肺結核要吃那些藥治療

      病情分析：
      你好
      你的情況有咯血 說明是空洞型肺結核
      指導意見：
      這種情況要去醫(yī)院進行半個月左右的強化治療 后服用抗結核藥物治療 常用的藥物有異煙肼,利福平,鏈霉素,吡嗪?；?乙胺丁醇和氨硫脲.應用化療應遵照以下 5 條原則：①早期.一旦確診立即用藥；②聯(lián)用 .聯(lián)合應用2種或2種以上抗結核藥物以保證療效和防止產(chǎn)生耐藥性,減少毒副作用；③適量.④規(guī)律.切忌遺漏和中斷 ；⑤全程.一般均需服藥一年以上方可停藥.
      

      病情分析：
      肺結核是一種傳染性疾病.主要癥狀有：下午低燒,顴紅,盜汗,咳嗽,咳血,消瘦等癥狀.
      指導意見：
      現(xiàn)在國家規(guī)定肺結核病人歸口管理,也就是說不能去一般的醫(yī)院,要去結核病防治所（院）,傳染病醫(yī)院治療,醫(yī)生會根據(jù)你的檢查結果,做出最合理的治療方案.結核病療程較長（服藥6個月-1年）,一定要堅持治療.
      生活護理：
      如果痰檢顯示是傳染期,那么你使用的碗筷,生活用品要及時消毒,單獨使用. 國家對傳染期肺結核實行免費治療的政策.肺結核屬于消耗性疾病,應該加強營養(yǎng).
      

      病情分析：
      患者女,36歲,訴咯血1天,未訴其它不適,未治療.
      指導意見：
      您好,根據(jù)您提供的信息,咯血1天就是肺結核嗎?還需具體明確癥狀,如是咯血還是嘔血,除了咯血還有無其它伴隨癥狀,如咳嗽,咳痰,午后潮熱,盜汗等等.如果確診是肺結核的話,可服：異煙肼(H)0.3克/日,利福平(R)0.45～0.60克/日,吡嗪酰胺(Z)1.5克/日,鏈霉素(S)0.75～1.0克/日,乙胺丁醇(E)1.5克/日等.應用較多的聯(lián)合治療方案是ZS(E)HRZ/4HR,意思是開始治療的前兩個月,采用異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,鏈霉素(或乙胺丁醇)4種強有力藥物聯(lián)合治療,臨床上稱之為強化期.后4個月繼續(xù)應用異煙肼,利福平,每日1次,臨床上稱之為鞏固期.
      
      
      以上是對“肺結核要吃那些藥治療”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      肺結核：pulmonary tuberculosis（簡稱TB）結核病是由結核桿菌(tubercle bacillus) 引起的慢性傳染病,可累及全身多個器官,但以肺結核最為常見. 本病病理特點是結核結節(jié)和干酪樣壞死,易形成空洞.臨床上多呈慢性過程,少數(shù)可急起發(fā)病.常有低熱,乏力等全身癥狀和咳嗽,咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn).
      指導意見：
      中醫(yī)治療
      需要中藥治療的肺結核患者
      1,癥狀明顯者：如有咳嗽,咳痰[3],發(fā)熱,咯血,胸痛,低熱,盜汗等,內(nèi)服中藥一般癥狀可在7-15天內(nèi)得到明顯和緩解,胸痛者外貼回生膏1-10天癥狀緩解消失；
      2,用西藥后出現(xiàn)副作用者；
      3,用西藥治療療效差；
      4,對抗癆西藥耐藥者；
      5,合并有糖尿病,矽肺,支氣管擴張等并發(fā)??；
      6,過敏者體質(zhì)者；
      7,特殊患者人群,如孕婦,兒童,老人；
      8,家族性的患者,如一家多人同時或先后患??；
      9,已完成西藥方案規(guī)定的療程,但仍有低熱,盜汗,胸痛,乏力,食欲不佳等不適感者；
      10,特殊情況需要預防用藥者,如手術患者前體檢PPD強陽性,而沒有發(fā)現(xiàn)結核病灶者；
      11,易感冒的患者；
      中醫(yī)治療肺結核
      世界上有1/3的人感染了結核菌.全世界每年有300萬人死于肺結核[1].我國肺結核發(fā)病率達367/10萬,因患肺結核而導致貧窮,或因貧窮而患肺結核的不在少數(shù).
