淺表性胃炎

      病情分析：
      淺表性胃炎是一種慢性胃粘膜淺表性炎癥,它是慢性胃炎中最多見的一種類型,在胃鏡檢查中約占全部慢性胃炎的50%～85%左右.該病的發(fā)病高峰年齡為31～50歲,男性發(fā)病多于女性.淺表性胃炎的基本病變是上皮細(xì)胞變性,小凹上皮增生與固有膜內(nèi)炎性細(xì)胞浸潤,有時(shí)可見到表面上皮及小凹上皮的腸上皮化生,不伴固有腺體的減少.病變部位常以胃竇明顯,多為彌漫性,胃鏡檢查為胃粘膜充血,水腫及點(diǎn)狀出血與糜爛或伴有黃白色粘液性滲出物.
      指導(dǎo)意見：
      淺表性胃炎的藥物治療大體可分為兩類：保護(hù)胃粘膜的藥物及消除損害胃粘膜因素的藥物.
      保護(hù)胃粘膜的藥物：①生胃酮：是甘草酸水解后制成的琥珀酸半酯,能增強(qiáng)胃粘膜粘液的分泌,延長胃上皮細(xì)胞壽命及輕度抑制胃蛋白酶的活力,故能保護(hù)胃粘膜不受膽汁損傷,避免H+反擴(kuò)散.用法 100mg,日3次,2周后改為50mg,日3次,餐前半小時(shí)服,4～5周為一療程.副作用有水鈉潴留,故宜同時(shí)服用氫氯噻嗪和鉀鹽.
      ②硫糖鋁：該藥能與胃蛋白酶絡(luò)合,抑制該酶分解蛋白質(zhì),并能與胃粘膜蛋白質(zhì)絡(luò)合成保護(hù)膜,阻止胃酸,胃蛋白酶和膽汁酸的滲透,侵蝕.此外,該藥亦能促進(jìn)胃粘膜細(xì)胞的新陳代謝.用法：1.0g,日3～4次.
      ③麥滋林-S顆粒：該藥含有水溶性B334和L-谷氨酰胺.水溶性B334能直接作用于胃粘膜,使局部炎癥消失.L-谷氨酰胺與胃腸粘膜上皮成分已糖胺及葡萄糖胺一起,參與促進(jìn)組織修復(fù)以達(dá)到治療目的.用法：670mg,日3次.
      ④胃炎干糖漿：該藥主要由硫酸慶大霉素,鹽酸普魯卡因,VitB12等成分組成.具有消炎,止痛,促進(jìn)胃粘膜修復(fù)等作用.用法：5g,日3次.
      ⑤思密達(dá)：該藥對細(xì)菌和病毒有很強(qiáng)的固定能力,對消化道粘膜具有很強(qiáng)的覆蓋能力.通過與粘液的作用可提高消化道粘膜膠質(zhì)的韌性,以對抗各種攻擊因子.用法：3g,日3次.
      ⑥其他：維酶素2～4片,日3次口服；胃膜素2～3g,日3次口服；氫氧化鋁膠10mg,日3次口服；蓋胃平4片,日3次口服；前列腺素E250～150mg,日3次口服等.均可起到保護(hù)和改善胃粘膜的作用.
      消除胃粘膜損害因素的藥物：①控制HP感染：HP與慢性胃炎尤其是慢性活動性胃炎關(guān)系密切,殺滅HP的藥物有利于治療慢性淺表性胃炎,體外試驗(yàn)HP對青霉素,氨基甙類,四環(huán)素類,頭孢菌素類,大環(huán)內(nèi)酯類,硝基咪唑類,呋喃類及鉍劑敏感.故臨床常選用以下藥物：三鉀二枸櫞酸鉍鹽(TDB)120mg,日4次,4周為一療程；羥氨芐青霉素1.5g,日2次,連服8天,改為1.0g,每日2次,再連服28天；呋喃唑酮0.1g,日3次,連續(xù)服用2～4周；甲硝唑0.4g,每日3次口服,連服 14天為一療程；瑞貝克口服每次80mg,每日2次,連服3～4周為一療程；等等.
      此外,還可以通過聯(lián)合用藥加強(qiáng)清除HP的效果.②胃壁細(xì)胞受體拮抗劑：組織胺H2受體,胃泌素受體和乙酰膽堿受體拮抗劑,均能減少胃酸分泌而用于治療胃炎,尤其對于高胃酸者尤為適宜.臨床常用的有西咪替丁,雷尼替丁,法莫替丁等；丙谷胺,阿托品,普魯本辛等也可用于該病.哌吡氮平能選擇性抑制胃酸分泌而對心率,瞳孔,前列腺素及胃腸蠕動均無明顯影響.用法：50mg,日2次.洛賽克為H +-K+-ATP酶阻滯劑,亦可抑制胃酸分泌.

