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74歲股骨頸骨折鋼板內(nèi)固術(shù)如何做康復(fù)鍛煉

女 | 74歲 2010-02-20 21:21:01 3人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 臥床生活不能自理
1月12日摔傷造成股骨頸骨折

曾經(jīng)的治療情況和效果: 1月15日行鋼板內(nèi)固術(shù)

想得到怎樣的幫助:我母親74高齡,2010年1月15日因股骨頸基底部骨折行鋼板內(nèi)固術(shù),患有高血壓,心臟病,糖尿病,現(xiàn)在不知如何做康復(fù)運(yùn)動(dòng)?何時(shí)可下床?鋼板還用取嗎?謝謝!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

nobby
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2010-02-20 22:10:55 我要投訴

      病情分析:
      你好!
      臥床生活不能自理,股骨頸骨折鋼板內(nèi)固術(shù)后一月余.
      指導(dǎo)意見:
      股骨頸骨折多發(fā)于老年人,多需要手術(shù)治療.術(shù)后的功能鍛煉是否及時(shí),正確,直接影響骨折的康復(fù)及預(yù)后.下面就為大家介紹一套股骨頸骨折的功能鍛煉方法.
      一:術(shù)后8周.1,指導(dǎo)或者幫助患者在床上進(jìn)行髖膝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí),髖關(guān)節(jié)內(nèi)收外旋練習(xí),注意屈髖角度逐漸增加,但應(yīng)小于90度,保持術(shù)側(cè)髖關(guān)節(jié)外展位.2,知道下床方法,即先移至健側(cè)床邊,健腿先離床并使足部著地,患肢外展屈髖小于45度,由他人協(xié)助抬起上身,使患腿離床并使足部著地,再扶住助行器站立.3,上床時(shí)按相反順序進(jìn)行.4周后根據(jù)功能恢復(fù)情況,也可扶雙拐下地練習(xí)步行,上樓時(shí)健側(cè)先上,下樓時(shí)患側(cè)先下.
      二:術(shù)后8周至3個(gè)月.重點(diǎn)訓(xùn)練髖關(guān)節(jié)伸展,直腿抬高和單腿平衡練習(xí).每日10-15次,每次1-2分鐘,直至患肢能單腿站立.術(shù)后使用雙拐6周后改用單拐4周.囑患者活動(dòng)量不能過大,堅(jiān)持鍛煉,方法正確,保持術(shù)側(cè)髖關(guān)節(jié)外展位,屈髖小于90度.
      三:3個(gè)月后.如無疼痛,跛行,可棄拐杖.做到三不:不盤腿,不負(fù)重,不側(cè)臥.四避免:避免重體力活動(dòng)和奔跑等髖關(guān)節(jié)大范圍劇烈活動(dòng)的項(xiàng)目;避免在髖關(guān)節(jié)內(nèi)收,內(nèi)旋位時(shí)從坐位上站起;避免在雙膝并攏雙足分開的情況下,身體向術(shù)側(cè)傾斜取物,接電話等;避免在不平整或光滑的路面上行走.
      股骨頸骨折鋼板內(nèi)固術(shù)后約一年,復(fù)查X線片示骨折斷端已愈合后,就可以予以取鋼板內(nèi)固定術(shù).
       祝早日康復(fù)!

2010-02-21 13:35 ask93368187c 追問

謝謝!畢竟74高齡了,鋼板不取可以嗎?

2010-02-20 22:19:59 我要投訴

      你好!對(duì)于患有高血壓,心臟病,糖尿病,在功能鍛練是要隨時(shí)觀察,定期去醫(yī)院檢查,繼續(xù)服用藥物控制血壓,血糖以及心臟病.
      另外,臥床是要小心,要適當(dāng)翻身和擦洗身體,預(yù)防褥瘡.
      

肖正權(quán)教授
肖正權(quán)教授 其他 擅長: 股骨頭壞死、強(qiáng)直性脊柱炎 幫助網(wǎng)友:7602稱贊:493
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2010-02-21 09:14:07 我要投訴

      您好:股骨頭骨折的平均愈合時(shí)間在5-6個(gè)月,不愈合率較高. 股骨頸骨折后3-4周持拐下地,而后逐漸用患肢承重.骨折堅(jiān)固愈合后,股骨頭無缺血性壞死時(shí),方可棄拐負(fù)重行走.內(nèi)固定物應(yīng)在骨折堅(jiān)固愈合后方可取出,一般以在1年半后取出為妥.
      股骨頭附近發(fā)生骨折的患者,想遠(yuǎn)離股骨頭壞死,就不能掉以輕心.骨折患者要及時(shí)的處理治療,縮短治療時(shí)間,時(shí)間越久越容易引發(fā)股骨頭壞死;骨折手術(shù)后,患者不要負(fù)重,活動(dòng)時(shí)要及尤其注意,防止骨折移位;定期到醫(yī)院復(fù)查,密切關(guān)注骨折愈合情況.
      愿患者早日康復(fù),如有不明,請(qǐng)您再次提問.

2010-02-21 13:49 ask93368187c 追問

謝謝!鋼板可以不用取嗎?畢竟已經(jīng)74歲高齡了?

呂文學(xué)
呂文學(xué) 山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 股骨頭壞死的分期優(yōu)化診治,髖膝踝肩肘大關(guān)節(jié)炎性疾病 幫助網(wǎng)友:4355稱贊:371
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2010-02-20 22:01:36 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,患者是股骨頸基地部骨折,用的鋼板內(nèi)固定
      指導(dǎo)意見:
      現(xiàn)在已經(jīng)2個(gè)月了,還是需要臥床的.內(nèi)科病要繼續(xù)按以前的治療方法治療,再過一個(gè)月就可以慢慢的下地服拐鍛煉了
      
      以上是對(duì)“74歲股骨頸骨折鋼板內(nèi)固術(shù)如何做康復(fù)鍛煉”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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