      肺結核病在中醫(yī)被稱為“肺癆”.肺結核患病的主要原因就是元氣虛弱,而虛弱的主要原因是氣滯血瘀和房事過度（或手淫過度）.而且,肺結核患者在患病期間是絕對不可以有房事的.美國金融界的巨頭約翰•皮爾彭特•摩根的第一個妻子婚前就是肺結核患者,婚后4個月死亡,這就是愛情的力量.據(jù)醫(yī)學報道,近些年世界的肺結核發(fā)病率將有上升勢頭,而有效遏制這個勢頭的有效方法就是提高社會道德,盡量減少對百姓的色情宣傳,使百姓的房事有所節(jié)制.
      肺癆患者,一定是首先損傷了先天中的真陽.真陽一衰,群陰（邪）蜂起,所以會出現(xiàn)子午潮熱.子午二時,乃陰陽相交之時,陽不得下交于陰,則陽氣浮 而不藏.所以,發(fā)生潮熱；陰不得上交于陽,則虛熱發(fā)越,真陽虛則無以鎮(zhèn)納,也會發(fā)生潮熱.
      自汗,盜汗實際都屬于陽虛證,而絕大多數(shù)中醫(yī)卻都認為盜汗屬于陰虛.盜汗出現(xiàn)在夜間,夜間雖然是陽氣潛藏之時,然而夜間卻是陰盛之候,陰（邪）盛可以逼陽 于外,陽浮外亡,故汗出,曰盜汗.因為陽虛不能鎮(zhèn)納陰氣,陰邪必定強盛,陰（邪）盛隔（真）陽于外,真陽不得潛藏,也會出汗.同時,陰邪閉 塞,陽氣微弱,不能運化,所以腹?jié)M不實；真火衰微則脾土無生機,土氣發(fā)泄外亡,所以面黃；脾主肌肉,土衰則肌肉消,所以肌瘦.陽衰則寒,隔于其中,阻其運 行之機,邪正相拒,所以腹中時痛時止.胃陽不足,脾濕太甚,所以大便溏泄.真元衰弱,所以困倦嗜臥,少氣懶言.真元衰弱,導致肺氣不足,因為“肺朝百 脈”,所以,肺氣虛弱患者才會周身虛弱無力.
      《內(nèi)經(jīng)•靈樞》云：“寒飲則傷肺.”只此一語,即道出肺傷的原因.而且,“食氣入胃,濁氣歸心,淫 精于脈,脈氣流經(jīng),經(jīng)氣歸于肺”是“肺朝百脈”的重要前提.也就是說,這句話就是治療肺?。酥疗渌膊。┑脑瓌t和步驟.所以,治療時只有“甘溫固元”一 法.用藥應首選四逆湯：附子30克,干姜15克,炙甘草20克,或附子理中湯：紅人參20克,白術40克,附子30克,干姜50克,炙甘草15克,以去除寒邪,而不應先使用洋參,黃芪,地黃,黃芩,麥冬,知母之類滋補藥物.如果有自汗,盜汗的癥狀,可用參附湯治 療.若開始便以大劑滋陰藥物進行治療,就會雪上加霜,就是“殺人不用刀”.應該首先祛除寒邪,然后才可以服用甘溫滋陰復脈的藥物,如：炙甘草湯,當歸補血湯.
      醫(yī)生在治療過程中應以“扶正祛邪,辨證施治”為原則,時刻注意在病情的變化中靈活使用“六經(jīng)辨證”進行診斷和治療.患者在1年之內(nèi),絕對禁止房事!
      1.肺結核中藥方1-陰虛火旺
      【肺結核癥狀】頭暈乏力,飲食減少,繼則咳嗽,胸痛,氣息不利,自汗盜汗,時潮熱,形體瘦弱,顏面少澤而兩顴潮紅,舌紅,脈細數(shù).
      【肺結核治法】滋陰降火,養(yǎng)肺固金
      【肺結核方藥】黨參20克,黃精25克,生地20克,二冬40克,沙參25克,百合20克,貝母10克,炙百部10克,當歸20克,桔梗25克,白前15克,甘草10克
      【用法】水煎服.
