腎結(jié)石的治療

      根據(jù)你所講的病史，提供的癥狀和體征，我個(gè)人認(rèn)為，你這個(gè)疾病可以考慮用中醫(yī)的沖擊療法，應(yīng)該就可以獲得較好治療效果，如果不行，你可以考慮手術(shù)。

      病情分析：
      你的是腎結(jié)石,腎結(jié)石是尿液中的礦物質(zhì)結(jié)晶沉積在腎臟里,有時(shí)會(huì)移動(dòng)到輸尿管.它們的體積小至沙粒般,也有些大到像個(gè)高爾夫球.較小的腎結(jié)石常會(huì)隨尿液排出體外,但如果直徑增加到數(shù)毫米,可能會(huì)堵住輸尿管,造成尿液受阻,引起劇烈腰痛,有時(shí)疼痛會(huì)延伸到下腹部或腹股溝.
      指導(dǎo)意見：
      你的結(jié)石0.8,必須碎石,吃藥不可能排出來(lái)的,建議的做體外沖擊波碎石治療
      以上是對(duì)“腎結(jié)石的治療”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好,藥物治療很困難.0.8厘米大,必須再次碎石.
      指導(dǎo)意見：
      一般碎石間隔1周左右.期間注射黃體酮,多喝水,多跳動(dòng).定期復(fù)查B超.

      病情分析：
      根據(jù)你的描述和癥狀考慮腎結(jié)石.
      指導(dǎo)意見：
      建議好藥體外碎石治療,多喝水多活動(dòng)可以口服排石中藥.

      病情分析：
      你好,這種情況需要體外碎石才可以的
      指導(dǎo)意見：
      建議再次通過(guò)體外碎石的方法治療一下,現(xiàn)在這種情況用藥物治療效果不會(huì)很明顯的,而且現(xiàn)在結(jié)石位于輸尿管內(nèi)很有可能會(huì)造成尿液潴留癥狀出現(xiàn)的,需要盡快治療才可以的.

