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胸悶胸痛 心動過速

男 | 28歲 懸賞1個健康幣 2010-02-01 13:18:33 4人回復 來自未知

健康咨詢描述: 請問我的 胸悶胸痛 心動過速 和后背痛是頸椎引起的嗎? 就是(左胸)口和對應(yīng)(左)肩胛骨處疼痛
去年2月開始老是頭暈 胸悶 胸前區(qū)疼痛 和左肩背痛 特別心動過速 心跳很快持續(xù)一年了
頸椎CT檢查 C3/4 C4/5間盤突出 2.5mm.和2.mm囊 什么的看不懂醫(yī)生字 說什么 間細變窄 硬摸囊受累及
相應(yīng)椎管窄 硬摸內(nèi)未見異常 C6/7韌帶鈣化
請問嚴重嗎?
心臟檢查
T3 T4 心肌酶檢查正常 ( ECT) 檢查正常
B超檢查
AO39mm RV19mm 二件辮:纖細 啟閉自如 主動脈清晰彈性可
AO39mm LV40mm 二件辮:纖細 啟閉自如
LA25mm IVS10mm 主動脈辮:纖細 啟閉自如 FS:36%
RA28mm LVPW10mm 肺動脈辯 纖細 啟閉自如 EF 67%
主動脈辯:血流1.0m/s 二件辮血流 :E峰0.7/m/s
A峰0.4m/ss 二件辮面積正常
B:各房室大小正常 各辯模成分清晰 啟閉自如 ((室間隔及 左室壁不厚 室間隔中上段運動減弱)) (這里解釋下)
運動協(xié)調(diào) 房室間隔連續(xù) 主動脈及肺動脈 內(nèi)徑位置正常 心包及心包腔未件異常
M:二件辮前后葉呈異向運動 E》A峰 EA距離相等 主動脈 主波波輻正常 重波存在.
CDFI:二件辮血流E峰?A峰各辯膜口及房室間隔未見異常血彩.
超聲提示 室間隔節(jié)段性運動減弱 心工能正常
心房調(diào)博報告
1:S.S剃增刺激至200ppm房室傳導1:1 SR間期《200ms
2:S.S500/350ms反掃至340ms誘發(fā)單個房內(nèi)折返 頻率 160bpm (這字母P還是I看不清楚)((P)) II III AVF直立
RP》PR 未誘發(fā)心動過速 1:房室傳導加速 2:誘發(fā)單個房內(nèi)折返
24小時心電圖報告
總心博 109410 平均79 最小心率 51 發(fā)生在02:44
最大心率 133 發(fā)生在18:03
室上性 異位 總心博2次 孤立的SVE :2
平均小時:0.1 成對 0 平均/1000: 0.0
SVT陣次 0
SVT心博 0 報告說名 竇性 心率 偶發(fā)室上性早博
]常規(guī)心點圖
HR 心率 93bpm
PR 間期 128ms
QRS 時限 92ms
QT/QTC 間期 335/418ms
P/QRS/T 電軸 70 /81/59
RV5/S1 震輻 1.75/1.71mV
RV5 SV1 震輻 3.46mV
竇性 心率 正常范圍心電圖
提示II III AVF 出現(xiàn) qR波 輕ST段上抬

想得到怎樣的幫助:看看是什么原應(yīng)

醫(yī)生回復區(qū)

姚強
姚強 石泉縣醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓、冠心病、糖尿病等 幫助網(wǎng)友:3028稱贊:286
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2010-02-02 16:04:09 我要投訴

      根據(jù)您說的情況考慮為頸心綜合癥引起的.根據(jù)您的頸椎CT報告,您的頸椎病很明顯.頸椎病據(jù)頸椎壓迫部位不同分為5種,即神經(jīng)根型,脊髓型,交感型,椎動脈型及混合型.神經(jīng)根型由于壓迫脊神經(jīng)根,會引起臂叢神經(jīng)劇烈的疼痛,可牽涉到肩,臂,放射到手指.時間一長,甚至會引起相應(yīng)肌肉萎縮.脊髓型主要癥狀為下肢運動障礙,肢體或軀干麻木,無力,發(fā)抖,腿軟易摔倒.交感型是因刺激或壓迫交感神經(jīng)纖維,導致視物模糊,眼窩腫痛,心跳加快或過緩,肢體發(fā)冷,頭頸面部發(fā)麻疼痛.椎動脈型則指因頸椎穩(wěn)定性降低,在轉(zhuǎn)頸,過度仰頭或低頭時,壓迫供應(yīng)大腦血液的椎動脈,造成椎—基底動脈系統(tǒng)供血不足,可致發(fā)作性眩暈,頭痛,復視,耳鳴,視物不清,突然摔倒.混合型即為以上癥狀混合,交替出現(xiàn). 頸椎病除以上常見癥狀外,還常累及心血管系統(tǒng),如心前區(qū)疼痛,類似冠心病樣心絞痛.這是因為,刺激或壓迫脊髓和脊髓血管,導致了交感神經(jīng)細胞的功能障礙.此外,由于椎—基底動脈供血不足,令延髓內(nèi)心血管調(diào)節(jié)中樞缺血,引起反射性冠狀動脈痙攣收縮,也會導致心肌缺血,誘發(fā)心律失常.以上這些由于頸椎病而引起的心血管損害統(tǒng)稱為“頸心綜合征”.它與勞力負荷增加,情緒激動無關(guān),服用硝酸甘油類藥物及鈣離子拮抗劑不能緩解;而頸椎負荷增加卻常常是此類心絞痛的誘發(fā)因素,如高枕臥位,長時間維持過度仰頭,低頭的體姿,長時間頭頸轉(zhuǎn)向一側(cè),脊背受涼,潮濕,扭傷,勞累等.
      治療上以治療頸椎病為主.日常生活中還應(yīng)糾正高枕臥位,使用約1個拳頭高的枕頭;避免過度仰頭,低頭或長時間頭轉(zhuǎn)向一側(cè);注意頸部保暖,避免頸,脊背受涼;局部進行理療,熱敷;做些適當?shù)念i部體操.
      

候小亮
候小亮 醫(yī)師 擅長: 小兒高燒,低燒,反復性低燒,厭食,吐奶等常見病 幫助網(wǎng)友:10541稱贊:1058
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2010-02-01 13:23:33 我要投訴

      病情分析:
      您好,您這主要是由于痰淤互結(jié)引起的.太陽經(jīng)經(jīng)氣不利也是主要因素.
      指導意見:
      您可以適當吃點中藥調(diào)理.
      黃連溫膽湯與桂枝湯合方加葛根30g
      5付水煎服.
      

zhouyizmc02
zhouyizmc02 其他 幫助網(wǎng)友:937稱贊:29
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2010-02-02 21:08:34 我要投訴

      排除心臟因素引起,需要查動態(tài)心電圖及相關(guān)檢查
      
      以上是對“胸悶胸痛 心動過速”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

春華秋實09zj
春華秋實09zj 其他 擅長: 中醫(yī)內(nèi)科,中醫(yī)婦科,中醫(yī)男科疾病診治 幫助網(wǎng)友:4110稱贊:433
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2010-02-06 20:37:27 我要投訴

      您需要服用阿司匹林和丹參滴丸
      

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鹽酸維拉帕米片

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