      【肺結核按語】素體虛弱,相火內(nèi)焚,營陰被耗.肺為火刑而勞蟲作害,故肺經(jīng)損而空洞成.至于骨蒸潮熱,自汗盜汗,胸悶氣短,咳嗽痰血等,乃肺癆固有癥狀.緣于陰虛火旺,爍傷金液,營衛(wèi)氣血無所不虧,俯臟經(jīng)絡諸虛百損,故治以滋陰降火,補肺固金之法.
      2.肺結核中藥方2-氣陰兩虛
      【肺結核癥狀】晝夜汗出不止,常伴惡風,心悸,干咳少痰,五心煩熱,失眠多夢,大便干燥,小便量少,形體消瘦,面色萎黃,舌質(zhì)紅干無苔,脈細數(shù)無力.
      【肺結核治法】益氣養(yǎng)陰
      【肺結核方藥】黨參20克,北黃芪30克,熟棗仁9克,柏子仁9克,麥冬9克,北五味子6克,白芍15克,紅棗12克,炙甘草9克
      【用法】水煎服,每日一劑,分兩次服.
      【肺結核按語】肺癆日久,耗氣傷陽,陽損及陰,進而導致陰陽兩虛,陰虛不能內(nèi)守,陽虛衛(wèi)外不固,因而晝夜汗出不止,自汗盜汗；兼見心悸,五心煩熱,失眠多夢,干咳少痰,大便干燥,小便量少,舌質(zhì)紅干無苔,脈象細數(shù)無力等心肺陰津虧虛之象.方中用大劑量參芪以益氣固表,使衛(wèi)外固密而汗自止.以熟棗仁,柏子仁,麥冬養(yǎng)心安神,使心悸,失眠,夢多等癥解除.更以五味子,白芍,紅棗,炙甘草等酸甘合用,具有“酸甘化陰”之意.諸藥合用,使衛(wèi)表得固,心肺之陰得復,則自汗,盜汗得以治愈.
      3.肺結核中藥方3-腎陰虧損,虛火亢炎
      【肺結核癥狀】大量咳血,形體消瘦,盜汗,潮熱,或痰中帶血,脈細數(shù).
      【肺結核治法】甘寒養(yǎng)陰,潤燥寧咳
      【肺結核方藥】阿膠12克,五味子5克,炙紫苑9克,熟地18克,浮小麥30克,麥冬9克,百部9克,海哈殼18克,核桃肉9克,北沙參9克,白芍9克,龜板12克,生側柏葉12克,當歸9克,砂仁3克（后下）,另外加瓊玉膏180克,兩儀膏180克,川貝母末24克（和入膏中）,早晚各服一湯匙
      【用法】水煎服.
      【肺結核按語】消瘦,盜汗,潮熱,痰中帶血,脈細數(shù),為肺癆而腎陰虧虛,虛火亢炎之癥.對其治療,不宜苦寒直折,只宜甘寒養(yǎng)陰.方中用兩儀膏,生地,熟地,阿膠,麥冬,龜板以滋補腎陰.蓋腎水充足,則肺得滋潤,心肝之火亦潛.并用當歸,白芍養(yǎng)血調(diào)營；浮小麥,五味子養(yǎng)心斂汗；沙參,瓊玉膏,百部,紫苑,川貝潤燥寧咳.用少許砂仁以行補藥之滯.遺囑首當靜養(yǎng),是治療虛勞失血的一大原則.
      4.肺結核偏方-黃精煎
      【肺結核原料】黃精30克,冰糖50克.
      【肺結核用法】黃精用冷水泡發(fā),加冰糖,用小火燉煮1小時即可.每日2次
      【肺結核功效】滋陰,潤肺.適用于肺虛咳嗽及肺結核或支氣管擴張,低熱,咯血.
      5.肺結核偏方-二根柏葉散
      【肺結核原料】白茅根,蒿草根各10克,大蔥,側柏葉各6克.
      【肺結核用法】各藥燒灰,研成細末,用紙包好放地上,過一夜,去火毒.用時將白藕搗汁或用蘿卜搗汁調(diào)服15克
      【肺結核功效】適用于肺結核咯血.
      6.肺結核偏方-芨部牡蠣三甲散
      【原料】白芨,百部,牡蠣,炮三甲等份.
      【用法】取上述各藥研末,如病灶有活動,百部加倍.每服3~5克,日服2~3次
      【功效】適用于肺結核.