健康咨詢描述: 長(zhǎng)期咳嗽,時(shí)間長(zhǎng)大20年,夏天癥狀輕,冬天癥狀嚴(yán)重,咽炎也比較厲害.前幾天去北京301看,做了肺部CT沒有發(fā)現(xiàn)什么問題,做了器官激發(fā)實(shí)驗(yàn)也沒有發(fā)現(xiàn)什么問題.最后醫(yī)生開了如下的藥:泛富舒,清咳平喘顆粒,克拉霉素緩釋片,阿斯美膠囊.吃過后咳嗽減輕了,但嗓子啞了,有時(shí)還是不停的咳嗽.該怎么辦呢?
想得到怎樣的幫助:請(qǐng)名醫(yī)指點(diǎn)
可能是慢性咽喉炎,需繼續(xù)選用敏感抗菌素,必要時(shí)做藥物敏感試驗(yàn),細(xì)菌培養(yǎng).平常 多吃水果,少吃刺激性食物.嘶啞可用青果片效果較好.
您的情況屬于慢性咽炎,只要平時(shí)沒有明顯的癥狀,一般是不需要進(jìn)行治療的.主要是避免受涼和感冒,不要吃辛辣等刺激性食物,戒煙酒等就可以的.但是在受涼或感冒后就會(huì)急性發(fā)作,而引起咽喉疼痛,如果繼續(xù)發(fā)展,并可以引起喉炎而導(dǎo)致聲音嘶啞,如果引起支氣管感染,就可以導(dǎo)致咳嗽.嚴(yán)重者可以出現(xiàn)渾身乏力,發(fā)熱等癥狀,如果出現(xiàn)急性癥狀,就需要檢查一下血常規(guī),看看血象,如果較高,說明有細(xì)菌感染,建議您靜脈應(yīng)用抗生素(如青霉素類,頭孢類等)治療至少10天,時(shí)間短的話治療是不徹底的.可以同時(shí)應(yīng)用牛黃解毒片(同仁堂)每日3次,每次3片;含化華素片(含有碘,有直接殺菌,消炎作用).并需要多休息,多喝水,不要吃辛辣等刺激性食物,戒煙酒等.如果急性發(fā)做頻繁,就說明咽部已經(jīng)成為了慢性感染灶,就需要手術(shù)治療,清除增生的濾泡.主要是平時(shí)注意避免受涼,防治感冒.以防復(fù)發(fā).是問題不大的.
您的情況主要是慢性咽炎,只要平時(shí)沒有明顯的癥狀,一般是不需要進(jìn)行治療的.主要是避免受涼和感冒,不要吃辛辣等刺激性食物,戒煙酒等就可以的.但是一般在感冒后就會(huì)急性發(fā)作,而引起咽喉疼痛,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)渾身乏力,發(fā)熱等癥狀,如果出現(xiàn)急性癥狀,就需要檢查一下血常規(guī),看看血象,如果較高,說明有細(xì)菌感染,就需要應(yīng)用抗生素(如青霉素類,頭孢類等)治療至少10天,時(shí)間短的話治療是不徹底的.可以同時(shí)應(yīng)用牛黃解毒片(同仁堂)每日3次,每次3片;含化華素片(含有碘,有直接殺菌,消炎作用).并需要多休息,多喝水,不要吃辛辣等刺激性食物,戒煙酒等.如果急性發(fā)做頻繁,就說明咽部已經(jīng)成為了慢性感染灶,就需要手術(shù)治療,清除增生的濾泡.主要是平時(shí)注意避免受涼,防治感冒.以防復(fù)發(fā).是問題不大的.
病情分析:
您好,您的情況屬于慢性咽炎造成的以上表現(xiàn),包括聲音嘶啞等,慢性咽炎的發(fā)病率還是較高的,并且極難恢復(fù),所以此病的治療也是需要正規(guī),系統(tǒng)治療.
