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不刮宮可否,有無更好療法

女 | 54歲 懸賞20個(gè)健康幣 2010-01-22 17:46:40 6人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 來經(jīng)時(shí),長達(dá)3星期,去醫(yī)院檢查說子宮肌瘤,要我做手術(shù)掛掉,問有無其他治療方法,如中醫(yī)治療等

想得到怎樣的幫助:請問不刮宮可否?,有無更好療法

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

葫蘆娃醫(yī)生
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2010-01-22 17:50:15 我要投訴

      病情分析:
      子宮肌瘤又稱子宮平滑肌瘤,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤.多無癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血,腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等.如發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或其他情況時(shí)可引起疼痛.以多發(fā)性子宮肌瘤常見.
      指導(dǎo)意見:
      如果肌瘤較小可以服用《桂苓消瘤丸》治療.如果肌瘤超過5.5-6厘米,而且嚴(yán)重影響月經(jīng)的話,建議手術(shù)治療,可以根據(jù)年齡來決定是子宮切除還是肌瘤剔除.
      生活護(hù)理:
      您54歲,早就該絕經(jīng)了(49歲左右),現(xiàn)在出現(xiàn)月經(jīng)而且時(shí)間長,建議您做手術(shù),可以子宮全切.

李國英
李國英 其他
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2010-01-23 21:19:40 我要投訴

      你好.因?yàn)槟悻F(xiàn)在因?yàn)榧×龅挠绊懡?jīng)期延長出血量也隨之增加,長此以往會引起貧血嚴(yán)重至并發(fā)貧血性心臟病.只有通過手術(shù)才能治療,且也是以手術(shù)為主的.中藥的療效不會很明顯.

祝金云
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2010-01-24 11:18:44 我要投訴

      你好!請問你是什么時(shí)候檢查的?在哪里檢查的?那你的肌瘤是多大的,是單發(fā)的還是多發(fā)的?具體的位置在哪里?
      你可以把你的情況說清楚點(diǎn),這樣好讓我們跟你分析和確診.
      一般在臨床上對于單發(fā)的,肌瘤在2cm內(nèi)的是只用進(jìn)行藥物治療就可以的.
      但是對于單發(fā)的,肌瘤在2-6cm的肌瘤我們是要采取介入治療的
      對于單發(fā)或者多發(fā)的,肌瘤在2-10cm的我們是一定要采取微創(chuàng)治療的.
      你可以根據(jù)自己的情況進(jìn)行分析一下,你的情況是怎么樣的我也不是很清楚,
      161醫(yī)院祝你健康
      以上是對“不刮宮可否,有無更好療法”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

雷卓醫(yī)生
雷卓醫(yī)生 醫(yī)師 擅長: 面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛的微血管減壓手術(shù),小兒腦癱、外 幫助網(wǎng)友:1712稱贊:159
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2010-01-22 17:48:51 我要投訴

