健康咨詢描述:
,伴胸悶,心悸
3個(gè)月前,勞累后或活動(dòng)后癥狀加重
曾經(jīng)的治療情況和效果:
X光示心影增大
心臟B超心肌肥厚,瓣膜關(guān)閉不好
想得到怎樣的幫助:藥物效果不明顯
有什么藥比較好
可以手術(shù)治療嗎?
病情分析:
您好,患者目前是否有高血壓,冠心病以及肺部疾病呢?根據(jù)您提供的情況,我們考慮心衰引起上述癥狀的可能性較大
指導(dǎo)意見:
考慮到患者年齡比較大,我們不建議手術(shù)治療.可以應(yīng)用強(qiáng)心劑和利尿劑治療.建議您去醫(yī)院找心內(nèi)科大夫,做一些相應(yīng)的檢查,積極明確病因,請(qǐng)醫(yī)生根據(jù)病人自身的情況制定具體的治療方案,遵醫(yī)囑用藥.
病情分析:
1.擴(kuò)張型心肌病,又稱充血性心肌病,病理上以,心肌變性,纖維化,心腔擴(kuò)張為突出,其主要特征是心肌收縮功能障礙,進(jìn)而發(fā)生心功能不全.病人容易合并各種心律失常及栓塞,甚或發(fā)生猝死.患者多有心悸,氣急,胸悶,心前區(qū)憋痛不適等癥狀.重者出現(xiàn)浮腫,端坐呼吸,肝臟腫大伴壓痛等充血性心力衰竭的表現(xiàn).
2.肥厚型心肌病,似心肌非對(duì)稱性肥厚,心室腔縮小為特征.患者可有心悸,氣促,胸悶胸痛,勞力性呼吸困難等癥狀.重者發(fā)生頭暈及暈厥.伴有流出道梗阻時(shí),在起立時(shí)或運(yùn)動(dòng)中常誘發(fā)眩暈,甚至神志喪失的表現(xiàn).
3.限制型心肌病,以心內(nèi)膜纖維增生為主,致使心臟的收縮及舒張功能都受影響.患者以右心回流障礙,右心衰竭顯著,可出現(xiàn)心悸,呼吸困難,浮腫,頸靜脈怒張,肝臟腫大及腹水等表現(xiàn).
指導(dǎo)意見:
6)護(hù)理措施
1. 要臥床休息,至少3個(gè)月,心臟擴(kuò)大者應(yīng)臥床休息3--6個(gè)月至心臟恢復(fù)逐漸開始下床活動(dòng).保證足夠睡眠,不可讓小兒看電視時(shí)間過長(zhǎng),避免過分激動(dòng),煩躁或興奮.
2. 給高熱量,高維生素,低脂及飲食,供給足夠的新鮮水果,蔬菜和蛋白質(zhì)等.應(yīng)少食多餐,切忌飽餐.
3. 注意保持大便通暢.避免解大便時(shí)因用力而增加心臟負(fù)產(chǎn)生意外.
4. 按醫(yī)生囑咐服用藥物,不可私自減藥或加藥量.
5. 保持室內(nèi)空氣新鮮,涼爽,避免感冒.
6. 保持生活規(guī)律,合理安排作息時(shí)間,防止疲勞,要定期復(fù)查心電圖和B超,以了解心臟功能恢復(fù)情況.
愛心提示:以上介紹用(方)藥,請(qǐng)務(wù)必咨詢當(dāng)?shù)卣?guī)(中醫(yī))醫(yī)院,結(jié)合自身生理特點(diǎn)和不同的病理變化,辨證選擇使用.
以上是對(duì)“心臟增大,心功能3級(jí)”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
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