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請問腰間盤有現(xiàn)在最好的治療方法是什么?

女 | 36歲 懸賞20個健康幣 2010-01-23 14:05:01 4人回復 來自大慶市

健康咨詢描述: 腰不能彎,平是做家務腰酸痛,每年都范二次,
有五年多吧,不知道怎么回事

曾經的治療情況和效果: 做過物理治療,牽引,按摩,針灸,就是緩解一下,癥狀還是沒有消失,很痛苦!

想得到怎樣的幫助:請教有關專家我的病是不是要系統(tǒng)的治療呢,怕老了癱瘓呀!謝謝

醫(yī)生回復區(qū)

張繼偉
張繼偉 醫(yī)師 擅長: 骨質增生、頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出、椎管狹窄、 幫助網友:33467稱贊:1936
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2010-01-23 14:47:46 我要投訴

      牽引,推拿,復位只能改變神經根和突出髓核的位置,而不能使突出的髓核復位
      治療可以選擇純中藥制劑的膏藥,貼敷患處及相關穴位,藥力能直透皮下骨質,通過中藥連鎖生化反應使椎間盤突出物(78%都是水分)失水萎縮,體積變小,直至溶解消失,從而解除對神經的壓迫,促進功能恢復.同時能抑制鈣化,增生的發(fā)展,并能松解血管,韌帶的粘連,消除無菌性炎癥,迫使椎間盤養(yǎng)分吸收,彈性增強,最終達到消除癥狀,解除疼痛,徹底康復的目的.
      日常生活中應當注意勞逸結合,姿勢正確,避免久站久坐,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲
      

如果可能or
如果可能or 其他 幫助網友:6723稱贊:613
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2010-01-23 14:08:02 我要投訴

      病情分析:
      椎間盤突出 (protruded) 椎間盤組織局限性移位超過椎間隙.移位椎間盤組織尚與原椎間盤組織相連,其基底連續(xù)部直徑大于超出椎間隙的移位椎間盤部分.
      指導意見:
      手術療法則包括融合術,減壓術,后路手術等,此外, 還有介于手術和非手術之間的介入治療,如經皮髓核抽吸術,膠元酶溶解術,椎間盤激光溶核術等.
      非手術治療也稱保守治療,常用的方法有:熱敷療法,中藥直接外敷祛,各種中,西藥物治療,牽引治療,正骨,推拿手法治療,物理治療,針灸治療,中藥外敷熏洗,甚至單純的臥床休息也是一種傳統(tǒng)而有效的治療方法.
      保守治療多采用盡量減少病人損傷的方法進行治療,故常被稱為“保守治療”.80%~90%的病人可經非手術方法治療而愈,此方法對于患者而言最為安全,治療費用也較為低廉且療效較佳.
      你應根據(jù)具體自己的病理以及經濟條件,選用適當?shù)闹委煼椒?
      

zl302782449
zl302782449 其他 擅長: 濕疹,皮膚過敏等 幫助網友:21272稱贊:1924
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2010-01-23 14:10:52 我要投訴

      病情分析:
      您好!腰椎間盤突出癥(Lumbar disc herniation, LDH)又稱腰椎纖維環(huán)破裂癥,是中老年常見病之一,是由腰椎退行性改變或外力作用引起腰椎間盤內,外壓力平衡失調所致腰椎纖維環(huán)破裂,髓核突出,從而壓迫了腰椎內神經根,血管,脊髓或馬尾神經所致的一系列臨床癥狀.【臨床表現(xiàn)】
      (一)腰痛和一側下肢放射痛是該病的主要癥狀.腰痛常發(fā)生于腿痛之前,也可二者同時發(fā)生;大多有外傷史,也可無明確之誘因.疼痛具有以下特點:1,放射痛沿坐骨神經傳導,直達小腿外側,足背或足趾.2,一切使腦脊液壓力增高的動作,如咳嗽,噴嚏和排便等,都可加重腰痛和放射痛.3,活動時疼痛加劇,休息后減輕.合并腰椎管狹窄者,常有間歇性跛行.
      (二)脊柱側彎畸形:主彎在下腰部,前屈時更為明顯.側彎的方向取決于突出髓核與神經根的關系:如突出位于神經根的前方,軀干一般向患側彎.
      (三)脊柱活動受限 髓核突出,壓迫神經根,使腰肌呈保護性緊張,可發(fā)生于單側或雙側.由于腰肌緊張,腰椎生理性前凸消失.脊柱前屈后伸活動受限制,前屈或后伸時可出現(xiàn)向一側下肢的放射痛.
      指導意見:
      1,常規(guī)腰椎間盤摘除術
      此手術方式是一種公認的,應用廣泛的,療效可靠的手術方式,目前仍然被廣泛的應用.通過手術直接摘除突出的髓核組織,擴大神經根管以解除壓迫,達到治療的目的.手術要經過切開皮膚,剝離骶棘肌,牽開以充分顯露,咬除黃韌帶及椎板.根據(jù)咬除椎板的多少分為:1全椎板切除髓核摘除術,切除雙側椎板及棘突,顯露充分,減壓徹底.2半椎板切除髓核摘除術,切除一側椎板,保留對側椎板和棘突.3“開窗”式髓核摘除術.
      2,有限腰椎間盤摘除術
      與常規(guī)手術的不同之處就是手術時只切除椎間盤游離和突出部分,而不切除椎間的中央和外側區(qū)域的髓核組織.但有限腰椎間盤摘除手術尚引起較大的爭論.是否會有尚未突出的髓核組織沿原來的髓核突出部位再突出,遠期效果如何尚值得商榷.
      3,腰椎間盤突出癥的微創(chuàng)治療
      3.1 化學髓核溶解術;3.2 經皮穿刺髓核切除術;3.3 經皮激光椎間盤切除術;;3.4 后路經椎板間隙纖維內窺鏡下椎間盤切除術(MED);3.5 椎間盤假體的運用;3.6 射頻消融髓核形術(Nucleoplasty).祝您身體健康!
      以上是對“請問腰間盤有現(xiàn)在最好的治療方法是什么?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

iiyi-hermitcrab
iiyi-hermitcrab 其他
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2010-01-23 14:13:06

      1. 注意生活方式:盡可能不要長時間彎腰,坐位及站立,平臥會緩解腰椎間盤;可行簡單的家庭治療.
      2.手術的話是將腰椎間盤突出的那一部分,難還納回原位的那些突出物除去但對腰椎間盤的退行性改變沒有任何幫助,同時還會增加腰椎的不穩(wěn)定性.
      3.只要不涉及到椎管內神經的問題,暫時還不會涉及到癱瘓的問題.但要注意.
      4.可以定期行腰椎MRI檢查,對自己的病有個大概的了解.

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