健康咨詢描述:
膽結(jié)石超聲結(jié)果肝位置上界右側(cè)第6肋間,右肋弓下0mm,劍突下0mm,右肝斜徑141mm,門靜脈主肝內(nèi)徑10mm
肝被膜光滑,完整,實質(zhì)內(nèi)呈細(xì)密點狀回聲,管道系統(tǒng)不清晰,淺部回聲增強,深部回聲衰減.
膽囊大小70mm×28mm,壁厚2mm,膽囊壁光滑.
膽囊內(nèi)可見一強回聲團塊,伴聲影,變動體位時移動,大小為20mm×8mm
胰頭厚徑16mm,胰腺形態(tài)規(guī)整,大小正常,輪廓光滑,內(nèi)部回聲均,胰管無擴張.脾厚徑26mm,肋弓下0mm
想得到怎樣的幫助:請問是什么樣結(jié)石?如何治療?謝謝
病情分析:
這是膽囊結(jié)石,具體是什么成分的不好說.膽囊結(jié)石會失去它貯存,濃縮和排泄膽汁的功能,保留一個有病的膽囊,就相當(dāng)于保留一個病灶.
指導(dǎo)意見:
因此對膽囊結(jié)石應(yīng)盡早施行外科手術(shù)(特別是腹腔鏡摘除手術(shù)),只要身體條件允許,就應(yīng)及早擇期手術(shù).因為目前選用的內(nèi)科治療方法,如中藥排石,消炎利膽和一些偏方等,體外碎石療法等等并不十分安全,療效也不太理想.
病情分析:
患者有膽結(jié)石,這種情況可以使用手術(shù)治療
指導(dǎo)意見:
你好,對于這種情況考慮可以使用手術(shù)治療的.可以使用腹腔鏡手術(shù)治療.
病情分析:
膽結(jié)石病又稱膽系結(jié)石病或膽石癥,是膽道系統(tǒng)的常見病,是膽囊結(jié)石,膽管結(jié)石(又分肝內(nèi),肝外)的總稱.膽結(jié)石應(yīng)以預(yù)防為主,發(fā)病后應(yīng)即時治療,一般有非手術(shù)及手術(shù)治療兩類治療手段.
指導(dǎo)意見:
目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸.治療適應(yīng)證:①膽囊結(jié)石直徑在2cm以下;②膽囊結(jié)石為含鈣少的X線能透過的結(jié)石;③膽囊管通暢,即口服膽囊造影片上能顯示有功能的膽囊;④病人的肝臟功能正常
以上是對“膽結(jié)石治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
膽結(jié)石的產(chǎn)生和發(fā)作是以膽郁氣結(jié),濕熱蘊結(jié)肝膽為病理因素.
指導(dǎo)意見:
你這種情況可以試試藥物溶石,苯巴比妥與鵝去氧膽酸聯(lián)合應(yīng)用.
病情分析:
膽囊結(jié)石主要為膽固醇性結(jié)石或以膽固醇為主的混合性結(jié)石,膽囊結(jié)石主要見于成年人,女性常見,尤以經(jīng)產(chǎn)婦和服用避孕藥者常見.
指導(dǎo)意見:
治療:結(jié)石小的,可以進行溶石西藥溶石如鵝去氧膽酸,熊去氧膽酸等及中醫(yī)藥治療,大的可以進行體外碎石加上溶石治療,或者進行手術(shù)微創(chuàng)取石保留膽囊,手術(shù)摘除膽囊治療.
病情分析:
膽結(jié)石病又稱膽系結(jié)石病或膽石癥,是膽道系統(tǒng)的常見病,是膽囊結(jié)石,膽管結(jié)石(又分肝內(nèi),肝外)的總稱.膽結(jié)石應(yīng)以預(yù)防為主,發(fā)病后應(yīng)即時治療,一般有非手術(shù)及手術(shù)治療兩類治療手段.
指導(dǎo)意見:
要注意飲食衛(wèi)生,避免寄生蟲感染.
