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小腿靜脈和動脈堵塞

男 | 80歲 2010-02-07 20:35:23 4人回復 來自哈爾濱市

健康咨詢描述: 2009年發(fā)現(xiàn)的

曾經(jīng)的治療情況和效果: 醫(yī)院說是陳舊性的,打過一些溶血栓的肚皮針,現(xiàn)在腳疼的很厲害,他有糖尿病史,還有心衰.
化驗,檢查結(jié)果:

想得到怎樣的幫助:怎樣可以緩解他的疼痛,還有控制血栓的發(fā)展

醫(yī)生回復區(qū)

邵醫(yī)生
邵醫(yī)生 鄭州大學第二附屬醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 高血壓、高血脂、糖尿病、腦梗塞以及心理疾病 幫助網(wǎng)友:9936稱贊:1800
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2010-02-07 23:58:27

      病情分析:
      根據(jù)您的描述是血液循環(huán)不暢造成的,多和血糖和血粘度高有關(guān).
      指導意見:
      建議先到醫(yī)院做血糖血壓和血脂以及判斷有無血栓因子,先要針對血壓,血脂,血糖調(diào)理,使之維持一個較為正常的水平.其次是做溶栓,活血化瘀的治療,飲食和生活上多注意低鹽低脂多水飲食,要達到二分主食七分蔬菜一分肉蛋類.生活上注意防暑防寒,休息好并保持心情舒暢.

我是醫(yī)者
我是醫(yī)者 其他 幫助網(wǎng)友:3188稱贊:158
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2010-02-07 21:27:47 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)描述建議盡快綜合治療較好
      指導意見:
      首先做個下肢的動靜脈彩超明確病情診斷后溶栓抗凝中醫(yī)藥治療.

co凝兒
co凝兒 其他 幫助網(wǎng)友:173稱贊:41
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2010-02-07 21:29:05 我要投訴

      病情分析:
       血栓形成對于高齡患者來說是很危險的,血栓如果脫落到肺或是腦血管,會引起嚴重的并發(fā)癥.鑒于患者有糖尿病及心衰,病情已較嚴重.
      指導意見:
       控制血栓,除了溶栓,就是做介入治療,在造影的情況下了較其位置,放入支架預防血栓脫落,但對于高齡,心衰的病人來說,手術(shù)有高風險.介入治療要十分慎重.
      以上是對“小腿靜脈和動脈堵塞”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張曄
張曄 溧陽市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,原發(fā)性高血壓,二型糖尿病,心肌病,心力衰竭 幫助網(wǎng)友:646稱贊:56
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2010-02-07 21:29:52 我要投訴

      病情分析:
      您好,感謝您的咨詢!
      綜合您的情況:男性,80歲,糖尿病,心衰,血栓形成.為了能更好的為您答復,請在后續(xù)的咨詢中提供如下信息:糖尿病和心衰多少年了?怎么治療的還記得嗎?血栓多少年了?是否伴有胸痛,憋喘等癥狀;本身有沒有高血壓等基礎(chǔ)疾病;是否抽煙,喝酒等習慣,有沒有過相關(guān)檢查和治療等.
      指導意見:
      針對您的情況建議:1)患者的基礎(chǔ)疾病比較多也比較復雜.我覺得首先需要解決的是糖尿病和心衰.不知道患者的血糖是怎么控制的,控制的怎么樣.腳痛的原因有二:首先是糖尿病并發(fā)周圍神經(jīng)病變,患者主要表現(xiàn)在電擊樣,螞蟻咬樣疼痛.再者患者的下肢血栓影響了足部的血供,也加重了患者的疼痛.在一定程度上也影響了患者糖尿病并發(fā)癥的治療.2)血栓的控制現(xiàn)在也沒比較好的方法.主要就是吃抗凝藥,擴管藥,現(xiàn)在可以考慮吃些氯吡格雷和拜阿司匹林.關(guān)于陳舊的血栓也沒辦法溶了,首先溶栓不僅可以造成血栓脫落從而形成新的栓塞還會加大腦出血的可能.條件允許的話可以考慮做個介入,裝個支架.
      如有其它疑問可以盡量補充.我盡力為您解答.
      感謝您的咨詢!

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