甲狀腺術(shù)后

女 | 55個(gè)月 懸賞5個(gè)健康幣 2010-01-23 16:51:48 9人回復(fù) 來(lái)自寧波市

健康咨詢描述: 的雷替斯,在服藥其間也做了一次血化驗(yàn),也是正常的,在6 個(gè)月后出現(xiàn)了三個(gè)指標(biāo)不好,這次我又做了彩超,說(shuō)我的右側(cè)甲狀腺有些小問(wèn)題.說(shuō)回聲欠勻.原來(lái)彩超時(shí)也沒(méi)發(fā)現(xiàn)這種情況,只是查到了左側(cè)的結(jié)結(jié),是不是我不該中途斷藥?還是又發(fā)生新的了?

第三次補(bǔ)充提問(wèn)

我在6個(gè)之前做了甲狀腺左側(cè)切除術(shù)時(shí)血化驗(yàn)各行指標(biāo)都是正常的,術(shù)后服了三個(gè)月的雷替斯,在服藥其間也做了一次血化驗(yàn),也是正常的,在6 個(gè)月后出現(xiàn)了三個(gè)指標(biāo)不好,這次我又做了彩超,說(shuō)我的右側(cè)甲狀腺有些小問(wèn)題.說(shuō)回聲欠勻.原來(lái)彩超時(shí)也沒(méi)發(fā)現(xiàn)這種情況,只是查到了左側(cè)的結(jié)結(jié),是不是我不該中途斷藥?還是又發(fā)生新的了?

發(fā)表于2010-1-24 21:48:49

第四次補(bǔ)充提問(wèn)

我在6個(gè)之前做了甲狀腺左側(cè)切除術(shù)時(shí)血化驗(yàn)各行指標(biāo)都是正常的,術(shù)后服了三個(gè)月的雷替斯,在服藥其間也做了一次血化驗(yàn),也是正常的,在6 個(gè)月后出現(xiàn)了三個(gè)指標(biāo)不好,這次我又做了彩超,說(shuō)我的右側(cè)甲狀腺有些小問(wèn)題.說(shuō)回聲欠勻.原來(lái)彩超時(shí)也沒(méi)發(fā)現(xiàn)這種情況,只是查到了左側(cè)的結(jié)結(jié),是不是我不該中途斷藥?還是又發(fā)生新的了?

發(fā)表于2010-1-24 21:48:53

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

潘勁萍
潘勁萍 中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九〇一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病并發(fā)癥,二型糖尿病,妊娠糖尿病,甲狀腺功能亢 幫助網(wǎng)友:24052稱贊:2
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2010-01-24 13:04:57 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述,你這屬于是甲減!
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      甲狀腺左側(cè)切除術(shù)后還需要再服用一段時(shí)間的藥物維持治療!同時(shí)注意飲食調(diào)養(yǎng)!適當(dāng)鍛煉,調(diào)節(jié)心情!注意休息!飲食要高碘飲食!

楊旭東
楊旭東 蘇州市相城人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 血小板減少性紫癜,過(guò)敏性紫癜,白血病,淋巴瘤,貧血 幫助網(wǎng)友:26276稱贊:14
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2017-10-07 12:44:07 我要投訴

      甲亢治療后發(fā)生甲減幾率很大。甲狀腺功能減退服用優(yōu)甲樂(lè)(左甲狀腺素片)治療是最佳治療方案,一般需要終生服藥的。只要?jiǎng)┝亢线m沒(méi)有任何副作用的,可以放心長(zhǎng)期服用。定期復(fù)查甲狀腺功能以便調(diào)整優(yōu)甲樂(lè)用量。

盧衛(wèi)強(qiáng)
盧衛(wèi)強(qiáng) 啟東市中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,甲亢,甲減,乙肝,高血壓,高血脂,尿路感染 幫助網(wǎng)友:27404稱贊:2077
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2010-01-24 14:52:40 我要投訴

      屬于手術(shù)后導(dǎo)致的甲減.甲減治療效果較好,建議口服優(yōu)甲樂(lè),先從小劑量開(kāi)始,可以一天半片開(kāi)始,一月后復(fù)查,根據(jù)結(jié)果決定劑量.建議正常碘飲食,碘過(guò)多和過(guò)少都可以導(dǎo)致甲狀腺疾病.保持FT3,FT4,TSH正常就可以了.祝你健康.
      以上是對(duì)“甲狀腺術(shù)后”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

李晶
李晶 成都心血管病醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,冠心病,擴(kuò)心病,風(fēng)心病,先心病,甲亢,甲減 幫助網(wǎng)友:386稱贊:53
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2010-01-24 17:05:23 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您提供的情況,目前考慮是繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥.病情并不嚴(yán)重,建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下補(bǔ)充甲狀腺素片或者優(yōu)甲樂(lè)即可.并且需要定期檢測(cè)甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥量.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      另外,您目前是甲減,攝入高碘的食物是可以的.