指導(dǎo)意見:
聲音嘶啞可以口服清音丸,可以進(jìn)行霧化吸入治療,并且不要吸煙,吸煙是造成慢性咽炎的主要原因之一,并且外出時(shí)應(yīng)該戴口罩,做好咽部的保護(hù)措施,其實(shí)此病的治療固然重要,但更重要的還是自己的生活方式及思想負(fù)擔(dān),緊張也是加重此病的原因,很多在臨床遇到的患者由于難恢復(fù),所以都存在思想負(fù)擔(dān),這也是值得注意的. 不要擔(dān)心,只要做好以上的事,您的情況應(yīng)該很快就會(huì)恢復(fù)的,還有不要飲酒,不要吃辛辣之物,祝您早日康復(fù).
以上是對(duì)“長(zhǎng)期咽炎,咳嗽”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
慢性咽炎的病因有多種,如環(huán)境氣候,飲食,情緒,感染等,從而也就導(dǎo)致了此病的難治性,須多方面采取綜合治療,在此建議你幾點(diǎn),首先應(yīng)有一個(gè)良好的生活習(xí)慣,戒煙限酒,忌食辛辣肥膩,多呼吸新鮮空氣,避免接觸粉塵,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保持心情舒暢等,最好在藥敏試驗(yàn)的基礎(chǔ)上使用抗生素,必要時(shí)加用激素以抗炎,但不應(yīng)使用過長(zhǎng),含服一些如華素片西瓜霜等藥物也可緩解,其外中醫(yī)辨證治療效果也不錯(cuò),可以試用.如你還有需要可向我在咨詢,祝你健康,以上供參考.
你好,根據(jù)你說的情況考慮慢性咽炎,慢性支氣管炎.咽炎一般是晨起干咳,痰不多,上午,下午活動(dòng)后就會(huì)好轉(zhuǎn),咽部不光滑,其它的沒什么癥狀.慢性支氣管炎也是晨起咳嗽,不同的是慢支有痰,感染的時(shí)候還有膿痰,比較多.無論是慢支,還是咽炎,都要禁煙,禁酒,少吃刺激性的食物,注意保暖,多喝開水,多運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)自身的抵抗能力,做到我說的幾點(diǎn),相信會(huì)有所好轉(zhuǎn)
你好,據(jù)你所述分析,你的主要癥狀是以咳嗽為主熱天輕受冷重伴有咽喉不適,隨經(jīng)肺部檢查未發(fā)現(xiàn)肺部病變,但我一直考慮不可忽視聊慢性氣管炎的診斷,而一味的認(rèn)為是咽炎.你的描述是太簡(jiǎn)單了不便全面的分析,如咳嗽時(shí)有無咳痰痰的顏色對(duì)刺激性氣味的反應(yīng)敏感度等沒描述清楚.為弄清到底是咽炎或氣管炎,建議你還是到醫(yī)院的呼吸系和五官科再做檢查,最后再做治療不遲.
您是咳嗽,考慮咽炎可能大,但也有氣道高反應(yīng)存在.目前出現(xiàn)聲音嘶啞,建議喉鏡檢查,排除占位病變,如鼻咽癌.用藥上繼續(xù)抗過敏甚至用吸入激素治療.:
有條件的可進(jìn)一步檢查,排除以下問題:
1,咳嗽變異性哮喘,您做了支氣管舒張?jiān)囼?yàn),可以初步排除.您用阿斯美等有效,不能除外有氣道高反應(yīng)可能.建議必要時(shí)可做支氣管激發(fā)試驗(yàn)或運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),PEF日內(nèi)變異率或晝夜波動(dòng)率,進(jìn)一步排除.
2,鼻后滴漏綜合征:建議查個(gè)鼻竇平片或CT,看看有無鼻炎.其他鼻炎如季節(jié)性過敏性鼻炎,全年性過敏性鼻炎/非過敏性鼻炎,血管舒縮性鼻炎,感染后鼻炎,過敏性真菌性鼻炎,普通感冒和副鼻竇炎等.需要五官科去看下.
