健康咨詢描述: 以前尚不知道病因
曾經(jīng)的治療情況和效果: 今年1月7號(hào)市醫(yī)院肝功能檢查:TP總蛋白84點(diǎn)6g/L偏高參考值是60-80白球比A/g偏低0點(diǎn)9參考值1點(diǎn)2-2點(diǎn)3,我1月2號(hào)在鎮(zhèn)醫(yī)院檢查總蛋白是84點(diǎn)5,白球比A/g是1點(diǎn)16其它項(xiàng)目正常,血常規(guī):NEU%中性粒細(xì)胞百分比偏低43參考值50-70淋巴細(xì)胞百分比LYM%偏高49點(diǎn)2參考值20-40紅細(xì)胞分布寬度RDW偏低10點(diǎn)7參考值11點(diǎn)6-14點(diǎn)6其它的正常,胃鏡:診斷為慢性淺表性糜爛出血性胃炎和十二指腸球部潰瘍,彩色B超下腹部:肝切面大小形態(tài)正常實(shí)質(zhì)回聲均勻肝內(nèi)血管顯示清楚肝內(nèi)外膽管未見增寬;膽囊大小正常壁光滑膽汁透聲佳腔內(nèi)沒有異?;芈?;胰腺形態(tài)大小正常輪郭清楚實(shí)質(zhì)回聲均勻,脾臟形態(tài)大小厚度正常表面光滑實(shí)質(zhì)回聲均勻,雙腎正常,乙肝兩對半:乙肝表面抗原0點(diǎn)04參考值0-0點(diǎn)5,乙肝表面抗體呈陽性高達(dá)434點(diǎn)38參考值0-10,乙肝e抗原為0參考值0-0點(diǎn)5,乙肝e抗體0點(diǎn)25參考值0-0點(diǎn)5,乙肝核心抗體0點(diǎn)49參考值0-0點(diǎn)9均屬正常,心電圖和肺部造影也正常,我家以前從來沒有肝病串者,我是很少吸煙和喝酒的也很少得感冒’在我沒有知道病因時(shí)只做消化道潰瘍治療處理,服用麗珠得樂,克拉霉素和四環(huán)素的三聯(lián)療法,現(xiàn)在消化道燒灼感有改善
想得到怎樣的幫助:解答是肝病嗎?還是其它?怎么治療?飲食方面注意什么?
您好,根據(jù)你所描述的結(jié)果,你這不是乙肝,乙肝表面抗體陽性,說明你對乙肝是有抵抗力的,我們注射乙肝疫苗的目的就是為了讓表面抗體出現(xiàn)陽性.B超提示膽囊與肝臟都是好的.你主要的問題目前是出血性胃炎與十二指腸潰瘍的問題,首先在飲食上應(yīng)注意忌煙酒,辛辣,酸甜,刺激的食物,飲食應(yīng)該規(guī)律.另外藥物治療上,個(gè)人認(rèn)為你目前的三聯(lián)治療不合適,建議是:奧美拉唑20mg 2次/天+阿莫西林1g 2次/天+克拉霉素500mg 2次/天,服藥時(shí)間,7-10天,之后還需繼續(xù)服用奧美拉唑5-6周,期間應(yīng)配合服用達(dá)喜或是硫糖鋁之類藥物以促進(jìn)胃粘膜與潰瘍的修復(fù).
病情分析:
患者,男,27歲,肝區(qū)有時(shí)候會(huì)隱痛,檢查有慢性胃炎和十二指腸球部潰瘍,肝功能基本正常,彩色B超下腹部:肝切面大小形態(tài)正常實(shí)質(zhì)回聲均勻肝內(nèi)血管顯示清楚肝內(nèi)外膽管未見增寬;膽囊大小正常壁光滑膽汁透聲佳腔內(nèi)沒有異常回聲;胰腺形態(tài)大小正常輪郭清楚實(shí)質(zhì)回聲均勻,脾臟形態(tài)大小厚度正常表面光滑實(shí)質(zhì)回聲均勻,雙腎正常,乙肝兩對半亦正常.根據(jù)以上病史所述,考慮為消化系統(tǒng)疾病所致的肝區(qū)疼痛.
指導(dǎo)意見:
肝區(qū)疼痛不一定就是肝病,肝區(qū)附近器官病變及情志不暢也可引起肝區(qū)不適,肝區(qū)疼痛.根據(jù)你的描述,考慮為消化系統(tǒng)疾病所致的肝區(qū)疼痛.所以請繼續(xù)治療你的慢性胃炎及十二指腸球部潰瘍疾病!飲食宜清淡易消化,定時(shí)定量進(jìn)餐.不宜喝酒.
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。
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