健康咨詢描述: 得病一年多了全身無力呼吸困難胸脹吃了好多藥不管用
想得到怎樣的幫助:能來電咨詢嗎?
病情分析:
阻塞性肺氣腫多繼發(fā)于慢性支氣管炎,支氣管哮喘伴反復(fù)感染者,形成肺氣腫需要一個(gè)發(fā)展過程,一般認(rèn)為末經(jīng)正規(guī)診治的慢支患者且不良生活習(xí)慣末改多在5年左右時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)肺氣腫,現(xiàn)在肺氣腫已出現(xiàn),那現(xiàn)階段主要是延緩疾病的進(jìn)展,首先戒煙,其次及時(shí)有效地控制感染,三即是加強(qiáng)呼吸肌功能煅煉!
指導(dǎo)意見:
阻塞性肺氣腫多繼發(fā)于慢性支氣管炎,支氣管哮喘伴反復(fù)感染者,形成肺氣腫需要一個(gè)發(fā)展過程,一般認(rèn)為末經(jīng)正規(guī)診治的慢支患者且不良生活習(xí)慣末改多在5年左右時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)肺氣腫,現(xiàn)在肺氣腫已出現(xiàn),那現(xiàn)階段主要是延緩疾病的進(jìn)展,首先戒煙,其次及時(shí)有效地控制感染,三即是加強(qiáng)呼吸肌功能煅煉!
病情分析:
阻塞性肺氣腫的發(fā)病機(jī)理尚未完全清楚.一般認(rèn)為與支氣管阻塞以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有關(guān).吸煙,感染和大氣污染等引起細(xì)支氣管炎癥,管腔狹窄或阻塞.吸氣時(shí)細(xì)支氣管管腔擴(kuò)張,空氣進(jìn)入肺泡;呼氣時(shí)管腔縮小,空氣滯留,肺泡內(nèi)壓不斷增高,導(dǎo)致肺泡過度膨脹甚至破裂.細(xì)支氣管周圍的輻射狀牽引力損失,使細(xì)支氣管收縮,致管腔變狹.肺血管內(nèi)膜增厚,肺泡壁血供減少,肺泡彈性減弱等,助長(zhǎng)膨脹的肺泡破裂.在感染等情況下,體內(nèi)蛋白酶活性增高,正常人抗蛋白酶系統(tǒng)的活性也相應(yīng)增高,以保護(hù)肺組織免遭破壞.α1抗胰蛋白酶缺乏者對(duì)蛋白酶的抑制能力減弱,故更易發(fā)生肺氣腫.吸煙對(duì)蛋白酶-抗蛋白酶平衡也有不良影響.
指導(dǎo)意見:
(一)適當(dāng)應(yīng)用舒張支氣管藥物,如氨茶堿,β2受體興奮劑.如有過敏因素存在,可適當(dāng)選用皮質(zhì)激素.
(二)根據(jù)病原菌或經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用有效抗生素,如青霉素,慶大霉素,環(huán)丙沙星,頭孢菌素等.
(三)呼吸功能鍛煉作腹式呼吸,縮唇深慢呼氣,以加強(qiáng)呼吸肌的活動(dòng).增加膈的活動(dòng)能力.
(四)家庭氧療,每天12-15h的給氧能延長(zhǎng)壽命,若能達(dá)到每天24h的持續(xù)氧療,效果更好.
(五)物理治療,視病情制定方案,例如氣功,太極拳,呼吸操,定量行走或登梯練習(xí).
1 適當(dāng)應(yīng)用舒張支氣管藥物,如氨茶堿,β2受體興奮劑.如有過敏因素存在,可適當(dāng)選用皮質(zhì)激素.
2 根據(jù)病原菌或經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用有效抗生素,如青霉素,慶大霉素,環(huán)丙沙星,頭孢菌素等.
3 呼吸功能鍛煉作腹式呼吸,縮唇深慢呼氣,以加強(qiáng)呼吸肌的活動(dòng).增加膈的活動(dòng)能力.
4 家庭氧療,每天12-15h的給氧能延長(zhǎng)壽命,若能達(dá)到每天24h的持續(xù)氧療,效果更好.
5 物理治療,視病情制定方案,例如氣功,太極拳,呼吸操,定量行走或登梯練習(xí).
以上是對(duì)“得了肺氣腫怎么辦”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
吸煙者要戒煙,在污染環(huán)境下工作的盡量換其他無污染,無粉塵的工作。
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