健康咨詢描述: 大夫您好:我有高血壓,高壓160低壓100,我一直在吃的降壓藥是:硝苯地平緩釋片(1)和纈沙坦膠囊,但降壓效果不是很理想,尤其是下午6點以后血壓較高,高壓150左右低壓91左右,沒有辦法又吃一粒硝苯地平緩釋片(1)我曾今吃過硝苯地平緩釋片(2)但是降得太厲害我有點不舒服(暈)所以只能吃硝苯地平緩釋片(1).
想得到怎樣的幫助:請問我應該吃什么降壓藥才能將血壓穩(wěn)定住.
病情分析:
晚上血壓升高,這反應心臟供血不足,所以,單純使用降壓藥是不行的.
指導意見:
現在應配合活血藥物改善供血,如丹參片,銀杏葉片,或消心痛等,平時加五福心腦清,阿司匹林,多運動,多喝水,等調節(jié).
病情分析:
對于單服一種降壓藥不能理想控制血壓的患者,不能通過增加劑量來達到目的.因為藥品用量每增加一倍,副作用將會增加幾倍甚至幾十倍或者副作用明顯增強.臨床上常常建議聯(lián)合用藥,實踐也證明聯(lián)合用藥用以下好處,一,減少某些藥的用量,相應可以減少副作用;二,不同藥物的副作用可以起相互抵消作用;三,可以顯著提高療效.
目前臨床常用的抗高血壓聯(lián)合用藥經典范例是;普萘洛爾+硝苯地平+氫氯噻嗪.
另外,合理的飲食和生活中其他的保健也是必要的.
指導意見:
高血壓要注意飲食,食療用餐,適當運動,加強鍛煉,選擇喝茶,運用保健,預防為先.看病不如防病,一切以預防為主,高血壓預防和高血壓治療更是如此.尤其有高血壓家庭遺傳史的人群,更要提前注意食療運用,以防不當生活習慣引發(fā)高血壓.
不論用什么藥物,都不能放棄食療和茶療方法,我們經常用的芹菜,木耳,洋蔥,大蒜,茄子,海帶,紫菜,玉米須,蘋果,山楂,綠茶,六味黃酮茶,蘋果醋,醋泡黃豆,醋泡花生(最好去掉紅衣皮),醋泡海蜇等都能預防高血壓,并對高血壓有一定的治療作用.多用一點食療用品,就會少一點西藥的副作用;早一天用食療用品,就會少一點副作用.
以上是對“吃什么降壓藥才能將血壓穩(wěn)定住”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,患者為自己選用降壓藥物時,還要根據自己的病情(有無心,腦,腎并發(fā)癥),血壓的高低,年齡以及既往用藥效果,副作用等諸多因素來考慮最佳治療方案.否則就會出現你說的降得太厲害暈.
指導意見:
高血壓病人,單藥治療往往效果不佳,因此血壓在160/100毫米汞柱以上的病人常需要聯(lián)合用藥,一般應在利尿劑基礎上,加用其他類型的降壓藥,必要時需三藥聯(lián)用.但聯(lián)合用藥的組合也應因人而異,才能達到血壓控制的目標值.
高血壓是慢性病需要長期服用藥物,不是一下就能降下來的,需要長期服藥的準備,我建議你吃“珍菊降壓片”他是中西結合型藥物,價格也可以,你不妨試一試.
病情分析:
高血壓,高壓160低壓100 服用過硝苯地平緩釋片
指導意見:
概念:高血壓的中醫(yī)療法主要是根據高血壓在中醫(yī)中的分型來進行對證治療.高血壓作為臨床常見病,多發(fā)病,根據其臨床表現,中醫(yī)將其分別歸入頭痛,眩暈等范疇.中醫(yī)認為,高血壓的病因為風,火,痰,瘀,虛等造成.根據病證表現不同和發(fā)病特點不同,來確定不同高血壓的中醫(yī)療法.