宜進食低脂肪飲食,多食新鮮蔬菜,水果,可食豬瘦肉,雞肉,鴨肉,蛋清.
飲食調(diào)控是防止膽石癥,膽囊癌發(fā)生的最理想預(yù)防方法.預(yù)防膽結(jié)石應(yīng)注意飲食調(diào)節(jié),膳食要多樣,此外,生冷,油膩,高蛋白,刺激性食物及烈酒等易助濕生熱,使膽汁淤積,也應(yīng)該少食.
病情分析:
膽結(jié)石病又稱膽系結(jié)石病或膽石癥,是膽道系統(tǒng)的常見病,是膽囊結(jié)石,膽管結(jié)石(又分肝內(nèi),肝外)的總稱.膽結(jié)石應(yīng)以預(yù)防為主,發(fā)病后應(yīng)即時治療,一般有非手術(shù)及手術(shù)治療兩類治療手段.
指導(dǎo)意見:
溶石療法(口服膽酸等藥物溶石) :形成膽囊結(jié)石的主要機理是膽汁理化成分的改變,膽汁酸池的縮小和膽固醇濃度的升高.通過實驗發(fā)現(xiàn)予口服鵝去氧膽酸后,膽汁酸池便能擴大,肝臟分泌膽固醇減少,從而可使膽囊內(nèi)膽汁中膽固醇轉(zhuǎn)為非飽和狀態(tài),膽囊內(nèi)膽固醇結(jié)石有可能得到溶解消失.1972年Danjinger首先應(yīng)用鵝去氧膽酸成功地使4例膽囊膽固醇結(jié)石溶解消失.但此藥對肝臟有一定的毒性反應(yīng),如谷丙轉(zhuǎn)氨酶有升高等,并可刺激結(jié)腸引起腹瀉.
目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸.治療適應(yīng)證:①膽囊結(jié)石直徑在2cm以下;②膽囊結(jié)石為含鈣少的X線能透過的結(jié)石;③膽囊管通暢,即口服膽囊造影片上能顯示有功能的膽囊;④病人的肝臟功能正常;⑤無明顯的慢性腹瀉史.治療劑量為每日15mg/g,療程為6~24個月.溶解結(jié)石的有效率一般為30~70%.治療期間每半年作B超或口服膽囊造影1次,以了解結(jié)石的溶解情況.由于此種溶石治療的藥物價值昂貴,且有一定的副作用和毒性反應(yīng),又必須終生服藥,如停藥后3個月,膽汁中膽固醇又將重新變?yōu)檫^飽和狀態(tài),結(jié)石便將復(fù)發(fā),據(jù)統(tǒng)計3年復(fù)發(fā)率可達25%,目前此種溶石治療還有一定的限制.此外,一些新的藥物,如Rowachol,甲硝唑(metronidazole)也有一定的溶石作用.苯巴比妥與鵝去氧膽酸聯(lián)合應(yīng)用常能增加溶石效果.1985年更有人報告應(yīng)用經(jīng)皮肝穿刺膽囊插管注入辛酸甘油單脂或甲基叔丁醚,直接在膽囊內(nèi)溶石,取得一定的療效.
以上是對“膽結(jié)石治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
正常情況下,這二者在膽汁中保持一定的比例關(guān)系.膽固醇是溶解狀態(tài),隨膽汁排出.如果膽鹽過少,或者膽固醇過多,二者失去正常的比例關(guān)系,膽固醇便處于過飽和狀態(tài),膽汁中過多的膽固醇便沉淀下來,形成結(jié)石.
指導(dǎo)意見:
可以在醫(yī)師指導(dǎo)下服用膽寧片,愛活膽通片,熊去氧膽酸片(優(yōu)思弗),膽維他片等藥.當(dāng)然還應(yīng)該同時服用一些保護肝功能的藥,比如益肝靈膠囊,肝得健片等.
溫馨提示:
生活要有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,經(jīng)常參加體育活動、按時吃早餐、避免發(fā)胖、減少妊娠次數(shù)等也是非常重要的預(yù)防措施。
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