健康咨詢描述:
昨天出現(xiàn)肉眼可見的血尿 尿頻尿急尿痛 多年腎積水1度 有時(shí)B超檢查有腎結(jié)石 有時(shí)沒有 輸尿管上端擴(kuò)張
昨天
想得到怎樣的幫助:想咨詢一下用什么藥效果好?對(duì)青霉素過敏
病情分析:
你好 !肉眼可見的血尿 尿頻尿急尿痛 考慮是泌尿道感染導(dǎo)致的
指導(dǎo)意見:
建議口服三金片和左氧氟沙星 ,除藥物治療外,多喝水,保持每天尿量在兩千毫升以上,這樣起到尿路沖洗的作用,忌辛辣刺激性食物 治療三天觀察效果,必要時(shí)去泌尿外科詳細(xì)檢查.
病情分析:
泌尿系統(tǒng)感染這里指尿道和膀胱感染,尿液從膀胱通到體外去的通道叫做尿道,尿道和膀胱二者緊密相連,尿道感染常會(huì)上行引發(fā)膀胱炎癥.泌尿系統(tǒng)感染來源于大腸桿菌,它們盤踞陰道,并進(jìn)占尿道
指導(dǎo)意見:
1.抗菌藥物治療 應(yīng)早期用藥,徹底治療.應(yīng)根據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn),選用有效抗生素.也可先用復(fù)方磺胺甲基異惡唑或選用喹諾酮類,氨芐青霉素或羥氨芐青霉素,頭孢菌素類等,待檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告后再行調(diào)整.療程:基于多數(shù)再發(fā)病例是由于再感染所致,故近年對(duì)尿路感染的治療多采用短程療法.急性感染抗生素的選用對(duì)感染菌敏感者,不發(fā)熱者療程5d,伴發(fā)熱者療程10d就可使絕大多數(shù)病例得到控制.痊愈后定期隨訪一年以上.對(duì)反復(fù)發(fā)生病例建議:①不常復(fù)發(fā)者,按急性處理.②反復(fù)再發(fā)者,急性癥狀控制后可用SMZco,喹諾酮類的一種,按1/3~1/4的治療量,每晚睡前服用1次,療程3~6月.③反復(fù)多次感染或腎實(shí)質(zhì)已有受損者療程可延長(zhǎng)至1~2年.④為防耐藥菌株的產(chǎn)生,可采用聯(lián)合用藥或交替用藥,即每種藥物用2~3周后輪換應(yīng)用,以提高療效.
溫馨提示:
增加能量攝入,但為了避免增加積水腎臟的負(fù)擔(dān),不宜過多進(jìn)食含蛋白質(zhì)豐富的食物,能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物。
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