高血壓發(fā)病的原因,主要是房勞傷腎,郁怒傷肝造成的肝腎陰陽虧損.造成氣不載血而引起的使人體陰陽消長失調,特別是肝腎陰陽失調.因為肝腎陰虛,肝陽上亢,形成了下虛上盛的病理現象.而且,肝氣郁滯就會損傷脾胃的正常功能(肝木克脾土),并會因為氣滯而產生瘀血.
治法一:所以在治療的過程中,要綜合的調理平衡體內的各個臟腑器官,重點調理肝腎功能,讓其達到合諧,正常的運作,通過經絡的疏通可以讓氣血充足,改善內在環(huán)境,平衡體內陰陽來根治高血壓,目前針對經絡治療有很好效果的有道真養(yǎng)生調理等一些經絡調理機構.
治法二:血壓高而脈洪大,弦緊的患者,在較長一段時間內服用四逆湯和附子理中湯,金匱腎氣丸就可以治愈.先服四逆湯3~5個月,再服附子理中湯半個月或 2~3個月,后期附子理中湯,金匱腎氣丸兩方小劑量交替輪服,用量據病情輕重而定.
建議使用氨氯地平和纈沙坦搭配或纈沙坦和氫氯噻嗪搭配,選其一,效果不錯,副作用小.珍菊降壓片不好,是中西藥結合品,其中有可樂定是中樞性降壓藥,效果可以,但副作用大.硝苯地平緩釋片有面紅頭痛頭暈的副作用.
你吃的這二種藥的配伍沒有問題,你的血壓不穩(wěn)尤其下午的血壓偏高,不知你的用硝苯地平緩釋片一天吃幾次,這個藥一天應服二次,也就是12小時一次.建議你把纈沙坦的服藥時間改在中午服,下午的血壓可能控制的就平穩(wěn)了.你現在服的硝苯地平緩釋片1的含量是10mg,而硝苯地平緩釋片11(商品名為尼膚達吧)的含量是20mg,你也服一片用量偏大,血壓降的過低,引起腦供血不足而導致的頭暈.
以上是對“吃什么降壓藥才能將血壓穩(wěn)定住”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
您好,您說的這個問題建議繼續(xù)使用上述的藥物來進行處理,加上點中成藥的話效果能更加的好如丹參片,銀杏葉片
指導意見:
你好,你的情況就是降壓藥的組合問題,硝苯地平肯定是有效的,只要量的大小把握不準,硝苯地平1降得不理想,而感覺硝苯地平2降得太多,所以,二者中和就可以了,把硝苯地平2的量稍減少些就可以使用了。降壓同時,還要注意控制飲食及適當運動。
要想血壓平穩(wěn)1.按時服藥2.堅持經常,也就是血壓正常了也要堅持服用維持.硝苯地平緩釋片(1)不管用那就用硝苯地平緩釋片(2)也叫尼福達,那個藥物“力量大”.
您好,一般來說,目前血壓藥物在降低血壓方面有很好的效果,沒有什么高血壓最好的藥物,血壓沒降下來,原因可能是個人平時的飲食生活習慣沒有改善,還有就是藥物上不合理,建議患者及時去醫(yī)院做些相應的檢查,并在醫(yī)生的指導下,增加些藥物治療,服用一種藥物效果不佳就增加一種藥物,效果還是不行可以考慮再增加,具體建議問下當地的醫(yī)生.平時注意低鹽低脂清淡飲食,適當的鍛煉,合理充足的睡眠,避免情緒的過度波動,血壓變化及時隨診.
病情分析:
高血壓 曾用硝苯地平緩釋片(1)和纈沙坦膠囊,但降壓效果不是很理想
指導意見:
對于單服一種降壓藥不能理想控制血壓的患者,不能通過增加劑量來達到目的.緩釋片屬于長效降壓藥,效果比較穩(wěn)定,您這個年齡血管會有正常范圍的硬化.血壓會稍高,所以降壓不要求降的太多.臨床最常用的組合為CCB+β受體阻斷藥.但是您的高血壓不嚴重,可以配合喝一些中藥湯劑,配合降壓.
