健康咨詢描述:
肛門處有息肉,有疼痛感.
2010年2月10日至今
曾經(jīng)的治療情況和效果: 沒有治療
想得到怎樣的幫助:解答問題和提一些建議
病情分析:
從你的描述來看,這個情況是內(nèi)痔的情況的.
指導(dǎo)意見:
這個情況是痔瘡的情況的,不是脫肛的,你可以口服槐角丸,維生素C,肛門應(yīng)用痔瘡栓來進(jìn)行治療,這樣就可以起到好效果的.
病情分析:
你好 此病多為氣虛下陷,長時間腹瀉不愈,久病臥床傷氣,大便干結(jié),均可以出現(xiàn)脫肛.
指導(dǎo)意見:
治以補(bǔ)益中氣,升提下陷.藥用炙黃芪,黨參,白術(shù),升麻,柴胡,當(dāng)歸,陳皮.便秘加熟軍;有熱加連翹,梔子;陰虛加玄參,生地.
另外可以針灸百會,長強(qiáng),病久加足三里.
脫肛(rectal prolapse),或稱直腸脫垂,指肛管直腸外翻而脫垂于肛門外.多見于3歲以下小兒,男女發(fā)病率相等,隨著年齡增長,多可自愈,隨著醫(yī)療技術(shù)提高和生活水平的改善,其發(fā)病率有所下降.
便秘是加重脫肛的重要原因
脫肛,是指肛管,直腸,甚至嚴(yán)重時連乙狀結(jié)腸都向下移位,由肛門垂脫向外翻出的一種疾病.醫(yī)學(xué)上稱“肛管直腸脫垂”.如果只是黏膜下垂,稱不完全脫垂;如果直腸全層脫垂,則稱完全脫垂;脫垂部分在直腸內(nèi),叫內(nèi)脫垂;如果完全脫出肛門外時,叫外脫垂.
此病可發(fā)生于任何年齡,但以兒童和老年人多見.老年人容易脫肛,主要由于老年人全身器官組織衰退,肌肉松弛,骨盆底肌肉張力減退.如長期便秘,排便是反復(fù)猛烈用里,則??稍斐苫蚣又孛摳?脫肛初期,可因用力排便而發(fā)生從肛門脫出“腫物”,但便后“腫物”可自行縮回.此后,逐漸加重,除排便用力時引起脫肛外,在咳嗽,走路等稍用腹壓的情況下,都可引起脫肛,往往不能自行縮回,必需用手將脫出的腫物托入肛門.如脫出的腫物不能縮回,容易發(fā)生炎癥,腫脹,則出現(xiàn)疼痛,進(jìn)一步又加重便秘.因此,便秘是引起和加重脫肛的重要因素.
治療:手術(shù)治療
1,注射法:注射療法主要是將藥物注射于直腸粘膜下層,造成瘢痕,使粘膜與肌層粘連固定;或注射到直腸周圍,便宜腸與周圍組織粘連固定,不再下脫.
2,粘膜切除縫合術(shù):適用于肛管脫垂和直腸下部脫垂.
3,瘢痕支持固定術(shù):適用于I,Ⅱ度直腸脫垂,并伴有肛門松弛者,但對腸炎,痢疾,腹瀉和肛門直腸急性炎癥的病人,不宜使用.
4,線狀烙法
5,縱切橫縫術(shù):適用于Ⅰ度和Ⅱ度脫垂.
6,肛門緊縮術(shù):適用于直腸脫垂并發(fā)肛門松弛和肛門失禁者,但對肛門直腸急性炎癥,腸炎和腹瀉等疾病患者,不宜采用.
7,肛管直腸縮窄術(shù):適用于老年人和全身情況不好的不能做大手術(shù)的病人.
8,直腸前方懸吊固定術(shù):此術(shù)式為目前美國和加拿大等國用來修復(fù)完全性直腸脫垂的最常見手術(shù).
中醫(yī)治療
此病多為氣虛下陷,長時間腹瀉不愈,久病臥床傷氣,大便干結(jié),均可以出現(xiàn)脫肛.
治以補(bǔ)益中氣,升提下陷.藥用炙黃芪,黨參,白術(shù),升麻,柴胡,當(dāng)歸,陳皮.便秘加熟軍;有熱加連翹,梔子;陰虛加玄參,生地.
另外可以針灸百會,長強(qiáng),病久加足三里.
治脫肛方:
1.參麥芩連歸地湯(肖正安教授)
組成:沙參5克,麥冬12克,黃芩10克,黃連5克,當(dāng)歸6克,生地15克,枳殼6克,厚樸9克,烏梅9克,白芍9克. 功效:清熱涼血,利肛收斂. 主治:肺熱氣虛之脫肛. 用法:水煎服,每日1劑.
2.收肛散(柏蓮松教授) 組成:五倍子9克,炒浮萍草9克,龍骨9克,木賊草9大象. 功效:收澀固脫. 主治:肛門直腸粘膜脫垂Ⅰ,Ⅱ度. 用法:共研細(xì)末,干擦或麻油調(diào)敷.
3.提肛湯(王靜安主任醫(yī)師) 組成:黃芪15克,升麻5克,當(dāng)歸10克,枳殼10克,炒淮山藥15克,沙參15克,麥冬10克,烏梅15克,白芍15克. 功效:升陽舉陷,益氣滋陰. 主治:小兒脫肛. 加減:若小兒滑瀉不禁,可加煨訶子10克;炙粟殼5克,以清之;若久瀉虛寒甚者,可加良姜3克,附片5克溫補(bǔ)中陽.本方為自擬方,臨床運(yùn)用30余年,有效率達(dá)96%. 用法:日1劑,水煎,分早,中,晚服.
4. 脫肛液(李潤庭主任醫(yī)師) 組成:明礬6克,鹽酸普魯卡因2克,加水至100毫升. 功效:固腸收澀. 主治:直腸脫垂. 用法:注射于直腸周圍或直腸粘膜層與肌層之間.
5. 益氣升陽湯(張夢儂名中醫(yī)) 組成:黃芪15克,當(dāng)歸10克,黨參15克,白術(shù)10克,柴胡10克,生麻10克,炙甘草10克,樗樹皮10克,陳皮10克,罌粟殼10克. 功效:益氣升陽. 主治:脫肛. 用法:每日1劑,水煎3次分服.
以上是對“脫肛怎么辦”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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