健康咨詢描述:
2009年9月4日7時(shí)30分左右,在衛(wèi)生間干活時(shí)感到頭迷,惡心,嘔吐,隨即臥床,病情加重,不敢動(dòng)身,睜眼,10時(shí)多呼120急救入院,在醫(yī)院呆半天一宿.
做核磁檢查報(bào)告是:
1.雙側(cè)半卵圓中心,側(cè)腦室旁多發(fā)腦梗塞;
2.頸椎骨質(zhì)退行性改變;
3.C4-5,C5-6椎肩盤彭出;
4.C4-5水平雙側(cè)黃韌帶肥厚:
5.右側(cè)椎動(dòng)脈纖細(xì),請(qǐng)結(jié)合臨床.
用藥:點(diǎn)滴:1.舒血寧(北京雙鶴高科天然藥物有限公司)
2.天麻素注射液(北京悅康藥業(yè)集團(tuán)有限公司)
口服:尼莫地平緩釋片.《齊魯制藥有限公司制造》用藥9月4日——9月9日
平時(shí)服氣 倍他司汀 6mg/片 2片x3次/次
銀杏葉片2片9.6mg
2008年9月21日19時(shí)30分左右,又頭暈略有惡心,即臥床,頭不動(dòng)感覺好些.22日早,不敢睜眼,中午輸液(藥同前一次),下午癥狀減輕.23日10時(shí)前較好,解大便后加重,12時(shí)30分輸液,16時(shí)30分左右緩解.輸三天.
2009年11月9日8時(shí)頭迷惡心隨即躺沙發(fā)上,癥狀逐漸加重,不能睜眼,晚上更不能見燈光.志琴中午下班后予以輸液,按09年9月4日處方,用藥5天.逐日減輕癥狀.
11月19日病復(fù)發(fā),頭迷不敢睜眼,不敢看陽光,癥狀比19日輕.服倍他司汀.20日——22日輸液,銀杏達(dá)莫,天麻素.
2009年12月8日13時(shí),出現(xiàn)頭迷癥狀,服倍他司汀,頭迷不敢睜眼,不敢看陽光.18時(shí),按摩合谷穴,內(nèi)關(guān)穴,足三里穴,癥狀緩解,可睜眼見燈光.準(zhǔn)備輸液未實(shí)施.按摩早晚各一次.
2010年2月6日14時(shí),午睡后出現(xiàn)頭迷不敢睜眼癥狀,按摩合谷穴,內(nèi)關(guān)穴,足三里穴,癥狀未緩解,晚8時(shí)輸液,8日轉(zhuǎn)好.輸天麻素(兩天后改鹽酸川芎嗪)和舒血寧.輸液至15日,共10天.
既往有低血壓,美尼爾氏綜合癥病史
1發(fā)病不定時(shí)
2癥狀都是頭迷,惡心,不敢睜眼,不敢看陽光,(只不過輕重而己)
3用藥后能緩解,只是時(shí)間的長短不同.
根據(jù)上述情況
我想請(qǐng)教一下,您的見解.并給予指導(dǎo).
想得到怎樣的幫助:望給一個(gè)治療方案
病情分析:
頸椎病又稱頸椎綜合征,是頸椎骨關(guān)節(jié)炎,增生性頸椎炎,頸神經(jīng)根綜合征,頸椎間盤脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患.主要由于頸椎長期勞損,骨質(zhì)增生,或椎間盤脫出,韌帶增厚,致使頸椎脊髓,神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓,出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征.表現(xiàn)為頸椎間盤退變本身及其繼發(fā)性的一系列病理改變,如椎節(jié)失穩(wěn),松動(dòng);髓核突出或脫出;骨刺形成;韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等,刺激或壓迫了鄰近的神經(jīng)根,脊髓,椎動(dòng)脈及頸部交感神經(jīng)等組織,并引起各種各樣癥狀和體征的綜合征.
指導(dǎo)意見:
由于人體頸椎前區(qū)結(jié)構(gòu)復(fù)雜,有許多重要的組織,如頸總動(dòng)脈,頸靜脈,甲狀腺,氣管,喉返神經(jīng),食管等,穿刺過程中有可能損傷這些組織結(jié)構(gòu),出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥.若穿刺過度則會(huì)造成脊髓損傷,因此由于其特殊的部位而成為治療的高風(fēng)險(xiǎn)區(qū),外科手術(shù)中時(shí)有發(fā)生高位截癱的病例.對(duì)于頸椎病治療成功的關(guān)鍵,在于穿刺的準(zhǔn)確性以及治療過程中的安全性.
切吸,椎間盤鏡等治療設(shè)備工作套管直徑較粗,穿刺風(fēng)險(xiǎn)過大,因此不適合治療頸椎病,以下著重分析臭氧溶核,PLDD,NP以及射頻熱凝靶點(diǎn)技術(shù)療法在頸椎間盤突出癥治療上的應(yīng)用.
您好,頸椎膨出病壓迫神經(jīng)跟血管導(dǎo)致上肢麻木,頭暈或眩暈,頭痛或偏頭痛,頭沉,枕部痛,睡眠欠佳,記憶力減退,注意力不易集中眼脹,干澀或多淚,視力變化,視物不清,耳鳴,耳堵,口干,惡心甚至嘔吐,腹脹,腹瀉,消化不良,心悸,胸悶,心率變化,心律失常,血壓變化等癥狀.單一口服藥物只能暫時(shí)緩解癥狀遠(yuǎn)期治療效果不佳.我建議您到專業(yè)治療頸椎病醫(yī)院治療,根據(jù)您的癥狀和臨床檢查,制定適合您的治療方案,祝您早日康復(fù).
病情分析:
頸椎病
是指頸段脊柱病變后所表現(xiàn)的臨床癥狀和體征,原因有1頸椎間盤退行性變?nèi)缱甸g隙的狹窄,前后韌帶的變性2損傷但是暴力所致的骨折脫位不是頸椎病3頸椎先天性椎管狹窄,表現(xiàn)是:1神經(jīng)根型頸椎病2脊髓型頸椎病3交感神經(jīng)型頸椎病4椎動(dòng)脈型頸椎病,
指導(dǎo)意見:
治療的話1非手術(shù)治療牽引,使用頸托,按摩,理療,自我保健等藥物一般是非甾體抗炎藥鎮(zhèn)靜劑等2手術(shù)治療如非手術(shù)治療無效反復(fù)發(fā)作
以上是對(duì)“2009年9月4日7時(shí)30分左右,在衛(wèi)生間干活時(shí)感到頭迷”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
保持樂觀精神,樹立與疾病艱苦抗衡的思想,配合醫(yī)生治療,減少復(fù)發(fā)。
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