心臟粘液溜的治療方法

      病情分析：
      心臟粘液瘤是臨床上最常見的心臟原發(fā)性腫瘤,多屬良性,少見惡性,特征為良性腫瘤,惡性表現(xiàn).腫瘤易復發(fā)和轉(zhuǎn)移.粘液瘤可發(fā)生于所有心臟的心內(nèi)膜面,95％發(fā)生于心房,約75％位于左心房,20％位于右心房,左,右心室各占2.5%.左心房粘液腫瘤常發(fā)生于卵園窩附近,臨床上常因瘤體堵塞二尖瓣口,導致二尖瓣口狹窄或關閉不全,粘液瘤可發(fā)生于任一年齡,但最常見于中年,以女性多見.
      指導意見：
      1.嚴格臥床休息； 2.心功能不全者強心,利尿改善心功能,盡早或急診低溫體外回流手術摘除心腔內(nèi)腫瘤； 3.術中未阻斷主動脈前避免搬動心臟和心內(nèi),外探查； 4.瘤蒂處房間隔或心房壁,心內(nèi)膜心肌應徹底切除；心臟瓣膜受侵不能修復則行瓣膜替換術；瓣環(huán)擴大致關閉不全行瓣環(huán)縫縮術；房間隔切除范圍較大者補片修復. 5.心臟切口宜大,便于腫瘤完整摘除； 6.腫瘤摘除后心腔應徹底沖洗,以防腫瘤碎塊遺留于心腔內(nèi).
      用藥原則
      1.體外回流用肝素胰太酶,術畢用魚精蛋白中和肝素. 2.術后用青霉素丁胺卡那霉素預防感染或抗感染治療,如無效可據(jù)病情用頭孢類抗生素. 3.術后據(jù)病情用升壓藥或擴血管藥 4.術后用強心利尿藥. 5.術后據(jù)病情靜滴GIK液.