前發(fā)生頭痛,而且有時頭痛的比較厲害,已經(jīng)吃了10天的腦營養(yǎng)藥

      病情分析：
      你好
      這種情況應該屬于煤氣中毒后遺癥.目前治療煤氣中毒后遺癥最有效的辦法就是行高壓氧治療,同時服用補充腦部營養(yǎng)的藥物.這個一般醫(yī)院都會給予最佳治療方案.
      指導意見：
      如果堅持治療,病人可能有所恢復.這個治療時間較長,半年至一年不等.
      祝你身體健康.
      

      病情分析：
      CO通過肺部吸入進入血液循環(huán),其與氧氣競爭血紅蛋白,引起氧氣轉運的障礙,會引發(fā)腦細胞的損害,引起大腦發(fā)育遲緩.CO中毒關鍵是及時治療,包括改善腦功能藥物及做高壓氧等.
      指導意見：
      建議多吃些營養(yǎng)大腦的食物,及一些積極的理療措施等.
      
      以上是對“前發(fā)生頭痛,而且有時頭痛的比較厲害,已經(jīng)吃了10天的腦營養(yǎng)藥”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好：一氧化碳中毒的表現(xiàn)及程度,你的情況應該屬于輕度中毒.
      1,輕度中毒pp患者可出現(xiàn)頭痛,頭暈,失眠,視物模糊,耳鳴,惡心,嘔吐,全身乏力,心動過速,短暫昏厥.血中碳氧血紅蛋白含量達10%-20%.
      2,中度中毒pp除上述癥狀加重外,口唇,指甲,皮膚粘膜出現(xiàn)櫻桃紅色,多汗,血壓先升高后降低,心率加速,心律失常,煩躁,一時性感覺和運動分離（即尚有思維,但不能行動）.癥狀繼續(xù)加重,可出現(xiàn)嗜睡,昏迷.血中碳氧血紅蛋白約在30%-40%.經(jīng)及時搶救,可較快清醒,一般無并發(fā)癥和后遺癥.
      3,重度中毒患者迅速進入昏迷狀態(tài).初期四肢肌張力增加,或有陣發(fā)性強直性痙攣;晚期肌張力顯著降低,患者面色蒼白或青紫,血壓下降,瞳孔散大,最后因呼吸麻痹而死亡.經(jīng)搶救存活者可有嚴重合并癥及后遺癥.
      4,后遺癥pp中,重度中毒病人有神經(jīng)衰弱,震顫麻痹,偏癱,偏盲,失語,吞咽困難,智力障礙,中毒性精神病或去大腦強直.部分患者可發(fā)生繼發(fā)性腦病.
      指導意見：
      你好,如果是輕度一氧化碳中毒的一般是不會對大腦造成影響的.
      治療與預防：
      1,糾正缺氧 迅速糾正缺氧狀態(tài).吸入氧氣可加速COHb解離.增加CO的排出.吸入新鮮空氣時,CO由COHb釋放出半量約需4h;吸入純氧時可縮短至30～40min,吸入3個大氣壓的純氧可縮短至20min.高壓氧艙治療能增加血液中溶解氧,提高動脈血氧分壓,使毛細血.管內的氧容易向細胞內彌散,可迅速糾正組織缺氧.呼吸停止時,應及早進行人工呼吸,或用呼吸機維持呼吸.危重病人可考慮血漿置換.
       2,防治腦水腫 嚴重中毒后,腦水腫可在24～48h發(fā)展到高峰.脫水療法很重要.目前最常用的是20%甘露醇,靜脈快速滴注.待2～3d后顱壓增高現(xiàn)象好轉,可減量.也研注射呋塞米脫水.三磷酸腺苷,腎上腺糖皮質激素如地塞米松也有助于緩解腦水腫.如有頻繁抽搐,目前首選藥是地西泮,10～20mg靜注,抽搐停止后再靜滴苯妥英0.5～lg,劑量可在4～6h內重復應用.
      3,治療感染和控制高熱 應作咽拭子,血,尿培養(yǎng),選擇廣譜抗生素.高熱能影響腦功能,可采用物理降溫方法,如頭部用冰帽,體表用冰袋,使體溫保持在32℃左右.如降溫過程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)或體溫下降困難時,可用冬眠藥物.
      4,促進腦細胞代謝 應用能量合劑,常用藥物有三磷酸腺苷,輔酶A,細胞色素C和大量維生素C等. 五,防治并發(fā)癥和后發(fā)癥 昏迷期間護理工作非常重要.保持呼吸道通暢,必要時行氣管切開.定時翻身以防發(fā)生褥瘡和肺炎.注意營養(yǎng),必要時鼻飼.急性CO中毒患者從昏迷中蘇醒后,應盡可能休息觀察2周,以防神經(jīng)系統(tǒng)和心臟后發(fā)癥的發(fā)生.如有后發(fā)癥,給予相應治療.
      
