五年前被老鼠咬了

      病情分析：
      患者,女,50歲,老鼠咬的地方疼,沒(méi)打疫苗,現(xiàn)在一直出現(xiàn)疼痛癥狀.
      從目前的理論看,是不會(huì)有問(wèn)題的,所謂的狂犬病在幾十年后還會(huì)發(fā),是疫苗的生廠廠家故意夸大了的,沒(méi)有那么可怕,一般來(lái)說(shuō),兩周內(nèi)不發(fā)病,就不會(huì)發(fā)了.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議你去看下外科,是不是有其他的問(wèn)題,不能排除出現(xiàn)其他實(shí)質(zhì)性病變的可能.檢查好了再做進(jìn)一步的治療計(jì)劃.

      病情分析：
      被老鼠咬傷可能會(huì)染上的傳染病有：流行性出血熱,狂犬病.
       流行性出血熱簡(jiǎn)稱出血熱,是一種由老鼠傳播的急性傳染病,又稱腎綜合征出血熱,是由流行性出血熱病毒引起的自然疫源性疾病.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
       病人發(fā)病早期的典型表現(xiàn)為起病急,發(fā)冷,高熱,體溫常達(dá)39~40C,最高可達(dá)42C,持續(xù)3~7天；患者常極度疲乏,劇烈頭疼,腰痛,眼眶痛,稱為“三痛”,顏面,頸,上胸部皮膚充血潮紅,俗稱“三紅”,很像“酒醉貌”,不典型病例的表現(xiàn)很像感冒.同時(shí)還有全身疼痛；不思飲食,惡心,嘔吐,腹痛及腹瀉；失眠,煩躁不安,說(shuō)胡話,或者昏睡.嚴(yán)重者可引起腎功能衰竭,預(yù)后差,病死率約25%.
       一旦被鼠咬,要及時(shí)去醫(yī)院注射流行性出血熱疫苗,狂犬疫苗.
       流行性出血熱免疫程序：基礎(chǔ)免疫2針,于上臂外側(cè)三角肌肌內(nèi)注射,每次于0,14天各注射1次.
       狂犬疫苗免疫程序：基礎(chǔ)免疫5針,于上臂外側(cè)三角肌肌內(nèi)注射,每次于0,3,7,14,28天各注射1次.

      病情分析：
      您好,老鼠會(huì)傳播多種疾病的,比如說(shuō)：鼠疫,出血熱,還有狂犬病等等傳染疾病吧
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      如果是五年沒(méi)有發(fā)病可以排除狂犬病的可能性,但是患者應(yīng)該要打疫苗.還有如果是出血熱適當(dāng)服用維生素.還有的是我想問(wèn)問(wèn)患者還有那些不舒服?一, 一般支持治療
      應(yīng)臥床休息,就地隔離治療.給高熱量,適量維生素流食或半流食.
      二, 液體療法
      補(bǔ)充足夠的液體和電解質(zhì),補(bǔ)液應(yīng)以等滲液和鹽液為主,常用的有平衡鹽液和葡萄糖鹽水等.以保持水,電解質(zhì)和酸堿平衡.
      三, 恢復(fù)期病人血清治療
      如給早期病人注射恢復(fù)期患者的血清,可能有效.
      四, 對(duì)癥和并發(fā)癥治療
      有明顯出血者應(yīng)輸新鮮血,以提供大量正常功能的血小板和凝血因子；血小板數(shù)明顯減少者,應(yīng)輸血小板；對(duì)合并有彌散性血管內(nèi)凝血者,可用肝素等抗凝藥物治療.心功能不全者應(yīng)用強(qiáng)心藥物；腎性少尿者,可按急性腎功能衰竭處理：限制入液量,應(yīng)用利尿劑,保持電解質(zhì)和酸堿平衡,必要時(shí)采取透析療法；肝功能受損者可給予保肝治療.重癥病人可酌情應(yīng)用抗生素預(yù)防感染.
      
      以上是對(duì)“五年前被老鼠咬了”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      經(jīng)鼠傳播,被鼠咬傷,抓傷,食用被老鼠污染的食物,吸入鼠類排泄物,分泌物揮發(fā)入空氣所形成的氣溶膠都可以被感染腎綜合癥出血熱.本病以損害腎臟為主,病情嚴(yán)重者,可累及多個(gè)臟器,直至死亡.臨床上以短期發(fā)熱,繼之出現(xiàn)出血和急性腎功能衰竭等為其主要表現(xiàn).典型癥狀為“三紅”,“三痛”：眼結(jié)膜紅,顏面潮紅,頸紅,頭眼眶痛,腰痛.病程在臨床上分為五期：發(fā)熱期,低血壓休克期,少尿期,多尿期,恢復(fù)期.本病的隱性感染率低,僅為3.8－4％,人群普遍易感.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      速到當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)注射疫苗!
      如果消毒處理及時(shí)得當(dāng),防疫注射操作正規(guī),一周無(wú)不良反應(yīng),一般不會(huì)留下后遺癥.
      祝您健康!