醫(yī)生詢(xún)問(wèn):
疼痛是真發(fā)行的嗎? 一般持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間?有沒(méi)有什么誘因如情緒激動(dòng)劇烈運(yùn)動(dòng)? 與進(jìn)食有無(wú)關(guān)系 有無(wú)嘔吐厭食油膩等癥狀?
惡心干嘔是膽囊炎的癥狀建議口服消炎利膽片.其余癥狀還要考慮心臟問(wèn)題建議到醫(yī)院心內(nèi)科做相應(yīng)檢查確診后在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥
病情分析:
您好您的情況并不嚴(yán)重
指導(dǎo)意見(jiàn):
外來(lái)微生物,產(chǎn)生多種抗體,增強(qiáng)人體免疫能力. 對(duì)于健康人來(lái)說(shuō),不妨“食療”,多吃些乳酸菌飲料;而健康邊緣人群,可以用微生態(tài)制劑來(lái)調(diào)節(jié)體內(nèi)微生態(tài)平衡. 以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)采納為答案.最后,祝您寶寶早日康復(fù)!外來(lái)微生物,產(chǎn)生多種抗體,增強(qiáng)人體免疫能力. 對(duì)于健康人來(lái)說(shuō),不妨“食療”,多吃些乳酸菌飲料;而健康邊緣人群,可以用微生態(tài)制劑來(lái)調(diào)節(jié)體內(nèi)微生態(tài)平衡. 以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)采納為答案.最后,祝您寶寶早日康復(fù)!
以上是對(duì)“心口窩疼痛,不是尖銳是鈍痛腫痛的感覺(jué),疼痛時(shí)胸悶”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你說(shuō)的情況應(yīng)該是胃病和肝膽的問(wèn)題引起的
指導(dǎo)意見(jiàn):
慢性的胃炎,膽囊炎是會(huì)低燒的,還有就是由于脾虛的原因造成的.建議用中藥治療比較好.用藥:疏肝理氣,健脾和胃,補(bǔ)氣養(yǎng)血就可以的,具體的要望聞問(wèn)切后才可以吃藥的
溫馨提示:
食療上可服用菊花粥、人參粥等,可按醫(yī)囑服用西洋參,有利于心肌炎的恢復(fù)。
清熱,祛濕,利膽。用于肝膽濕熱引起的口苦,脅痛和...[說(shuō)明書(shū)]
本品行氣活血,祛瘀止痛,增加冠脈血流量,緩解心絞...[說(shuō)明書(shū)]
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