健康咨詢描述:
剛開始是拉便血,黑紅色,噴射狀,有惡臭,一天要6次以上,精神差,沒食欲,入院治療了三四天就沒有便血了,但還是拉稀,腹脹痛,入院共9天了醫(yī)生也沒明確的病因
2010年1月15日開始拉便血,飲食跟平時(shí)也沒什么不同,先在村衛(wèi)生室打了幾次針,不見好,后轉(zhuǎn)到縣醫(yī)院
曾經(jīng)的治療情況和效果: 肝,膽,脾,子宮都沒問題,心臟有點(diǎn)小問題,醫(yī)生說(shuō)86歲的老人了,沒有問題是不可能的,提義做胃鏡和腸鏡,但考慮到年紀(jì)大了,要我們家屬商量,同意做就做,我們做了多方咨詢,最后沒做,然后醫(yī)生天天就是打吊針,早上去查下房,問他怎么還不見好轉(zhuǎn),他就說(shuō)沒那么快,要慢慢的.醫(yī)生是外科主任.主治肛腸科,是不是該換內(nèi)科?
想得到怎樣的幫助:該如何治療?
病情分析:
您好,很高興為你解決問題,根據(jù)您的描述,指導(dǎo)意見如下 血液從肛門排出,大便帶血,或全為血便,顏色呈鮮紅,暗紅或柏油樣,均稱為便血.便血一般見于下消化道出血,特別是結(jié)腸與直腸的出血,但偶爾可見上消化道出血.便血的顏色取決于消化道出血的部位,出血量與血液在腸道停留的時(shí)間.便血伴有皮膚,貓膜或其他器官出血現(xiàn)象者,多見于血液系統(tǒng)疾病及其他全身性疾病.如白血病,彌散性血管內(nèi)凝血等.
指導(dǎo)意見:
病情分析:
您好,很高興為你解決問題,根據(jù)您的描述,指導(dǎo)意見如下 血液從肛門排出,大便帶血,或全為血便,顏色呈鮮紅,暗紅或柏油樣,均稱為便血.便血一般見于下消化道出血,特別是結(jié)腸與直腸的出血,但偶爾可見上消化道出血.便血的顏色取決于消化道出血的部位,出血量與血液在腸道停留的時(shí)間.便血伴有皮膚,貓膜或其他器官出血現(xiàn)象者,多見于血液系統(tǒng)疾病及其他全身性疾病.如白血病,彌散性血管內(nèi)凝血等.
指導(dǎo)意見:
中醫(yī)的“腸風(fēng)”,“臟毒”,“結(jié)陰”三者均指便血.或先血后便,或先便后血,或單純下血.《金匱》有遠(yuǎn)血,近血之分.《景岳全書》進(jìn)一步闡明遠(yuǎn)血者,或在小腸,或在胃;近血者,或在大腸,或在肛門.《證治要訣》以血色清而鮮者為腸風(fēng),濁而黯者為臟毒.《圣濟(jì)總錄》謂陰氣內(nèi)結(jié)者為結(jié)陰,痔疾亦包括在內(nèi).大凡便血,致病原因有二,一是脾虛不能統(tǒng)血,二是濕熱下注傷損大腸陰絡(luò).
脾氣虛弱證見下血質(zhì)稀色淡,淋瀝不斷,或便血紫黯,伴見面色不華,神疲懶言,眩暈耳鳴,腹痛隱隱,喜熱畏寒,苔薄白質(zhì)淡或有齒痕.屬脾虛氣弱,統(tǒng)攝失職,宜溫中健脾法.方選黃土湯,歸脾湯,補(bǔ)中益氣湯等,忌用苦寒傷中之品,防冰上加霜.藥如太子參,白術(shù),陳皮,黃芪,云苓,灶心土,當(dāng)歸,甘草,山藥,生苡仁等.
濕熱下注大便下血如濺,如質(zhì)清色鮮,手足心熱,咽干口燥者,屬熱迫大腸,傷及血絡(luò),宜涼血止血法.用槐花散,地榆散,知柏地黃湯等加減.藥用生地榆,丹皮,生地,槐花,天冬,麥冬,玄參,北沙參,竹葉,金銀花,山萸肉,生白芍,仙鶴草等;若血下污濁,質(zhì)稠量多,大便不暢,小便熱澀,多為大腸濕熱.用清熱利濕解毒法,常選地榆散加蒼術(shù),黃柏,兼用臟連丸,或用澤瀉湯加蒲公英,貫眾,土茯苓,連翹,大黃等.如便血日久,濕熱未清,營(yíng)陰已虧者,治當(dāng)虛實(shí)兼顧,和營(yíng)清熱.
便血一證常見于多種疾病之中,臨床上首先要辨證與辨病相結(jié)合,警惕惡性腫瘤所致,應(yīng)去醫(yī)院做檢查治療,以免貽誤時(shí)機(jī).
患者是老年女性,胃鏡腸鏡沒有做不能做出明確診斷,不能排除癌癥的可能性,暫時(shí)只能對(duì)癥支持治療,補(bǔ)液營(yíng)養(yǎng),止血,止瀉.
病情分析:
你好,建議做個(gè)全面的檢查,目前不好斷定是什么原因引起的,腹瀉不止應(yīng)該跟用的藥物有關(guān).最好做個(gè)腸鏡檢查,現(xiàn)在腸鏡可以做無(wú)痛的,沒有多少痛苦.
指導(dǎo)意見:
早晨起床后,早餐前的20分鐘喝一杯淡鹽水有助健康.
淡鹽水可以滋潤(rùn)腸道,排毒!
以上是對(duì)“拉便血治后腹脹痛拉稀9天了還不見好”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
排便時(shí)不要久蹲不起或過分用力
本品清腸止血。用于腸熱便血,肛門灼熱,痔瘡腫痛。...[說(shuō)明書]
清熱涼血,化瘀止血。用于崩漏、嘔血及便血等。...[說(shuō)明書]
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