      病情分析:
      子宮肌瘤的治療方法主要有保守治療,手術(shù)治療和微創(chuàng)治療三種.
      一,保守治療
      子宮肌瘤保守治療必須符合以下條件:一是腫瘤不超過6周妊娠大小;二是已絕經(jīng)且無癥狀;三是近絕經(jīng)能用非手術(shù)治療減少出血量者;四是不能耐受手術(shù)者.保守治療主要包括期待療法與藥物治療.
      1.期待治療
      適應(yīng)人群:患者年齡在40-50歲以上,并開始有絕經(jīng)現(xiàn)象的,臨床上又無明顯出血過多,疼痛等癥狀的.
      具體方法:不用任何藥物和其他治療.每3個(gè)月進(jìn)行一次婦科內(nèi)診,B超檢查.若無瘤體快速增長,出血,疼痛癥狀未加劇,則可通過年齡的增大,性激素水平的日益下降,期待子宮肌瘤的日漸萎縮.
      2.藥物治療
      優(yōu)點(diǎn):目前的保守治療以藥物治療為主,可以避免手術(shù)帶來的痛苦和后遺癥,一般藥物治療不理想再考慮微創(chuàng)或手術(shù)治療.
      中藥治療:采用“桂苓消瘤丸”等來調(diào)節(jié)女性患者的內(nèi)分泌和體內(nèi)微循環(huán),調(diào)血理氣,散淤化結(jié),從源頭上消除子宮肌瘤.
      西醫(yī)治療:雄激素治療,年近絕經(jīng),月經(jīng)紊亂,子宮內(nèi)膜無惡變者,常用甲基睪丸素治療.
      指導(dǎo)意見:
      二,手術(shù)療法
      適用人群:肌瘤大小相當(dāng)于妊娠子宮一個(gè)半月以上的.此外,若肌瘤生長速度較快的,瘤體向腹腔內(nèi)突出并有扭轉(zhuǎn)傾向的也應(yīng)手術(shù)切除.當(dāng)然,確定手術(shù)還應(yīng)考慮其他適應(yīng)證如嚴(yán)重貧血,心臟疾患,全身狀況等.
      1.子宮切除術(shù)
      適用人群:肌瘤體積大,癥狀重,保守治療無效或有惡性病者.
      優(yōu)點(diǎn):該手術(shù)完全摘掉了子宮,也根除了其癥狀.
      缺陷:患者喪失生育能力,并不會再有月經(jīng).34%的婦女在術(shù)后2年內(nèi)出現(xiàn)卵巢衰竭和更年期癥狀.子宮切除影響盆底的完整性,縮短了陰道,性生活受到了一定影響.子宮切除后卵巢功能早衰雌激素減少,心血管發(fā)病率上升,患者易出現(xiàn)肥胖,高血壓,心臟病,骨質(zhì)疏松癥等不良反應(yīng).病人術(shù)后需要4-8周的恢復(fù)期.
      2.宮,腹腔鏡下肌瘤切除術(shù)
      優(yōu)點(diǎn):切口小,盆腔粘連形成少;術(shù)后恢復(fù)快,多數(shù)病人手術(shù)當(dāng)天下午即可下地行走,進(jìn)食;傷口疼痛及術(shù)后發(fā)熱少,很少需用鎮(zhèn)靜止痛藥;切口小,美觀,符合年輕人審美心理;縮短了住院時(shí)間,一般術(shù)后48小時(shí)就可出院.
      缺陷:對較大(5cm以上)黏膜下肌瘤無能為力.
      三,凝固刀微創(chuàng)技術(shù)
      優(yōu)點(diǎn):保全子宮,不出血,痛苦少,不住院,恢復(fù)快.該方法被美國權(quán)威人士認(rèn)定為治療子宮肌瘤的上佳選擇.
      缺陷:對帶蒂漿膜下肌瘤,肌瘤有惡變者無能為力,并發(fā)有急慢性生殖器官炎癥,要炎癥控制后才能手術(shù).

婦產(chǎn)科楊醫(yī)生
婦產(chǎn)科楊醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:17469稱贊:2068
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2010-01-22 17:49:39 我要投訴

      病情分析:
      你好:
      子宮肌瘤分為子宮粘膜下肌瘤,子宮體肌瘤,漿膜下肌瘤三種.如果肌瘤較小,無并發(fā)癥及無變性,對健康無影響,圍絕經(jīng)期病人,無臨床癥狀,考慮到卵巢功能減退后可能使肌瘤退縮或縮小,可先保守治療,藥物有效者也可暫不手術(shù),否則需要進(jìn)行手術(shù).
      
      指導(dǎo)意見:
       手術(shù)治療子宮肌瘤方案很多,有子宮全切術(shù),子宮次全切術(shù),腹腔鏡下摘除肌瘤,宮腔鏡下摘除肌瘤,肌瘤剔除術(shù)等.各種手術(shù)各有利弊,要看個(gè)人情況而定.建議你在經(jīng)治醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行恰當(dāng)?shù)闹委?
      

成永康
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2010-01-22 18:16:38 我要投訴

      病情分析:
      您好,子宮肌瘤是女性生殖道最常見良性腫瘤,治療需根據(jù)患者年齡,生育要求,癥狀,肌瘤大小等情況全面考慮.
      指導(dǎo)意見:
      患者如癥狀不明顯,可考慮隨訪觀察,3-6月隨訪一次,藥物治療可用雌激素,促性腺激素釋放激素類似物,拮抗孕激素藥物如米菲司酮.如要徹底治療,子宮大于妊娠子宮2.5月大小或癥狀明顯繼發(fā)貧血等,可選擇子宮切除術(shù)和肌瘤切除術(shù)等.

疾病百科| 子宮肌瘤

掛號科室:婦科

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定期參加?jì)D科普查,以便早期發(fā)現(xiàn),早期治療。

子宮肌瘤(uterine myoma)是女性生殖器最常見的良性腫瘤,由平滑肌及結(jié)締組織組成。常見于30~50歲婦女,20歲以下少見。據(jù)統(tǒng)計(jì),至少有20%育齡婦女有子宮肌瘤,因肌瘤多無或很少有癥狀,臨床... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:30-50歲婦女 常見癥狀:月經(jīng)量增多、白帶增多、腹部腫塊、陰道溢液[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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