有問必答網(wǎng)內(nèi)科心血管內(nèi)科 → 擴(kuò)張性心臟病

擴(kuò)張性心臟病

男 | 31歲 2010-01-29 22:39:38 4人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 感冒加重,活動受限,雙下肢水腫,食欲差,精神差
冬天比夏天重,

曾經(jīng)的治療情況和效果: 不理想

想得到怎樣的幫助:能否進(jìn)行干細(xì)胞移植治療

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

鄢華
鄢華 撫州高新宮繡堂中醫(yī)門診部   副主任醫(yī)師 擅長: 肝炎,肝硬化,腰椎間盤突出癥,支氣管炎,肺炎,胃炎 幫助網(wǎng)友:16999
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2010-01-29 22:54:35

      病情分析:
      干細(xì)胞移植治療擴(kuò)張性心臟病還只是實驗室的階段
      指導(dǎo)意見:
      還沒有真正運用于臨床,所以目前不能指望這一手段能夠解決問題,唯一徹底根治就是心臟移植,但是可行性不高,就只有藥物維持治療了
      生活護(hù)理:
      避免受涼,堅持用藥
      

周國輝
周國輝 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 脊柱及四肢復(fù)雜骨折的處理,人工關(guān)節(jié)置換,股骨頭缺血 幫助網(wǎng)友:126469
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2017-11-11 18:15:26 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      擴(kuò)張型心臟病具體的病因不是很明確的嗎,一般認(rèn)為是和基因缺陷是有很大的關(guān)系的,還是及時到心內(nèi)科就診,醫(yī)生會根據(jù)你的具體情況來處理的,沒有特效的辦法,治療目的只能是延緩生命
      

醉落夕陽醫(yī)生
醉落夕陽醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:17稱贊:2
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2010-01-29 23:05:11 我要投訴

      病情分析:
      擴(kuò)張型心肌病可能和某些因素病毒.細(xì)菌藥物中毒代謝異常所致的心肌損傷有關(guān).其中病毒性心肌炎被認(rèn)為是最主要的原因.
      指導(dǎo)意見:
      病程長短不等,充血性心力衰竭的出現(xiàn)頻度較高,預(yù)后不良.死因多為心力衰竭和嚴(yán)重心律失常.一般認(rèn)為癥狀出現(xiàn)5年的存活率在40%,10年存活率在22% 左右.因本病原因未明,尚無特殊的治療方法.目前治療原則是針對充血性心力衰竭和各種心律失常.一般是限制體力活動,低鹽飲食,應(yīng)用洋地黃和利尿劑.但本病較易發(fā)生洋地黃中毒,故應(yīng)慎用.
      
      以上是對“擴(kuò)張性心臟病”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

傻怕豬
傻怕豬 其他 幫助網(wǎng)友:1846稱贊:142
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2010-01-29 23:24:33 我要投訴

      病情分析:
      擴(kuò)張性心肌病,全心擴(kuò)大,那么情況比較后期了,治療一般的加強(qiáng)抗心衰的治療.
      至于那個CRT-D,無非就是三腔心臟起博器進(jìn)行心臟再同步治療-CRT,再加上ICD(植入性心臟自動除顫復(fù)律器),這兩個聯(lián)合在一起.
      指導(dǎo)意見:
      1.在病毒感染時注意心臟變化并盡早抗病毒治療,有重要實際意義.
      2.休息或避免勞累,如有心臟擴(kuò)大,心功能減退更應(yīng)注意長期休息,以免病情惡化.
      3.有心力衰竭者治療原則與一般心力衰竭相同.近年來,推崇β受體阻滯劑的應(yīng)用.
      4.對有心律失常者應(yīng)用抗心律失常藥物治療,對快速性室性心律失常與高度房室傳導(dǎo)阻滯而有猝死危險者應(yīng)積極治療.對預(yù)防栓塞并發(fā)癥狀可用口服抗凝藥或抗血小板凝集藥.
      5. 改善心肌代謝的藥物如VitC,三磷酸腺苷A,輔酶Q10均可選用.
      6 .對長期心力衰竭,內(nèi)科治療無效的年青患者,可考慮心臟移植.術(shù)后一年存活率可超過 85% .
       β受體阻滯劑(只有倍他樂克,比索洛爾,卡維地洛爾3種可以用),和 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,是兩大基石,另外的還有對癥的其他藥物,比如利尿劑,地高辛等等,既然那個醫(yī)院可以做CRT-D那么應(yīng)該是知道的很清楚的.
      或者心臟移植,但是心臟移植第一得看時機(jī),你確定生命已經(jīng)到最終末期,第二心臟提供的必須是還在跳動的心臟,自己停了的不行,也就是腦死亡的病人的心臟.這個有困難.
      第三心臟移植1年效果比較好,長期的可能也不怎么樣,因為半數(shù)以上5年以后都發(fā)生嚴(yán)重的廣泛的冠狀動脈粥樣硬化,比一般冠心病更加嚴(yán)重.
      
      

疾病百科| 心臟病

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