3,胃食道反流:需要做食管pH值24 h監(jiān)測(cè).沒有條件檢測(cè)的,可以用奧美拉唑等治療消化道疾病的藥物看看,癥狀有無改善.另外,自己注意看下自己有無胃腸道癥狀,如返酸,腹脹,餐后及臥位癥狀加重等.
鋇餐檢查和胃鏡檢查對(duì)GERC的診斷價(jià)值有限,且不能確定反流和咳嗽的關(guān)系.當(dāng)懷疑患者有局部解剖結(jié)構(gòu)異常,裂孔疝,食管狹窄和潰瘍時(shí),鋇餐檢查仍有一定價(jià)值.
4,嗜酸細(xì)胞性支氣管炎(Eosinophilic bronchitis,EB)和變應(yīng)性咳嗽(Atopic cough,AC),亦是慢性咳嗽的重要原因.這類咳嗽對(duì)激素,抗過敏藥物有效.
以上是對(duì)“長(zhǎng)期咽炎,咳嗽”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
從你提供的癥狀表現(xiàn)分析,考慮與你長(zhǎng)期飲酒與抽煙有關(guān)(煙酒刺激),可以口服穿心蓮+維生素B1+維生素B2+猴耳環(huán)消炎片,含服華素片.如果效果明顯的話,可以連用半月,建議平時(shí)多飲水,避免辛辣煙酒刺激.
想要得到的幫助:
根據(jù)你的慢性咽炎癥狀,需要規(guī)律的治療,不能采取停停服服的治療.可以口服環(huán)丙沙星(或者頭孢克肟)一片/次,一日二次,+復(fù)方維生素B族+甲硝唑+穿心蓮片,舌下含服甘草片二片/次,一日五次,效果是滿意的,平時(shí)多飲水,保持口腔衛(wèi)生,一般就可以了,用藥不必追求繁雜.
抗生素不能解決根本問題,還有你平時(shí)的生活規(guī)律和飲食習(xí)慣,等多方面的影響,都要進(jìn)行改變,藥物方面,最好吃中成藥,比西藥來的快點(diǎn),如:六神丸等,
高度懷疑慢性氣管炎的存在,建議注意日常生活中要避風(fēng)寒,同時(shí)到中醫(yī)門診進(jìn)行請(qǐng)醫(yī)生在辨證后針對(duì)性的進(jìn)行調(diào)理,強(qiáng)烈推薦在夏季應(yīng)用中藥穴位敷貼治療,效果甚佳.平時(shí)如果癥狀較重,請(qǐng)應(yīng)用西醫(yī)止咳瓶喘及抗炎藥物對(duì)癥治療即可.
病情分析:
你好!此情況應(yīng)注意過敏性引起的可能的,建議進(jìn)行檢查確定為宜
指導(dǎo)意見:
確定為過敏性時(shí),建議進(jìn)一步檢查過敏原為宜.根據(jù)過敏原進(jìn)行調(diào)理治療觀察即可.并注意避免辛辣,冷涼食物.必要時(shí)聯(lián)合中藥進(jìn)行治療觀察即可
你好,建議你用中西藥結(jié)合的方法比較好,先用輸液控制病情,然后用中西治療,這樣效果可能比純吃西藥要好.銀花10,生地12,元參10,麥冬10茯苓10白毛根10,胖大海5,菊花6,卜荷6,甘草6,板蘭根10,白芍10,川貝6,枳殼10.
你好 建議你服用北京奧北中醫(yī)醫(yī)院自身研制的純中藥,可以在一個(gè)月內(nèi)減輕你的病情,長(zhǎng)期服用可以達(dá)到治愈效果(同等誘因下不再?gòu)?fù)發(fā)!).
看一下是不是咽炎,要不是的,要喝點(diǎn)梨和川貝母的粥.加紅糖/
要是咽炎的話,比較難治的.可以喝一下以梨和川貝母的粥比較好的.
溫馨提示:
注意休息,減少操勞,適當(dāng)鍛煉身體。
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