      病情分析：
      不做碎石,也是能通過(guò)藥物排出體外的,不過(guò)效果比較慢,建議碎石
      指導(dǎo)意見：
      可以考慮以下治療方法：
      1排石治療：腎功能好,無(wú)合并感染,病程短,能活動(dòng)的患者選用.
      2溶石治療：服用藥物,大量飲水,調(diào)節(jié)尿液ｐＨ值,控制飲食種類等方法.適合于尿酸鹽及胱氨酸結(jié)石
      3體外震波碎石術(shù).
      4經(jīng)皮腎鏡取石
      5手術(shù)治療：根據(jù)不同病情選用腎盂切開取石術(shù),腎實(shí)質(zhì)切開取石術(shù),腎部份切除術(shù),腎切除術(shù),腎造瘺術(shù)和體外腎切開取石術(shù)等.
      做一次微創(chuàng)手術(shù)不一定可以都取出來(lái),那要做彩超或透視看一下具體情況了,
      結(jié)石直徑＜１ｃｍ建議服藥和食療溶石,再大的話,就建議您體外震波碎石術(shù)了,
      經(jīng)皮腎鏡微創(chuàng)取石皮膚切口只需8-10mm,采用一根纖細(xì)的穿刺針直接從腰背部進(jìn)入腎臟,建立取石通道,置入腎鏡后,在直視下定位結(jié)石,采用超聲彈道碎石機(jī)或釹激光擊碎結(jié)石并取出 歲數(shù)大了不建議
      平時(shí)一定要
      1,多喝水.
      2,勿吃過(guò)多富含草酸鹽的食物,包括豆類,甜菜,芹菜,巧克力,葡萄,青椒,香菜,菠菜,草莓及茶,多吃黑木耳可以化解腎結(jié)石,還有少吃鹽.
      3,多活動(dòng) 不愛活動(dòng)的人容易使鈣質(zhì)淤積在血液中.運(yùn)動(dòng)幫助鈣質(zhì)流向它所屬的骨頭.勿整天坐等結(jié)石的形成,應(yīng)該到戶外走走或作運(yùn)動(dòng).
      4,熱敷 在腎區(qū)熱敷,拔火罐,電療,可以止痛.常洗熱水澡,也有利于排石.
      以上是對(duì)“腎結(jié)石的治療”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      腎結(jié)石的主要表現(xiàn)：
      1.臨床表現(xiàn)個(gè)別差異很大,決定于結(jié)石的病因,成份,大小,數(shù)目,位置,活動(dòng)度,有無(wú)梗阻感染以及腎實(shí)質(zhì)病理?yè)p害的程度.輕者可以完全沒(méi)有癥狀,嚴(yán)重的可發(fā)生無(wú)尿,腎功能衰竭,中毒性休克以及死亡.
      2.結(jié)石嵌頓在腎盂輸尿管交界部或輸尿管內(nèi)下降時(shí),可出現(xiàn)腎絞痛,為突然發(fā)作的陣發(fā)性刀割樣疼痛,疼痛劇烈難忍,病人輾轉(zhuǎn)不安,疼痛從腰部或側(cè)腹部向下放射至膀胱區(qū),外陰部及大腿內(nèi)側(cè),有時(shí)有大汗,惡心嘔吐.
      3.由于結(jié)石對(duì)粘膜損傷較重,故常有肉眼血尿.疼痛和血尿常在病人活動(dòng)較多時(shí)誘發(fā).結(jié)石并發(fā)感染時(shí),尿中出現(xiàn)膿細(xì)胞,有尿頻,尿痛癥狀.
      4.當(dāng)繼發(fā)急性腎盂腎炎或腎積膿時(shí),可有發(fā)熱,畏寒,寒顫等全身癥狀.雙側(cè)上尿路結(jié)石或腎結(jié)石完全梗阻時(shí),可導(dǎo)致無(wú)尿.
      指導(dǎo)意見：
      一般情況下小于0.5cm的是可以自行排出的,平時(shí)吃點(diǎn)排石的藥物,每天多喝水并作一些活動(dòng),比如崩樓梯等多跳跳.多活動(dòng)的話有助于排出結(jié)石.
      另外由于右腎有積水,還是需要吃點(diǎn)消炎藥物的.
      祝你早日康復(fù)!!!
      生活護(hù)理：
      腎結(jié)石的自我護(hù)理要點(diǎn)：
      1.出現(xiàn)惡心嘔吐者應(yīng)及時(shí)就診,按醫(yī)囑補(bǔ)液,注意電解質(zhì)平衡.
      2.多飲水,至少每日飲水2000~3000ml,除白天大量飲水外,睡前也需飲水500ml,睡眠中起床排尿后再飲水200ml.
      3.增加體育活動(dòng),如跳躍等使結(jié)石易排出.
      4.適當(dāng)調(diào)節(jié)飲食,可以預(yù)防結(jié)石的再生.含鈣結(jié)石患者應(yīng)少吃牛奶等含鈣高的飲食,草酸鹽結(jié)石患者應(yīng)少吃菠菜,馬鈴薯,豆類和濃茶等.磷酸鹽結(jié)石患者宜用低磷,低鈣飲食,并口服氯化胺使尿液酸化.尿酸鹽結(jié)石患者應(yīng)少吃含嘌呤的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟,肉類及豆類,口服碳酸氫鈉使尿液堿化,亦利于尿酸鹽結(jié)石的溶解.
      