      病情分析：
      根據(jù)您的描述來看我們建議您采取如下所示的方法治療
      指導(dǎo)意見：
      您好,根據(jù)您的描述來看我們建議您首先戒除煙酒（如果戒不掉就盡量少抽點(diǎn)少喝點(diǎn)）,少食辛辣等刺激胃腸的食物,少想煩惱事,減輕心理壓力,別生氣別著急,保持良好心情.這是最主要的.你必須在意這點(diǎn).否則光憑用藥是治不好的.當(dāng)你以上都能夠做到的時(shí)候,再加上以下藥物三個(gè)月內(nèi)即可痊愈.藥物為：奧美拉唑 1片 2次/日（口服兩個(gè)月即刻停用,如燒心的厲害每次可加1片）,還可以再加用一個(gè)中成藥：荊花胃康 2粒 3次/日.以上藥物均為飯前半小時(shí)口服.必須按時(shí)服用,不可隨意停服,一個(gè)星期內(nèi)見效.希望我的回答能解除您的病痛

      病情分析：
      淺表性胃炎屬于胃炎的一種,不是很嚴(yán)重.
      指導(dǎo)意見：
      建議規(guī)律飲食,避免食用辛辣刺激的食物.可口服保護(hù)胃黏膜及抑制胃酸的藥物.
      以上是對“淺表性胃炎”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好,從你的情況看,你可能是慢性胃炎,這次由于飲食不規(guī)律,而且吃的涼的東西導(dǎo)致的,典型的胃炎癥狀
      指導(dǎo)意見：
      首先你要服用抑制胃酸的藥物,推薦奧美拉唑.同時(shí)要注意保暖,避免胃部受涼.這幾天少吃大葷的東西.過幾天就會好起來的.

      病情分析：
       現(xiàn)在認(rèn)為胃病是由幽門螺旋桿菌通過消化道傳染.建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下采用胃炎四聯(lián)療法 治療.
      指導(dǎo)意見：
       一定在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生開處方治療.而且好轉(zhuǎn)后一定要鞏固一定的時(shí)間啊.一定要禁煙 ,酒,咖啡,茶,生冷,辛辣食物.少吃含淀粉內(nèi)的食物如：土豆 芋頭 粉絲 粉條 紅薯等涼粉,不要吃蘇打餅干等,少食多餐,定時(shí)進(jìn)餐,不要吃過于堅(jiān)硬和不消化的食物. 注意飲食啊,否則治療效果不好的啊.

      病情分析：
      你好,淺表性胃炎病因尚不十分清楚,因此主要為癥狀性治療.可根據(jù)不同的病情采用治療
      指導(dǎo)意見：
      ①保護(hù)胃粘膜藥物：硫糖鋁,胃膜素,猴頭菌片,麥滋林—S等；②減少胃酸分泌的藥物：如抗膽堿能藥物阿托品,普魯本辛,654－2等,H2受體阻滯劑甲氰咪肌,雷尼替丁,法莫替丁等,還有前列素E!,洛賽克等；③膠態(tài)鉗制劑：德諾等；④促進(jìn)胃腸蠕動藥物：胃復(fù)安,嗎叮啉等,還有新研制成的西沙比利.一般治療安排4—6周,一種藥物治療無效時(shí),可選用或加用另一種藥,聯(lián)合用藥不宜在同類藥中選擇.還可以中藥治療,可根據(jù)患者的臨床癥狀及特點(diǎn),結(jié)合病因,病理,進(jìn)行辨證分型施治.