有問必答網(wǎng)內(nèi)科心血管內(nèi)科冠心病 → 請(qǐng)問專家我該怎樣治療?

請(qǐng)問專家我該怎樣治療?

男 | 62歲 2010-02-18 12:27:01 2人回復(fù) 來(lái)自濰坊市

健康咨詢描述: 所患疾病:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化
心絞痛,高血壓,糖尿病

曾經(jīng)的治療情況和效果: 2000年血栓住院治療過

想得到怎樣的幫助:根據(jù)病情給個(gè)好的治療方案 化驗(yàn),檢查結(jié)果:左右冠狀動(dòng)脈開口無(wú)異常,分布呈右優(yōu)勢(shì)型.右冠狀動(dòng)脈主干及其主要分支走形自然,見多發(fā)混合斑塊形成,官腔多發(fā)狹窄,進(jìn)中段狹窄80%,遠(yuǎn)段血管顯示良好,左前降支見多發(fā)鈣化斑塊形成,以近中段為著,管腔狹窄約30%,中段部分血管走形于心肌纖維下,遠(yuǎn)段血管顯示清晰,左回旋支走形自然,進(jìn)中段見多發(fā)鈣化斑塊形成,官腔狹窄約30%.鈣化積分672.9.心肌未見異常密度. 最后一次就診的醫(yī)院:諸城人民醫(yī)院冠狀動(dòng)脈CTA
根據(jù)病情給個(gè)好的治療方案

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王艷
王艷 中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院(深圳)   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦血管病、顱內(nèi)感染、帕金森病、癡呆等神經(jīng)內(nèi)科疾病 幫助網(wǎng)友:1543稱贊:133
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2010-02-18 13:04:21 我要投訴

      病情分析:
      您好!您的冠狀動(dòng)脈檢查提示存在冠脈狹窄,且最重者達(dá)到了80%.
      指導(dǎo)意見:
      建議您1.注意休息,勞逸結(jié)合,低鹽低脂飲食,2.長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片抑制血小板聚集,預(yù)防血栓的形成;3.可以選擇服用通心絡(luò)膠囊穩(wěn)定斑塊;4.如果心跳不慢,予以美托洛爾一天兩次,一次6.25mg口服,5.建議服用辛伐他汀穩(wěn)定斑塊,服該藥期間,每1-3月查一次肝功能,6.降糖降壓治療,7.單硝酸異山梨酯分散片護(hù)心,8建議到大型醫(yī)院就診,咨詢是否可以行冠脈支架植入術(shù)改善冠脈供血.
      

2010-02-18 13:05:17 我要投訴

      諸城市人民醫(yī)院不錯(cuò),不過濰坊市人民醫(yī)院更好一些.如果方便的話,建議去濟(jì)南的省立醫(yī)院或者齊魯醫(yī)院就診.那是山東最好的兩家單位.
      

劉廣學(xué)
劉廣學(xué) 其他 幫助網(wǎng)友:29稱贊:2
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2010-02-18 13:09:49 我要投訴

      該患者朋友,感謝你的提問,你這種診斷是比較明確的,象你這種情況左前降支的近中段80%的狹窄應(yīng)行支架置入較好,余病變加強(qiáng)服藥,首先血壓應(yīng)在120/80mmhg左右,空腹血糖應(yīng)控制在5到8mmol/l.應(yīng)加強(qiáng)調(diào)脂:立普妥80mg,qd,倍他樂克據(jù)心率口服,血管緊張素受體拮抗劑,阿斯匹林,氯吡格雷,等應(yīng)長(zhǎng)期服,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,建議你到心血管??凭驮\,早日行手術(shù)治療,避免不良事件發(fā)生,謝謝!
      

疾病百科| 高血壓

掛號(hào)科室:內(nèi)科-心血管內(nèi)科

溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

阿托伐他汀鈣片

阿托伐他汀鈣片

1.高血脂,高膽固醇血癥,原發(fā)性高膽固醇血癥患者...[說明書]

單硝酸異山梨酯分散片

單硝酸異山梨酯分散片

冠心病的長(zhǎng)期治療;心絞痛的預(yù)防;心肌梗死后持續(xù)心...[說明書]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
對(duì)醫(yī)師的追問
贈(zèng)送醫(yī)生錦旗:贈(zèng)送醫(yī)生錦旗是對(duì)醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈(zèng)送不贈(zèng)送
返回
支付金額: 贈(zèng)送醫(yī)生錦旗支付
請(qǐng)使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對(duì)您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會(huì)優(yōu)先特殊解決您的問題。 請(qǐng)選擇投訴理由