      病情分析：
      小的結(jié)石可以長(zhǎng)期飲水就可以排掉,大的需要手術(shù)處理,但最好養(yǎng)成飲水的習(xí)慣.
      指導(dǎo)意見：
      一般療法：
      1.利尿：增加飲水量可以降低尿內(nèi)形成結(jié)石成分的濃度,減少沉淀成石的機(jī)會(huì),促進(jìn)小結(jié)石的排出,也有利于感染的引流.所以結(jié)石病人應(yīng)養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣,保持每日尿量在2000至3000ml以上.
      2.控制泌尿系感染：結(jié)石,梗阻和感染在體內(nèi)常形成惡性循環(huán),故結(jié)石合并感染時(shí),應(yīng)在控制感染的條件下進(jìn)行結(jié)石的檢查和治療.在感染尿內(nèi)形成的是磷酸鎂按結(jié)石.
      3.調(diào)節(jié)飲食：根據(jù)結(jié)石的成分決定防石飲食；尿酸結(jié)石應(yīng)采用低嘌呤飲食,胱氨酸結(jié)石應(yīng)采用低蛋氨酸飲食.水果蔬菜能使尿轉(zhuǎn)為堿性,對(duì)防止尿酸和眈氨酸結(jié)石較好；肉類食物使尿呈酸性,對(duì)防止感染石較好.對(duì)磷酸鹽結(jié)石可采用低鈣,低磷飲食,同時(shí)服用氫氧化鋁凝膠.含鈣腎結(jié)石宜避免高鈣,高鹽,高草酸,高動(dòng)物蛋白,高動(dòng)物脂肪及高糖,而采用高纖維飲食.一般認(rèn)為堅(jiān)持大量飲水及限制飲食后,約2/3的患者可以減少結(jié)石的復(fù)發(fā)率.
      4.在腎絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)首先解除痛苦：對(duì)劇烈的腎絞痛,腹脹,惡心及嘔吐等的急癥處理上,多數(shù)在輸液,局部熱敷,注射阿托品,嗎啡阿托品或杜冷丁后可以緩解.針灸及耳針均有止痛作用.注射消炎痛或氟聯(lián)苯丙酸等對(duì)止痛效果較佳.5.排石治療：對(duì)任何成分,直徑小于0.5cm的結(jié)石,均可采用排石療法,多能自行排出.
      

      病情分析：
      常規(guī)來(lái)說(shuō),直徑小于1cm的結(jié)石,在沒(méi)有感染,腎功能良好的情況下可以采取藥物排石.
      指導(dǎo)意見：
      不知道您的結(jié)石現(xiàn)在有沒(méi)有引起癥狀,如果有疼痛,而且您現(xiàn)在右腎有積水,建議您還是采取手術(shù)治療比較好.

      病情分析：
      家庭治療措施
      ●多喝水
       不論你的結(jié)石屬于哪一類,最重要的預(yù)防之道是提高水分的攝取量.水能稀釋尿液,并防止高濃度的鹽類及礦物質(zhì)聚積成結(jié)石.合適的飲水量是達(dá)到一天排2升的尿液,就算足夠.如果你一整天都在烈日下工作,你需要喝2加侖的水.
      ●補(bǔ)充纖維素
       加食米糠,可以防止結(jié)石發(fā)生.
      ●控制鈣的攝取量
       結(jié)石中有兜％是由鈣或含鈣的產(chǎn)品形成的.如果你上一回的結(jié)石,主要是鈣的成分,則你得注意鈣質(zhì)的攝取.如果你正服用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充晶,首先需要請(qǐng)教醫(yī)師是否必要.其次是檢查每天高鈣食物的攝取量,包括牛奶,干酪,奶油及其他乳制品.牛奶及抗酸劑可能產(chǎn)生腎結(jié)石.
      ●檢查你的胃藥
       某些常見的制酸劑含高量的鈣.假使你患鈣結(jié)石,同時(shí)你也正在服用制酸劑,則應(yīng)查此藥的成分說(shuō)明,以確定是否含高鈣.若含高鈣,應(yīng)改用別的藥.
      ●勿吃富含草酸鹽的食物
       大約60％的結(jié)石屬于草酸鈣結(jié)石.因此,應(yīng)限量攝取富含草酸的食物,包括豆類,甜菜,芹菜,巧克力,葡萄,青椒,香菜,菠菜,草莓及甘藍(lán)菜科的蔬菜.也避免酒精,咖啡因,茶,巧克力,無(wú)花果干,羊肉,核果,青椒,紅茶,罌粟子等.
      指導(dǎo)意見：
      ●多活動(dòng)
       不愛活動(dòng)的人容易使鈣質(zhì)淤積在血液中.運(yùn)動(dòng)幫助鈣質(zhì)流向它所屬的骨頭.勿整天坐等結(jié)石的形成,應(yīng)該到戶外走走或作運(yùn)動(dòng).
      ●熱敷
       在腎區(qū)熱敷,拔火罐,電療,可以止痛.常洗熱水澡,也有利于排石.