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心肌梗賽有哪幾種

男 | 60歲 懸賞30個健康幣 2010-01-27 23:28:11 3人回復 來自酒泉市

健康咨詢描述: 血壓高 胸疼 胸悶
一年

曾經(jīng)的治療情況和效果: 目前正在進行治療

想得到怎樣的幫助:用什么樣的措施怎樣治療

醫(yī)生回復區(qū)

倪幼方
倪幼方 上海遠大心胸醫(yī)院心內(nèi)科   醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:31020稱贊:1634
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2010-01-28 10:05:53 我要投訴

      你好,建議做一下64排CT檢查,看一下心臟血管狹窄的情況,如果狹窄超過了75%,需要支架,如果狹窄在75%以下,可以藥物治療.平時注意清淡飲食,適量運動,放松心情

綠色通道醫(yī)生cd
綠色通道醫(yī)生cd 其他 擅長: 內(nèi)科 幫助網(wǎng)友:3144稱贊:539
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2010-01-27 23:40:24 我要投訴

      病情分析:
      心肌梗死為在冠狀動脈病變的基礎(chǔ)上,冠狀動脈的血流急劇減少或中斷,使相應(yīng)的心肌出現(xiàn)嚴重而持久地急性缺血,最終導致心肌的缺血性壞死.心肌梗死的原因,多數(shù)是冠狀動脈粥樣硬化斑塊或在此基礎(chǔ)上血栓形成,造成血管管腔堵塞所致.
      指導意見:
      需要冠脈造影檢查,一般堵塞70%要考慮支架置入,同時建議行以下治療:a 抗血小板治療,建議使用拜耳公司的拜阿斯匹靈,100mg,1次/日.氯吡格雷 75mg,1次/日.抗心絞痛,欣康(單硝酸異山梨酯)40mg 1次/日;b 控制心室率 倍他樂克(美多心安)心率60-70次/分 則服用6.25mg 2次/日,如為70-90次/分,則為12.5mg 2次/日;c 調(diào)節(jié)血脂 辛伐他汀 20mg 晚上服用 d 抑制心肌重構(gòu) 洛汀新(鹽酸貝那普利)10mg 1次/日.

vinny醫(yī)生os
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2010-01-27 23:42:02 我要投訴

      病情分析:
      心肌梗塞是由于持久而嚴重的心肌急性缺血所引起的部分心肌梗塞壞死,一般均伴有心室功能不同程度損害,臨床上可以見到嚴重胸痛和組織壞死的一些全身反應(yīng),常常伴有急性循環(huán)衰竭及嚴重的心律失常.
      指導意見:
      心肌梗塞的治療方法如下:
      心肌梗死的治療方法一:心肌梗塞的急救方法.
      1,首先要使病人鎮(zhèn)定,因為精神緊張容易導致心律失常.
      2,讓病人絕對臥床休息.如果病人已摔倒在地下,應(yīng)原地平臥,注意保暖,不要急于搬上床.
      3,立即自服或由他人給病人舌下含服硝酸甘油1片,或亞硝酸異戊酯1支,用手絹壓碎后鼻子吸入,口服300毫克阿司匹林,同時口服安定片5毫克.
      4,如果會一點針灸的話,可針刺內(nèi)關(guān),外關(guān),合谷等穴位,神志昏迷者可針刺或手掐人中穴.
      5,如果脈搏,心音突然消失,呼吸繼續(xù)或停止,或者出現(xiàn)抽搐,繼而瞳孔散大,應(yīng)立即進行心前區(qū)叩擊.搶救者左手握拳,向病人左前胸猛然叩擊數(shù)下,目的是刺激心臟起搏,恢復收縮功能.無效時改用心臟擠壓及口對口吹氣等搶救術(shù).
      當然在急救的同時,應(yīng)撥打“120”,向急救中心呼叫.但應(yīng)當注意的是,在醫(yī)生到達之前,不要搬動病人,以免加重病情,失去救治的機會.
      心肌梗塞的治療方法二:心肌梗塞的一般治療方法.
      絕對臥床休息,進易消化飲食.保持大便通暢(可用果導).鎮(zhèn)靜.吸氧:一般鼻導管給氧,氧流量2~4L;鎮(zhèn)痛藥物,須注意其血壓下降,呼吸抑制及嘔吐.
      心肌梗塞的治療方法三:心肌梗塞的藥物治療份心肌梗死的西藥治療和重要治療.
      (一)心肌梗塞的西藥治療方法.
      ① 硝酸甘油靜脈滴注,在低血壓,低血容量或心動過速時慎用;
      ② β-受體阻滯劑,宜用于血壓高,心率快,ST上升明顯,胸痛者.禁用于心衰,低血壓及緩慢型心律失常;
      ③ 鈣阻滯劑,目前無證據(jù)表明可縮小心梗面積.如合并嚴重高血壓或冠脈痙攣可選用硝苯吡啶,硫氮卓酮,用時應(yīng)注意有關(guān)禁忌癥.
      (二)心肌梗塞的中藥治療方法
      心肌梗塞的中藥方一:生蒲黃,丹參,薤白,瓜蔞各15克,桂枝,半夏,桃仁,紅花,五靈脂各9克,三七,琥珀各3克.水煎服,1日2次,飯后服.
      心肌梗塞的中藥方二:雞腿肉150克,人參15克,麥冬25克.將洗好去皮的雞腿肉和適量冷水同時人鍋,在文火中煨開10分鐘后,下人潔凈的藥物,直煨至肉爛,加入少量鹽,味精,食用.
      心肌梗塞的中藥方三:檸檬1個,馬蹄10個.上二味水煎,可食可飲,常服有效.
      心肌梗塞的中藥方四:兔肉500克,山楂5枚,食鹽8克,姜,蔥,料酒各10克,糖色5克,味精3克.將兔肉洗凈切塊,放入砂鍋內(nèi)與山楂同煮爛.加食鹽,姜,蔥,料酒,糖,味精調(diào)味服用.
      心肌梗塞的中藥方五:人參,附片各6克,桂枝12克,五靈脂,蒲黃各10克,細辛6克,元胡,丹參各10克,罌粟殼12克.舌紅少苔去附片,加麥冬10克;怕冷加良姜10克,蓽茇12克,中成藥兼服蘇合香丸或冠心蘇合丸,麝香保心丸,速效救心丸等,靜脈滴注用丹參或復方丹參注射液.每日1劑,水煎服.
      心肌梗塞的治療方法四:心肌梗塞的溶栓治療.
      心肌梗塞的溶栓治療,常用藥物有:鏈激酶,尿激酶及組織型纖溶酶原激活劑.其主要并發(fā)癥為出血,尤其是顱內(nèi)出血可危及生命,應(yīng)予注意.
      心肌梗塞的治療方法五:心肌梗塞的手術(shù)治療——經(jīng)皮腔內(nèi)成形術(shù)及外科搭橋手術(shù).
      用于溶栓禁忌,溶栓失敗患者.對溶栓后嚴重殘余狹窄應(yīng)擇期行經(jīng)皮腔內(nèi)成形術(shù)或外科搭橋手術(shù).
      心肌梗塞的治療方法因人而異,所以要及時就醫(yī),聽從醫(yī)生建議,采取適當?shù)闹委?保健措施.
      
      以上是對“心肌梗賽有哪幾種”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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