      

      病情分析：
      煤氣中毒依其吸入空氣中所含一氧化碳的濃度,中毒時間的長短,常分三型：
      （1）輕型：中毒時間短,血液中碳氧血紅蛋白為10％～20％.表現(xiàn)為中毒的早期癥狀,頭痛眩暈,心悸,惡心,嘔吐,四肢無力,甚至出現(xiàn)短暫的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鮮空氣,脫離中毒環(huán)境后,癥狀迅速消失,一般不留后遺癥.
      （2）中型：中毒時間稍長,血液中碳氧血紅蛋白占30％～40％,在輕型癥狀的基礎上,可出現(xiàn)多汗,煩躁,走路不穩(wěn),皮膚蒼白,意識模糊,困倦乏力,虛脫或昏迷等癥狀,皮膚和粘膜呈現(xiàn)煤氣中毒特有的櫻桃紅色.如搶救及時,可迅速清醒,數(shù)天內完全恢復,一般無后遺癥狀.
      （3）重型：發(fā)現(xiàn)時間過晚,吸入煤氣過多,或在短時間內吸入高濃度的一氧化碳,血液碳氧血紅蛋白濃度常在50％以上,病人呈現(xiàn)深度昏迷,各種反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血壓下降,呼吸急促,會很快死亡.一般昏迷時間越長,預后越嚴重,常留有癡呆,記憶力和理解力減退,肢體癱瘓等后遺癥.特別是在夜間睡眠中引起中毒,日上三竿才被發(fā)覺,此時多已神志不清,牙關緊閉,全身抽動,大小便失禁,面色口唇呈現(xiàn)櫻紅色,呼吸脈搏增快,血壓上升,心律不齊,肺部有羅音,體溫可能上升.極度危重者,持續(xù)深度昏迷,脈細弱,不規(guī)則呼吸,血壓下降,也可出現(xiàn)高熱40℃,此時生命垂危,死亡率高.即使有幸未死,遺留嚴重的后遺癥如呆,癱瘓,喪失工作,生活能力.
      指導意見：
      煤氣中毒后要注意
      1,堅持早晨到公園或在陽臺進行深呼吸運動擴胸運動,太極拳,每天30分鐘左右,輕,中型中毒者應連續(xù)晨練7～14天；重型中毒者可根據(jù)后遺癥情況,連續(xù)晨練3～6個月,作五禽戲,鐵布衫功,八段錦等.
      2,繼續(xù)服用金維他每天1～2丸,連服7～14天,或維生素C0.1～0.2克,每天3次,亦可適量服用維生素B1,B6,復合維生素B等.
      3,檢查煤氣使用情況,以防再次中毒：
      a.檢查煤氣有無漏泄,安裝是否合理,燃氣灶具有無故障,使用方法是否正確等；
      b.冬天取暖方法是否正確,煤氣管道是否暢通,室內通風是否良好等；
      c.盡量不使用煤爐取暖,如果使用,必須遵守煤爐取暖規(guī)則,切勿馬虎；
      d.熱水器應與浴池分室而建,并經(jīng)常檢查煤氣與熱水器連接管線的完好；
      e.如入室后感到有煤氣味,應迅速打開門窗,并檢查有無煤氣漏泄或有煤爐在室內,切勿點火；
      f.經(jīng)常擦拭灶具,保證灶具不致造成人體污染,在使用煤氣開關后,應用肥皂洗手,并用流水沖凈.在廚房內安裝排氣扇或排油煙機；
      g.一定要使用煤氣專用橡膠軟管,不能用尼龍,乙烯管或破舊管子,每半年檢查一次管道通路.