健康咨詢描述:
早期肝硬化
2009年6月 生悶氣,吸煙
曾經的治療情況和效果: 一般
想得到怎樣的幫助:肝硬化的病人吃什么營養(yǎng)品合適?
病情分析:
對肝硬化患者而言,蛋白質的補充應按蛋白質的缺乏程度及病情決定,能夠進食的患者采用口服,而嚴重消化不良,吸收功能差者,應考慮輸入氨基酸,蛋白和血漿.
指導意見:
每天膳食中有60g高效蛋白可滿足需要,可交替食用魚,瘦肉,蛋類,乳類,豆制品.當有肝損傾向時,每天不宜超過20g.肝硬化時,脂類代謝受到影響,同時脂類的代謝又可引起肝臟損傷,因此肝功能明顯受損時,嚴格低脂肪飲食,減輕肝臟負擔,加強補充蛋白和糖類,防止脂肪肝發(fā)生.
病情分析:
肝硬化是一種常見的慢性肝病,由一種或多種病因長期損害肝臟引起,肝臟呈進行性,彌漫性,纖維性病變.目前對肝硬化無特效治療.
指導意見:
關鍵在于早期診斷,針對病因和加強一般治療,防止病程進展,已進入失代償期患者,應對癥治療,改善肝功能和搶救并發(fā)癥.注意休息,避免過度勞累,以免加重肝損害,飲食以高熱量,高 蛋白,高維生素易于消化的飲食為主
以上是對“肝硬化的病人吃什么營養(yǎng)品合適?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
請問一下,是哪一類的肝硬化呢
指導意見:
最主要不能勞累,可以補充一些蛋白粉,因為我父親也是吃蛋白粉的,比如安利的或者完美的,你可以自己選擇看看
病情分析:
你好,對于早期肝硬化要力爭早發(fā)現,早治療.當肝臟病變尚處于纖維化階段,通過積極治療,病情可以逆轉,有可能完全恢復.若疾病已進展到肝硬化,則通過治療只能爭取緩解.若疾病已發(fā)展到晚期肝硬化,患者常出現一些并發(fā)癥如肝性腦病(肝昏迷),上消化道出血,腹水,肝腎綜合征,感染等,則預后不良
指導意見:
早期肝硬化患者日常禁忌:戒煙忌酒,低鹽飲食或忌鹽飲食,忌辛辣刺激之品和堅硬生冷食物,不宜進食過熱食物,如腹水明顯時還要限制水的攝入,一般進水量以控制在每日1000毫升(相當于醫(yī)院用的鹽水瓶2瓶).嚴重低鈉血癥者,應限制在500毫升以內.
蔬菜和水果中含維生素A較高的有:胡蘿卜,青菜,油萊,芹菜,莧菜,菠菜,香萊,薺萊,紫菜,小蔥,韭菜,南瓜,杏等.
病情分析:
早期肝硬化
早期肝硬化系指臨床上無任何特異性癥狀或體征,肝功能檢查無明顯異常,但在肝臟組織學上已有明顯的病理變化.國內外研究均已證實,早期肝硬化患者,肝內各種膠原含量均有所增加,其中以Ⅰ,Ⅲ型膠原沉積增多為主.晚期肝硬化以Ⅰ型增多為主,早期以Ⅲ型為主,隨著肝纖維化的進展,Ⅰ/Ⅲ型膠原比率由1增至1.59,Ⅰ型膠原纖維增多,參與結締組織的形成,其可逆性強,主要見于晚期肝硬化.
由于早期肝硬化在臨床上無任何特異性的癥狀和體征,故處于亞臨床的病理變化階段,但有部分病人可有如下表現.
(1)全身癥狀:主要有乏力,易疲倦,體力減退.少數病人可出現臉部色素沉著.
(2)慢性消化不良癥狀:食欲減退,腹脹或伴便秘,腹瀉或肝區(qū)隱痛,勞累后明顯.
(3)體征:少數病人可見蜘蛛痣,肝臟輕度到中度腫大,多見于酒精性肝硬化患者,一般無壓痛.脾臟可正常或輕度腫大.
上述臨床表現常易與原有慢性肝病相混淆或不引起病人的重視.
指導意見:
一,一般治療:
(1)休息 肝功能代償者,宜適當減少活動,失代償期患者應以臥床休息為主;
(2)飲食 一般以高熱量,高蛋白質,維生素豐富而可口的食物為宜.
(3)支持療法
二,藥物治療 目前無特效藥,不宜濫用藥物,否則,將加重肝臟負擔而適得其反.
