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肝功能檢查結(jié)果咨詢

女 | 42歲 懸賞1個(gè)健康幣 2010-02-01 19:23:00 7人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 只是感覺(jué)比較累
小三陽(yáng)已有二十四年

曾經(jīng)的治療情況和效果: 每年進(jìn)行肝功能檢查,一直很正常,今天查后發(fā)現(xiàn):白蛋白是44.7(35-55),球蛋白是32.8(20-45),白球比是1.36(1.5-2.5);總膽固醇是5.80(2.33-5.5),高密度脂蛋白是2.49(0.8-1.85),其它全部正常.去年8月做過(guò)彩超,沒(méi)什么問(wèn)題,想問(wèn)一下,這個(gè)結(jié)果說(shuō)明什么問(wèn)題,還需要做什么檢查?

想得到怎樣的幫助:想問(wèn)一下,這個(gè)結(jié)果說(shuō)明什么問(wèn)題,還需要做什么檢查或是需要什么治療嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王艷
王艷 中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院(深圳)   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦血管病、顱內(nèi)感染、帕金森病、癡呆等神經(jīng)內(nèi)科疾病 幫助網(wǎng)友:1543稱贊:133
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2010-02-01 19:26:37 我要投訴

      說(shuō)明血脂偏高.
      目前 不需要藥物治療,注意飲食清淡,避免食用動(dòng)物油就行.要定期復(fù)查血脂(建議-月一次)

2010-02-03 09:48:20 我要投訴

      有輕微高血脂.建議飲食清淡,避免食用肥肉,動(dòng)物油.定期復(fù)查血脂.

劉東保
劉東保 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 中西醫(yī)結(jié)合治療內(nèi)科慢性病,特別是慢性乙肝 幫助網(wǎng)友:120548稱贊:967
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2010-02-01 19:29:43 我要投訴

      病情分析:
      問(wèn)題不大.不用擔(dān)心的.乙肝轉(zhuǎn)陰沒(méi)有特效療法.只要肝功檢查正常,不要擔(dān)心.但是平時(shí)一定要注意不要過(guò)于勞累,禁酒,不要吃肝損害的藥物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃點(diǎn):復(fù)方維生素B 維生素C 肌苷片 保肝治療,但是藥物不要過(guò)多,過(guò)多的藥物反而會(huì)造成肝臟損害.因?yàn)槿魏嗡幬锒家ㄟ^(guò)肝臟代謝.都會(huì)或多或少加重肝臟損害.肝功能正常就不需要特別治療,肝功正常才是目的.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      基本上還是正常的情況.不用擔(dān)心的.定期復(fù)查就可以了.

王騫
王騫 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化性潰瘍,慢性疾病性貧血,慢性乙型肝炎,慢性胃炎 幫助網(wǎng)友:158219稱贊:19294
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2010-02-01 19:35:52 我要投訴

      病情分析:
      你的問(wèn)題不是 很大,要注意保養(yǎng)
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      一般你這個(gè)檢查結(jié)果要注意飲食清淡一點(diǎn),葷素搭配,適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),一般就會(huì)慢慢好轉(zhuǎn).你這個(gè)檢查也基本正常,沒(méi)有必要做檢查了,問(wèn)題不大,自己注意點(diǎn)就行
      以上是對(duì)“肝功能檢查結(jié)果咨詢”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

李懷善
李懷善 阜寧縣古河鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 傳染病、肝病、肺結(jié)核、腎炎、支氣管炎、腸炎、肺炎、 幫助網(wǎng)友:6032稱贊:1226
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2010-02-01 19:37:32 我要投訴

      病情分析:
      你好!你的肝功能沒(méi)有什么問(wèn)題,一般不須要服藥.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      能保持乙肝小三陽(yáng)這么多年,且肝功能正常,是很好的.在肝炎病人中可說(shuō)是最好的結(jié)果,只要平時(shí)注意少吃高脂肪,高蛋白飲食.每年體檢一次肝功能就可以了.你的檢查報(bào)告中的指標(biāo)偏高項(xiàng)沒(méi)有問(wèn)題,可能與脂肪偏高有關(guān).,祝你健康!

云天無(wú)影
云天無(wú)影 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急慢性支氣管炎、肺炎、肺膿腫、哮喘 幫助網(wǎng)友:632稱贊:74
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2010-02-02 20:03:36 我要投訴

      這樣的結(jié)果并說(shuō)明肝功能如何,轉(zhuǎn)氨酶,黃疸等指標(biāo)均沒(méi)有,已有的指標(biāo)僅僅提示膽固醇偏高一點(diǎn),其他價(jià)值不大,建議應(yīng)該繼續(xù)查一下:谷丙,谷草轉(zhuǎn)氨酶,總膽紅素,直接間接膽紅素等,同時(shí)查HBV-DNA水平.治療方面:膽固醇升高一點(diǎn),可先通過(guò)調(diào)節(jié)飲食后再?gòu)?fù)查,如果仍高可考慮再服他汀類(lèi)藥物治療.

