健康咨詢描述:
胸悶,大口喘氣,睡眠中小腿抽動
2009年12月
曾經(jīng)的治療情況和效果: 診斷為心肌梗死,新功能3級,放入四個支架.做完支架后感覺有時胸悶,睡眠中小腿抽動,大口喘氣!
想得到怎樣的幫助:做完支架后感覺有時胸悶,睡眠中小腿抽動,大口喘氣,情況嚴重嗎?是正?,F(xiàn)象嗎?怎么治療,
病情分析:
誘病因素
凡是各種能增加心肌耗氧量或誘發(fā)冠狀動脈痙攣的體力或精神因素,都可能使冠心病患者發(fā)生急性心肌梗塞,常見的誘因如下:
過勞:做不能勝任的體力勞動,尤其是負重登樓,過度的體育活動,連續(xù)緊張的勞累等,都可使心臟的負擔明顯加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病病人的冠狀動脈己發(fā)生硬化,狹窄,不能充分擴張而造成心肌短時間內(nèi)缺血.缺血缺氧又可引起動脈痙攣,反過來加重心肌缺氧,嚴重時導致急性心肌梗塞.
激動:有些急性心肌梗塞病人是由于激動,緊張,憤怒等激烈的情緒變化誘發(fā)的.據(jù)報道,美國有一個州,平均每10場球賽,就有8名觀眾發(fā)生急性心肌梗塞.
暴飲暴食:不少心肌梗塞病例發(fā)生于暴飲暴食之后,國內(nèi)外都有資料說明,周末,節(jié)假日急性心梗的發(fā)病率較高.進食大量含高脂肪高熱量的食物后,血脂濃度突然升高,導致血黏稠度增加,血小板聚集性增高.在冠脈狹窄的基礎上形成血栓,引起急性心肌梗塞.
指導意見:
預防方法
有了冠心病心絞痛或者有冠心病危險因素的人,要盡力預防心肌梗塞的發(fā)生,在日常生活中要注意以下幾點:
絕對不搬抬過重的物品.搬抬重物時必然彎腰屏氣,這對呼吸,循環(huán)系統(tǒng)的影響與用力屏氣大便類似,是老年冠心病人誘發(fā)心梗的常見原因.
放松精神,愉快生活,對任何事情要能泰然處之.
洗澡要特別注意.不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡.水溫最好與體溫相當,水溫太熱可使皮膚血管明顯擴張,大量血液流向體表,可造成心腦缺血.洗澡時間不宜過長,洗澡間一般悶熱且不通風,在這樣環(huán)境中人的代謝水平較高,極易缺氧,疲勞,老年冠心病人更是如此.冠心病程度較嚴重的病人洗澡時,應在他人幫助下進行.
病情分析:
哌替啶肌注或嗎啡皮下注射,最好和阿托品合用.
指導意見:
少食多餐,以清淡,容易消化,富含維生素及蛋白質(zhì)的食物為主.多吃新鮮蔬菜,瓜果,瘦肉,魚類,豆制品等
溫馨提示:
病人進食不宜過飽,食物以易消化、含較少脂肪而少產(chǎn)氣者為宜,限制鈉的攝入量,要給予必需的熱量和營養(yǎng)。
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