生活護理:
重要的是不要自己胡亂吃藥,要根據醫(yī)囑. 飲食宜清淡,降低食鹽量,做到一日三餐飲食定時定量,不可過饑過飽,不暴飲暴食.
病情分析:
你好,60歲男性患者,現血壓:160/100mmhg,考慮高血壓.
指導意見:
現吃硝苯地平緩釋片和纈沙坦膠囊,降壓效果不是很好,可以吃卡托普利 螺內酯 氫氯塞嗪 尼莫地平,看下效果怎樣,如果沒好轉,最好去醫(yī)院心內科治療.高血壓最主要的還是低鹽低脂飲食,保持良好心態(tài),祝你健康.
病情分析:
高血壓可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,
一.原發(fā)性高血壓(高血壓病)
95%的高血壓都屬于這種情況,一般中老年人的高血壓都是這種高血壓,
二.繼發(fā)性高血壓(癥狀性高血壓)
占到5% 最常見的是腎臟不好的病人.
1腎性高血壓,又包括
( 1 ) 腎實質性高血壓
急性腎小球腎炎 慢性腎小球腎炎 IgA腎病等等
( 2 ) 腎間質性高血壓:如間質性腎炎,
( 3 ) 腎血管性高血壓 如:腎動脈狹窄 腎動脈栓塞及血栓形成 腎臟小血管炎
(4) 其他如:糖尿病性腎病變,痛風性腎病變,風濕性疾病腎損害等
2.內分泌性高血壓
( 1 ) 腎上腺疾病 像:皮質醇增多癥 原發(fā)性醛固酮增多癥 嗜鉻細胞瘤
這三個也比較常見
(2) 其他 比如甲亢
3.心血管疾病 動脈粥樣硬化癥 主動脈瓣關閉不全
動脈導管未閉
4.藥物性或醫(yī)源性高血壓
像兒茶酚胺類藥物 腎上腺激素類藥物甲狀腺激素類藥物 口服避孕藥
非類固醇消炎鎮(zhèn)痛藥都有可能引起高血壓
指導意見:
找一下原因,如果是繼發(fā)性高血壓就治療原發(fā)病,治好了血壓就正常了,原發(fā)性可以查一下血脂和血糖,高了就加降脂降糖藥,還有少吃鹽,適當運動
病情分析:
控制血壓是有科學方法的,不是什么降壓快,就用什么藥,有的藥要避免副作用,更重要的是自己的身體情況適合那種藥,不能用那種藥,用了藥后還控制不住上升怎么辦,藥物對血壓降的快了并不是最好的方式,所以高血壓治療必須科學用藥.
最好的方法是注意食療,積極茶療,適當鍛煉,最大限度地降低毒副作用對自己的損害.因為高血壓發(fā)病原因除了遺傳問題,就是我們過去的生活習慣和飲食結構針對自己的身體情況不夠科學而造成的,我們今天要降低血壓,我們就必須改變自己以前的飲食結構和生活習慣.
指導意見:
現代治療高血壓用藥一般順序是:食療,茶療,保健,中藥,實在沒有辦法了再用西藥,用西藥是沒有辦法的最后辦法,是無奈的選擇.比如常用藥物:珍菊降壓片,復方丹參片,壽比山,北京降壓零號等常見西藥,都有較好的降壓和擴張血管的作用,但服用后血液中的甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)濃度顯著上升,促進動脈硬化的進展,造成血脂增高血液粘稠度加大,容易發(fā)生血管栓塞,引發(fā)缺血性心臟病(心肌梗塞)和缺血性腦中風(腦梗塞),偏癱等危及人生命的疾病發(fā)生.
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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