pneumonia2008
pneumonia2008 其他 幫助網(wǎng)友:441稱贊:127
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2010-02-01 19:33:09 我要投訴

      病情分析:
      你好,乙肝小三陽(yáng)只能說(shuō)明是乙肝病毒攜帶者,而不能說(shuō)明乙肝病毒復(fù)制以及乙肝活動(dòng)期.所以不必過(guò)于擔(dān)心.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      一般乙肝小三陽(yáng)不必特殊治療.從目前的化驗(yàn)結(jié)果來(lái)看,只是總膽固醇略高,高密度脂蛋白比較高,但是這些都不是大的問(wèn)題,注意調(diào)節(jié)生活習(xí)慣,低鹽低脂飲食就可以了.

iiyi-壞蛋醫(yī)生
iiyi-壞蛋醫(yī)生 其他
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2010-02-01 19:56:40

      一,肝臟合成功能
      (一)白蛋白(Alb)
      肝臟是合成白蛋白的唯一場(chǎng)所,血清白蛋白水平是反映慢性肝損傷的很好的指標(biāo)之一.血清白蛋白水平降低見(jiàn)于:營(yíng)養(yǎng)攝入不足,合成障礙,消耗過(guò)多,丟失增多.慢性肝病病人的血清白蛋白水平可以反映肝臟合成白蛋白的能力及白蛋白的容積分布變化,如果血清白蛋白的水平降低且不易恢復(fù)者,往往預(yù)后不良.
      (二)凝血酶原時(shí)間
      肝功能損害時(shí),相關(guān)的凝血因子合成障礙,可以導(dǎo)致PT延長(zhǎng),這是肝功能異常的早期預(yù)測(cè)指標(biāo)之一.PT延長(zhǎng),維生素K又無(wú)法糾正,預(yù)示肝功極差.在爆發(fā)性肝功能衰竭,PT是一項(xiàng)重要的早期診斷指標(biāo).
      (三)脂質(zhì)和脂蛋白
      脂質(zhì)和脂蛋白不是肝臟損害的敏感指標(biāo),但是在肝細(xì)胞損害時(shí),血清膽固醇酯水平降低,而且于肝臟的損害程度呈正比.慢性肝臟疾病時(shí),脂蛋白降低,而且其水平與轉(zhuǎn)氨酶,膽紅素呈負(fù)相關(guān).
      二,肝臟的排泄功能
      膽紅素
      膽紅素是肝功能的重要指標(biāo)之一,正??偰懠t素TBIL的水平<1.1mg/dl(17.1μmol/l),其中70%是間接膽紅素,不能從腎濾過(guò).只有直接膽紅素才能從尿排出.注意:1.肝功能正常時(shí),溶血性黃疸時(shí)TBIL<正常的5倍(85μmol/l).2.腎功能正常時(shí),任何原因黃疸,TBIL<500μmol/l.3.有黃疸,但是尿膽紅素是陰性,說(shuō)明是間接膽紅素升高.4.許多單純以間接膽紅素升高為主的黃疸是Gilbert syndrome,這種綜合征肝臟組織沒(méi)有病理組織改變,對(duì)機(jī)體沒(méi)有明顯的影響,一般無(wú)需特殊的治療.
      三,血清酶學(xué)水平
      (一)ALT,AST
      ALT的特異性比AST好.
      1. 當(dāng)ALT>正常10倍,肯定有肝損害(如慢性乙肝)
      2. 膽道疾病時(shí)ALT,AST升高,但是<正常8倍
      3. AST/ALT的比值:(1)估計(jì)肝臟損害程度:越大,損害越嚴(yán)重;(2)鑒別肝?。壕凭?gt;2,慢乙肝>1可能有肝纖維化或肝硬化
      (二)堿性磷酸酶ALP
      1. ALP>正常4倍:膽汁淤積綜合征
      2. ALP>正常2.5倍,ALT,AST<正常8倍:90%為膽汁淤積
      3. ALP>正常2.5倍,ALT,AST>正常8倍:90%為病毒肝炎
      (三)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶GGT
      90%肝膽疾病病人有GGT升高,GGT>正常10倍,多由就酒精肝,肝內(nèi),外淤膽,原發(fā)性肝癌
      四,肝臟酶學(xué)指標(biāo)的評(píng)價(jià)
      1. 英國(guó)大樣本健康人群調(diào)查發(fā)現(xiàn):6%的無(wú)癥狀正常人群的ALT,AST升高,5%正常人群的所有檢測(cè)結(jié)果在“正常值”范圍之外.因此,一些異常的肝臟檢測(cè)結(jié)果并不是真正的異常.
      2. 單項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶水平升高的處理是:在查一次,如果升高超過(guò)正常的2倍就需要作進(jìn)一步的檢查.
      
      以上是對(duì)“肝功能檢查結(jié)果咨詢”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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