(1)補充各種維生素
(2)保護肝細胞的藥物 如木蘇丸,肝泰樂,維丙肝,肝寧,益肝靈(水飛薊素片),肌苷等,10%葡萄糖液內加入維生素CB6氯化鉀,可溶性胰島素
(3)中藥
三,肝移植 人類第一例正規(guī)肝移植是1963年完成的.據國外統(tǒng)計自1980年以來,肝移植的3年存活率依病種的多少為序是:晚期非酒精性肝硬化41%左右;酒精性肝硬化20%;膽道閉鎖60%;肝細胞癌20%;膽管癌<10%.鑒于對晚期肝病患者大多別無滿意療法,而肝移植后的生存率將繼續(xù)提高,預計今后會有越來越多的各種慢性肝病患者接受肝移植.影響肝移植的因素主要是供肝問題.
四,并發(fā)癥的治療肝硬化往往因并發(fā)癥而死亡.
1.上消化道出血 為本病最常見的并發(fā)癥.
2.肝性腦病 是肝硬化最常見的死亡原因.
3,腹水治療,限制水鈉攝入,適當補鉀,利尿劑可用雙氫克尿噻,安體舒通或速尿等;必要時輸全血,血漿或無鈉白蛋白;盡量少放腹水;肝昏迷時忌用利尿劑.
4,上消化道出血:禁食,輸血,補充維生素K,應用垂體后葉素,每次0.3IU/kg,溶于25ml 生理鹽水中,10 分鐘內靜注,20 分鐘后再予相同劑量1小時內靜滴,也可減少劑量與硝酸甘油合用,以免發(fā)生副作用.出血不能控制時,用三腔管壓迫止血,并用去甲腎上腺素加入冰凍生理鹽水局部止血.必要時行脾切除術和門腔靜脈吻合術.
5,肝腎綜合癥 肝硬化腹水引起腎灌注減少,患者腎功能衰竭.
6,肝癌 肝硬化是肝癌產生的土壤.
(1)飲食多樣化 由于肝硬化患者的食欲和消化能力都較差,因此,飲食應盡可能多樣化,且要新鮮,味美,以刺激食欲,增進消化.
(2)進食高價蛋白質食品 在食物的選擇上,首先要盡可能進食一定量的含有必需氨基酸的高價蛋白質食品如魚,瘦肉,蛋及乳類等,以滿足康復需要.
(3)保證有足夠的糖類和維生素.
(4)適當限制動物脂肪的攝入 因為脂肪的消化要靠肝臟分泌膽汁來幫助,脂肪攝入后的分解,利用又主要在肝臟進行.因此,攝入脂肪過多,不僅增加肝臟負擔,還可因進入肝細胞的脂肪來不及分解,而引起肝臟脂肪浸潤,從而加重肝臟損害.建議每日供給脂肪量可控制在4.0~5.0g左右,限制過嚴會影響食欲.
(5)嚴格禁食含酒精的飲料.
(6)慎食某些食物 辛辣食物(包括蔥,蒜等),生硬食物和含植物纖維素較多的蔬菜等也應慎用,因為有刺激或渣滓過多的食物可引起曲張的食管靜脈破裂,出血.
(7)低蛋白飲食 晚期肝硬化并有肝昏迷傾向時,應改為低蛋白飲食.因為蛋白質是一種含氨的物質,在體內代謝過程中可產生氨,而氨對人體是有毒的.當肝功能嚴重受損時,肝臟的脫氨作用減退,血氨增多是產生肝昏迷的主要原因之一.
(8)低鹽飲食 伴有腹水或浮腫的患者,要給予少鹽或無鹽飲食.因為食鹽的主要成分是氯化鈉,鈉可使水在體內儲留.一般在限鹽的同時還需適當限制飲水量.但由于肝硬化產生腹水的一個主要原因是肝功能減退,肝臟制造白蛋白的能力不佳,使血漿中白蛋白濃度減退而引起血漿膠體滲透壓降低,因此,對肝硬化患者來說,限制水,鈉是比較消極的辦法.只有增加食欲,加強消化,吸收能力,增加患者蛋白質的攝入和吸收,才是飲食治療中最重要的一步 .
俗話說是病三分治七分養(yǎng)
在注意飲食配合治療的情況下,還需要您盡量的調節(jié)好自己的心情,心里有氣了可以找個人傾訴一下,這樣有益于您的病情
最好把煙戒掉!!
以上是對“肝硬化的病人吃什么營養(yǎng)品合適?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
適當減輕勞動強度,防止并發(fā)癥的出現,維持健康和延長壽命。
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