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如何確診是否得了冠心病-心絞痛?

男 | 58歲 懸賞20個健康幣 2010-01-22 11:42:19 4人回復(fù) 來自呼倫貝爾市

健康咨詢描述: 男,58歲,09年12月29日在一次體力工作中發(fā)病,當時面色蒼白,出虛漢,全身無力,血壓高壓70,相隔時間不長出現(xiàn)心口疼現(xiàn)象,立即作心電圖檢查,ST段抬高,但幾分鐘后就沒事了.住院十幾天后,醫(yī)院給的診斷是冠心病-心絞痛,但我們這里醫(yī)療條件有限,對這個診斷不是十分相信,請問醫(yī)生:就我說的這些,您能診斷就是患了冠心病-心絞痛嗎?要如何才能確診,要作哪些檢查?如果是冠心病-心絞痛一定就得作手術(shù)嗎?

想得到怎樣的幫助:您能診斷就是患了冠心病-心絞痛嗎?要如何才能確診,要作哪些檢查?如果是冠心病-心絞痛一定就得作手術(shù)嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

顧菊康
顧菊康 上海遠大心胸醫(yī)院   醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:5496稱贊:108
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2010-01-22 14:21:47 我要投訴

      建議到權(quán)威醫(yī)院檢查,要排除冠心病引起心絞痛的情況簡單是安全的方法就是64排CT專業(yè)的心臟檢查.能夠清晰的看到冠狀動脈.必要時再考慮是冠脈造影,因為是創(chuàng)傷性的檢查
      目前考慮的只是手術(shù)前的檢查為多.希望能幫到你.Yodak
      
      

侯其樓
侯其樓 濟南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 1.肺癌,乳腺癌,胃癌。2.淋巴癌,結(jié)腸癌,直腸癌 幫助網(wǎng)友:5462稱贊:1
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2010-01-22 12:12:53 我要投訴

      病情分析:
      勞累后出現(xiàn)心絞痛癥狀,心電圖診斷冠心病-心絞痛.懷疑診斷.
      指導(dǎo)意見:
      您好,診斷病情一般根據(jù)癥狀,體征和輔助檢查.心絞痛的癥狀主要以發(fā)作性胸痛為主要表現(xiàn),持續(xù)時間比較短.一般在停止原來誘發(fā)癥狀的活動后即可緩解,舌下含用硝酸甘油也能在幾分鐘內(nèi)使之緩解.輔助檢查最常用的就是心電圖檢查.冠心病最常用的檢查也是心電圖.心絞痛是冠心病中的一類.嚴重的情況才需要手術(shù),一般是保守治療,就是內(nèi)科治療即可.
      祝您健康!
      

shkyisheng
shkyisheng 其他 幫助網(wǎng)友:2947稱贊:585
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2010-01-22 11:57:15 我要投訴

      病情分析:
      58歲 男性 工作過程中突發(fā)心前疼痛 出汗,面色蒼白,心電圖檢查ST段抬高,無心肌酶檢查結(jié)果.
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)上述情況,診斷冠心病 心絞痛是可以的,如果當時心肌酶異常,可能是心肌梗死.
      冠心病確診,目前冠脈造影是首選,可明確冠脈狹窄程度及那支血管病變.
      冠心病治療可以有藥物治療和手術(shù)治療,手術(shù)治療后同樣不能少藥物治療.
      以上是對“如何確診是否得了冠心病-心絞痛?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2010-01-22 12:23 ask91048933e 追問

冠狀動脈CT是64排VCT嗎?它和造影檢查效果一樣嗎?我聽說造影是一種有創(chuàng)手術(shù),64排VCT可以代替造影檢查嗎?

doris梁
doris梁 其他 幫助網(wǎng)友:115稱贊:17
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2010-01-22 12:20:29 我要投訴

      病情分析:
      58歲,09年12月29日在一次體力工作中發(fā)病,當時面色蒼白,出虛漢,全身無力,血壓高壓70,相隔時間不長出現(xiàn)心口疼現(xiàn)象,立即作心電圖檢查,ST段抬高,但幾分鐘后就沒事了
      指導(dǎo)意見:
      初步診斷 勞累性心絞痛 誘因體力勞累時誘發(fā)的冠狀動脈供血不足 心肌急劇的 暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合癥
      心電圖ST段一過性的改變 有助于診斷心絞痛
      你已經(jīng)過了發(fā)作期 緩解期的治療 應(yīng)盡量避免誘發(fā)因素 調(diào)節(jié)飲食 不宜過飽 禁絕煙酒
      減輕精神負擔 保持適當體力活動
      使用抗心絞痛作用持久的藥物 以防止發(fā)作
      您目前的癥狀不符合手術(shù)適應(yīng)癥 暫不用考慮手術(shù)
      

疾病百科| 心絞痛

掛號科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發(fā)作時舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶內(nèi)避光,防止受熱、受潮。

        心絞痛是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的、暫時缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。特點為前... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人群40周歲以上 常見癥狀:心前區(qū)疼痛、胸悶、氣短、乏力[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)治療、中醫(yī)治療
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