能確診是心肌炎嗎？
健康咨詢描述：
我現(xiàn)在正在按病毒性心肌炎治療,還有心臟官能癥,醫(yī)生說不確診心臟彩超正常未發(fā)現(xiàn)異常,心肌酶檢查一開始心肌激酶702高現(xiàn)在正常了,現(xiàn)在老發(fā)現(xiàn)晚上有時(shí)會(huì)出現(xiàn)胸前累憋氣心臟部位有點(diǎn)酸然后就是大腿和全身發(fā)麻的感覺然后就是全身酸的厲害躺著都酸腿腳部有點(diǎn)涼,就像有點(diǎn)暈過去的感覺,慢慢的就過去了,這是心肌炎的癥狀嗎?我該怎么在查查來確診?
有25天了吧,當(dāng)時(shí)沒感冒下了晚上12點(diǎn)到家后準(zhǔn)備睡覺呢,躺下這后就出現(xiàn)暈和發(fā)麻還有耳朵嗡嗡的感覺.
曾經(jīng)的治療情況和效果： 當(dāng)晚去醫(yī)院檢查心電圖有右傳導(dǎo)阻滯,我早查體就有早搏和右傳導(dǎo)阻滯,檢查的有心肌酶當(dāng)時(shí)心肌激酶702高海有胸部透視和心臟彩超正常未發(fā)現(xiàn)異常,D二一也正常,當(dāng)時(shí)輸了6天還可以后來在家呆了幾天又出現(xiàn)那種發(fā)麻的感覺先從胸部走向大腿但是心臟沒有感覺不舒服,就一陣那種感覺,不過挺難受的就好像暈過去的感覺,現(xiàn)在又按病毒性心肌炎治的有時(shí)晚上還是出現(xiàn)那種感覺現(xiàn)在整天沒力氣,還有點(diǎn)暈暈和惡心的感覺吃飯也吃不多.請(qǐng)問大夫我這是怎么回事幫我解答一下.謝了!!
想得到怎樣的幫助：請(qǐng)問大夫我這是怎么回事幫我解答一下.謝了!!
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
病情分析：
1.心電圖,相當(dāng)一部分患者可出現(xiàn)竇性心動(dòng)過速.
2.心肌損傷的血清生化標(biāo)志 心肌肌鈣蛋白T與I可評(píng)價(jià)心肌損傷具有高度的靈敏性和特異性,故在病毒性心肌炎在日益受到重視,心肌酶在病毒性心肌炎的急性期可升高,但持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng),缺乏動(dòng)態(tài)變化.
3.超聲心動(dòng)圖 半數(shù)以上的患者急性期可出現(xiàn)局部室壁收縮活動(dòng)減弱,消失或不協(xié)調(diào),可出現(xiàn)心室舒張功能異常.
4.病毒學(xué)檢查 對(duì)急性期患者進(jìn)行病毒學(xué)檢查
5.其他相關(guān)檢查 免疫學(xué)檢查可出現(xiàn)外周血抗肌凝蛋白抗體,抗心肌細(xì)胞膜抗體等自身抗體,補(bǔ)體C3及CH150低于正常.
指導(dǎo)意見：
a.對(duì)癥吃力相應(yīng)的癥狀如心律失常,心力衰竭
b.改善心肌能量代謝
c黃芪是目前動(dòng)物試驗(yàn)和臨床觀察均證明對(duì)病毒性心肌炎有很好療效的中藥,在臨床中應(yīng)常規(guī)應(yīng)用.
d.糖皮質(zhì)激素
病情分析：
心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性,亞急性或慢性的炎性病變.近年來病毒性心肌炎的相對(duì)發(fā)病率不斷增加.
指導(dǎo)意見：
燈心草9克,竹葉6克加水適量煎煮濾汁代茶飲；或沸水沏,代茶飲.1劑/日. 功能清心火,利濕熱,除煩安神.主治濕熱型病毒性心肌炎急性期.
疾病百科| 心肌炎
溫馨提示：
食療上可服用菊花粥、人參粥等，可按醫(yī)囑服用西洋參，有利于心肌炎的恢復(fù)。
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