健康咨詢描述:
患有
患有2型預(yù)激性綜合癥
曾經(jīng)的治療情況和效果: 已做手術(shù)但是沒有正常通道,造成患者必須安裝心臟起博器,這算不算是醫(yī)療事故
想得到怎樣的幫助:有沒有辦法可以治療,不用安裝起搏器
病情分析:
預(yù)激綜合征 預(yù)激是一種房室傳導(dǎo)的異?,F(xiàn)象,沖動經(jīng)附加通道下傳,提早興奮心室的一部分或 全部,引起部分心室肌提前激動.
指導(dǎo)意見:
治療 預(yù)激本身不需特殊治療.并發(fā)室上性心動過速時,治療同一般室上性心動過速.并 發(fā)房顫或房撲時,如心室率快且伴循環(huán)障礙者,宜盡快采用同步直流電復(fù)律.利多卡因 ,普魯卡因胺,普羅帕酮與胺碘酮減慢旁路的傳導(dǎo),可使心室率減慢或使房顫和房撲轉(zhuǎn) 復(fù)為竇性心律.洋地黃加速旁路傳導(dǎo),維拉帕米和普萘洛爾減慢房室結(jié)內(nèi)傳導(dǎo),都可能 使心室率明顯增快,甚至發(fā)展成室顫,因而不宜使用.如室上性心動過速或房顫,房撲 發(fā)作頻繁,宜應(yīng)用上述抗心律失常藥物長期口服預(yù)防發(fā)作.藥物不能控制,電生理檢查 確定旁路不應(yīng)期短或旁路不應(yīng)期于快速心房調(diào)搏時縮短,或房顫發(fā)作時心室率達(dá)200 次/min左右者,有定位后用電,射頻,激光或冷凍法消融,或手術(shù)切斷旁路,預(yù)防發(fā) 作的適應(yīng)證.
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