左側(cè)丘腦出血，左側(cè)大腿根部靜脈栓塞
健康咨詢描述： 我母親今年68歲了,2009年11月1日因高血壓引起了左側(cè)丘腦出血,20多個小時后做了穿刺手術(shù),現(xiàn)在仍然沒有明顯的意識.最近,左側(cè)大腿根部明顯腫大,出現(xiàn)了靜脈栓塞.
想得到怎樣的幫助：我想請教各位專家,栓塞脫落的可能性大嗎?有沒有好的辦法和藥物可以治療或預(yù)防栓塞脫落?萬一出現(xiàn)栓塞脫落,可能會引起什么樣的嚴(yán)重后果,怎么治療?現(xiàn)在可以活動左腿嗎?可以翻身或拍打背部嗎?我們想轉(zhuǎn)院,但不知道路途顛簸引起栓塞脫落的可能性大嗎?謝謝!
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病情分析：
你好,腦出血患者長期臥床很容易發(fā)生靜脈血栓,主要的治療是應(yīng)用抗血栓藥物治療.
指導(dǎo)意見：
靜脈血栓形成時在活動是血栓是很容易脫落的,如果栓子脫落到達肺部可以引起肺栓塞,到達心臟可以引起心肌梗死,這些都是很嚴(yán)重的疾病,到可以威脅生命的.靜脈血栓的治療主要是應(yīng)用抗凝藥物,但是現(xiàn)在患者又有腦出血,治療上存在矛盾,此時應(yīng)該根據(jù)病情的需要而進行治療.左下肢靜脈血栓最好不要活動左腿,以免血栓脫落,最好是在應(yīng)用抗凝,活血藥物后在活動.對于翻身,拍背等動作導(dǎo)致栓子脫落的機會較小,為了防止墜積性肺炎的發(fā)生還是建議定時為患者翻身拍背.現(xiàn)在患者病情危重,建議還是不要轉(zhuǎn)院,以免路途顛簸使患者病情加重.
大夫,您好!謝謝您的答復(fù).有的醫(yī)生建議把左腿套上長統(tǒng)絲襪,防止血液回流,這樣可以嗎?還有的醫(yī)生建議下濾網(wǎng),但也有的醫(yī)生建議先不要下濾網(wǎng),應(yīng)該按哪種建議做呢?
你好,腿上套長筒襪是可以的,這樣可以防止脫落的栓子回流到身體的其他部位,會避免其他部位的栓塞.對于下濾網(wǎng)只能是在病人身體情況允許的情況下進行,有一定的治療作用,但是如果病人病情不允許的話最好還是不要下,以免威脅到病人的生命.
疾病百科| 高血壓
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