張喜順
張喜順 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肝膽系統(tǒng)疾病,甲狀腺,腫瘤 幫助網(wǎng)友:20193稱贊:1302
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2010-01-24 16:43:19 我要投訴

      這位朋友,你好,屬于手術(shù)后導(dǎo)致的甲減.
      甲狀腺腫瘤患者常規(guī)一般采用手術(shù)治療或不治療,因?yàn)榛颊咭话阕畛跏强次麽t(yī),而被診斷為甲狀腺腫瘤,西醫(yī)認(rèn)為最好的療法為手術(shù)治療.但是經(jīng)驗(yàn)證明,手術(shù)治療術(shù)后極易復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率高達(dá)88.2%,難以根治,因?yàn)槭中g(shù)只是一種局部的治療方法,甲狀腺腫瘤雖然生長(zhǎng)在頸部,但是是一個(gè)全身性疾病的局部表現(xiàn),對(duì)于大多數(shù)的甲狀腺腫瘤病人而言,局部治療不能解決問(wèn)題,治標(biāo)而不治本 實(shí)踐證明,甲狀腺腫瘤手術(shù)后的大量復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移病例足以說(shuō)明局部治療難以使腫瘤得到根治.然而,中醫(yī)治療甲狀腺腫瘤主要靠辯證論治,從整體觀念出發(fā),既考慮了局部的治療,又對(duì)患者的全身狀況進(jìn)行系統(tǒng)的調(diào)理,扶正祛邪,標(biāo)本兼治,可以根治腫瘤,且愈后不易復(fù)發(fā).
      醫(yī)學(xué)研究證實(shí),中藥中有一些藥物有軟堅(jiān)散結(jié),活血化瘀,疏肝解郁,理氣化痰的作用,能從根本上整體調(diào)理治療,標(biāo)本兼治,完全能治愈甲狀腺腫瘤,且愈后不易復(fù)發(fā)的目的.
      飲食必須注意以下幾點(diǎn): 1)補(bǔ)充適量碘,忌用生甲狀腺腫物質(zhì).
      忌用生甲狀腺腫物質(zhì):避免食用卷心菜,白菜,油菜,木薯,核桃等,以免發(fā)生申甲狀腺腫大.
      2)供給足量蛋白質(zhì):3)限制脂肪和富含膽固醇的飲食:4)糾正貧血,供給豐富維生素.
      宜選食物:因缺碘引起的甲減,需選用適量海帶,紫菜,可用碘鹽,碘醬油,碘蛋和面包加碘.炒菜時(shí)要注意,碘鹽木宜放入沸油中,以免碘揮發(fā)而降低碘濃度.蛋白質(zhì)補(bǔ)充可選用蛋類,乳類,各種肉類,魚(yú)類;植物蛋白可互補(bǔ),如各種豆制品,黃豆等.供給動(dòng)物肝臟可糾正貧血,還要保證供給各種蔬菜及新鮮水果.
      忌選食物:忌各種生甲狀腺腫物質(zhì),如卷心菜,白菜,油菜,木薯,核桃等;忌富含膽固醇的食物,如奶油,動(dòng)物腦及內(nèi)臟等.限用高脂肪類食品,如食油,花生米,核桃仁, 杏仁,芝麻醬,火腿,五花肉,甘乳酪等.
      如果你還有疑問(wèn),請(qǐng)繼續(xù)直接打電話咨詢我;如果你對(duì)答案滿意,請(qǐng)你選擇為答案,有問(wèn)必答祝你健康!
      

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zl302782449 其他 擅長(zhǎng): 濕疹,皮膚過(guò)敏等 幫助網(wǎng)友:21272稱贊:1924
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2010-01-24 13:13:18 我要投訴

      病情分析:
      您好!吃碘量底的食物為好哦.1.一般術(shù)后服用雷替斯2年,可以減少結(jié)節(jié)的復(fù)發(fā).
      2.病理檢查的準(zhǔn)確性一般要高于超聲.
      3.行左甲狀腺腺葉切除術(shù)并無(wú)不妥.
      4.頸部腫塊建議做個(gè)彩超.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      甲亢是手術(shù)后危急的并發(fā)癥,多發(fā)生在術(shù)后48小時(shí)以內(nèi).
      (1)主要原因:①手術(shù)區(qū)內(nèi)出血壓迫氣管;②喉頭水腫;③氣管受壓軟化塌陷;④氣管內(nèi)痰液阻塞;⑤雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷.
      (2)處理:一旦發(fā)現(xiàn)病人呼吸困難,立即床旁搶救.主要措施:①去除病因:拆線,敞開(kāi)切口,清除血腫;地塞米松等激素靜滴消除喉頭水腫;吸痰給氧等;②如無(wú)改善則立即行氣管切開(kāi)或氣管插管;③如有呼吸心跳暫停者應(yīng)先氣管插管或氣管切開(kāi)同時(shí)再進(jìn)行復(fù)蘇.祝您身體健康!
      

feishi68
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2010-01-24 13:28:09 我要投訴

      根據(jù)你說(shuō)的促甲狀腺激素較高,說(shuō)明甲狀腺激素分泌不足,游離T3和反T3也說(shuō)明分泌不足,反T3和T3是T4的代謝產(chǎn)物.甲減也是手術(shù)的常見(jiàn)并發(fā)癥,建議服用優(yōu)甲樂(lè).
      以上是對(duì)“甲狀腺術(shù)后”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

楊春秀
楊春秀 藥師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)內(nèi)科、兒科、婦科、高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖 幫助網(wǎng)友:880稱贊:85
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2010-01-24 14:07:51 我要投訴

      病情分析:
      你好根據(jù)上述癥狀:FT3(游離三碘甲狀腺原氨酸)下降 ,rT3(血清反T3)下降
      TSH(促甲狀腺激素 )升高說(shuō)明你是原發(fā)性甲狀腺功能減退.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      甲狀腺功能減退與甲狀腺功能亢進(jìn)的治療,飲食建議都是相反的.
      甲狀腺功能減退:適宜多吃含碘量高的食物
      甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢):禁忌吃含碘的食物.應(yīng)多吃一些高熱量,高蛋白,富含維生素的食物,多補(bǔ)棄丟失的水份.

高環(huán)環(huán)
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2010-01-24 22:00:06 我要投訴

      你好,甲狀腺術(shù)后由于切除了部分甲狀腺導(dǎo)致的甲狀腺激素分泌不足是需要用藥物維持的,飲食上也是需要口服含碘低的事物的.建議你先去醫(yī)院復(fù)查下吧.

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