由于小時候打針,照成兩側(cè)膝關(guān)節(jié)碰在一起,而兩足跟則靠不攏

      病情分析：
      尊敬患者你好!
      你的癥狀屬于X型腿
      指導(dǎo)意見：
      ,“X形腿”（膝外翻）的治療
       膝外翻系膝關(guān)節(jié)向外翻轉(zhuǎn),股骨關(guān)節(jié)面向外傾斜.兒童足部縱弓尚不健全,足弓平坦,輕度外翻.在2～6歲期間的兒童存在發(fā)育性膝外翻,有輕至中度的外翻是正常的生理現(xiàn)象.如果膝外翻明顯,兒童走路笨拙,走路時雙膝摩擦(膝外翻又稱碰膝癥),兩足分開.病兒可能使一側(cè)下肢沿另一側(cè)下肢擺動,以防膝部碰撞.病兒易疲勞,其足尖向內(nèi)側(cè)偏,以使身體重心落在足底中央,即第二跖骨.如果小腿三頭肌和髂脛束攣縮,其足尖則偏向外側(cè),常常出現(xiàn)小腿后側(cè)或大腿前部疼痛.嚴重膝外翻,股四頭肌力線排列紊亂,髕骨向外側(cè)滑脫.膝外翻兒童體育活動較少,身體往往肥胖.異常的負重關(guān)系能使膝內(nèi)側(cè)副韌帶拉長,有時導(dǎo)致退行性關(guān)節(jié)炎.膝部外側(cè)受力大,股骨關(guān)節(jié)面向外傾斜.
       治療 發(fā)育性膝外翻2～6歲的兒童,95％將自行糾正不需要進行治療.特別是病兒行走時足趾向內(nèi)偏者,則自行糾正可能性更大.如果存在髂脛束或小腿三頭肌攣縮為產(chǎn)生畸形的力量時,應(yīng)行手法被動功能鍛煉使之伸長矯正畸形.
       有時膝外翻持續(xù)存在不能自行矯正；或遲至少年時畸形發(fā)展,青春期逐漸加重.這些病兒存在過度的膝外翻和足內(nèi)旋,重力中心落在足第一跖骨的內(nèi)側(cè).為防止足疲勞,可應(yīng)用足的縱弓支撐物或用足內(nèi)側(cè)楔形物墊高3～5mm,鞋底中間作成稍具彈性的矯形鞋,同時亦可以改善足趾內(nèi)偏.
       嚴重膝外翻,特別在8歲以下肥胖兒童及病理性膝外翻者,在白天可應(yīng)用膝外翻矯形器,目的是保護膝關(guān)節(jié),防止韌帶不穩(wěn),使股骨遠端脛骨近端外側(cè)骨骺免受體重壓迫.矯形器只應(yīng)用1—2年,夜間不負重時不宜應(yīng)用.治療無效時,需行手術(shù)治療,以學(xué)齡期為宜,內(nèi)踝間距10cm以上時考慮手術(shù).
      手術(shù)治療 如果病兒骨骺尚有充足的生長趨勢時,可行股骨遠端或脛骨近端內(nèi)側(cè)骺板阻滯術(shù)或生長抑制術(shù).但由于骨骺生長速率測量有一定困難,個體差別大以及手術(shù)并發(fā)癥等,療效難以預(yù)測,這類手術(shù)臨床很少應(yīng)用.
      截骨術(shù) 此種手術(shù)的優(yōu)點是一次將畸形徹底矯正.多數(shù)病例采用股骨遠端內(nèi)翻截骨術(shù)或股骨遠端“v”形截骨術(shù).手術(shù)容易.療效確切.畸形重者應(yīng)防止腓神經(jīng)損傷.
       操作方法：膝外翻畸形往往合并膝關(guān)節(jié)力線在前后平面向上外側(cè)傾斜.如果傾斜＞10度,膝外翻角＞12度～15度時,應(yīng)行股骨遠端內(nèi)翻截骨術(shù),即能同時矯正膝關(guān)節(jié)的傾斜,亦可以防止脛骨近端向外側(cè)移位.手術(shù)可取股骨內(nèi)側(cè)縱行切口,自膝關(guān)節(jié)水平向近端延伸10～15cm.切開皮膚,皮下組織及筋膜層.從內(nèi)側(cè)間隙解剖股內(nèi)側(cè)肌,向外拉開暴露干骺端和骨骺.術(shù)中應(yīng)用X線監(jiān)控,首先確定膝關(guān)節(jié)軸線.必要時,切開膝關(guān)節(jié),由內(nèi)側(cè)向外置一根導(dǎo)絲,橫貫關(guān)節(jié)與股骨遠端關(guān)節(jié)面平行.然后,在距關(guān)節(jié)面2～2.5cm處,按測量的外翻角做楔形截骨,壓合截骨面應(yīng)與關(guān)節(jié)內(nèi)導(dǎo)絲平行.在證實外翻畸形矯正后(術(shù)后可保持股骨外側(cè)小部分皮質(zhì)的連續(xù)性,也要防止股骨旋轉(zhuǎn)),行Coba板和螺絲釘內(nèi)固定.切口按層縫合.術(shù)后管型石膏固定.一般截骨6周愈合,拆除石膏,膝關(guān)節(jié)功能鍛煉,并逐漸下肢負重行走.
       股骨遠端“V”形截骨術(shù),經(jīng)股骨前內(nèi)側(cè)切口,經(jīng)股中間肌股內(nèi)側(cè)肌間進入,注意將髕上囊向下方推開,暴露股骨下端,于股骨骺板上方行倒“V”形截骨,后方皮質(zhì)切開時要保護好,截斷后“v”形截骨尖部插入截骨遠端的皮質(zhì)下,防止遠端向后翻轉(zhuǎn)移位,當截骨端嵌插后,將小腿逐漸內(nèi)移,達到力線恢復(fù)正常狀態(tài),即可逐層縫合,不必行內(nèi)固定,在保持良好軸線情況下先打一長腿石膏托,待石膏變硬后打管型石膏.
      （以上僅供參考）
      生活護理：
      試試腳跟對腳跟,腳尖盡量向外側(cè)使雙腳掌成一條直線,用力夾緊膝蓋部位每天堅持練習(xí)半小時!祝你早日康復(fù)