有問必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科肝膽疾病膽結(jié)石 → 輕微腹痛體檢報告膽囊切面正常,壁厚0

輕微腹痛體檢報告膽囊切面正常,壁厚0

男 | 40歲 懸賞50個健康幣 2010-01-22 10:53:56 3人回復(fù) 來自廣州市

健康咨詢描述: 輕微腹痛
2008年

曾經(jīng)的治療情況和效果: 體檢報告:膽囊切面正常,壁厚0.3CM,膽囊腔內(nèi)可見多個稍強回聲光斑,不伴聲影,不隨體位改變移動,其中一大小為0.4X0.3CM.

想得到怎樣的幫助:請教治療方案

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

黃剛
黃剛 吉林市化工醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃食管反流病,食管癌,胃炎,消化性潰瘍,胃病,胃潰 幫助網(wǎng)友:41498稱贊:2
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2017-10-21 10:14:06 我要投訴

      目前這種情況主要考慮是膽囊炎癥刺激導(dǎo)致出現(xiàn)的情況,目前注意不要吃油膩的食物,同時口服一些消炎利膽片,配合一些抗炎的藥物,如阿莫西林等進(jìn)行調(diào)理治療

劉琴醫(yī)生zj
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2010-01-22 11:18:02 我要投訴

      病情分析:
      你哈,你這可以考慮是膽結(jié)石引起的腹痛
      指導(dǎo)意見:
      1.溶石療法(口服膽酸等藥物溶石) :形成膽囊結(jié)石的主要機理是膽汁理化成分的改變,膽汁酸池的縮小和膽固醇濃度的升高.通過實驗發(fā)現(xiàn)予口服鵝去氧膽酸后,膽汁酸池便能擴大,肝臟分泌膽固醇減少,從而可使膽囊內(nèi)膽汁中膽固醇轉(zhuǎn)為非飽和狀態(tài),膽囊內(nèi)膽固醇結(jié)石有可能得到溶解消失.1972年Danjinger首先應(yīng)用鵝去氧膽酸成功地使4例膽囊膽固醇結(jié)石溶解消失.但此藥對肝臟有一定的毒性反應(yīng),如谷丙轉(zhuǎn)氨酶有升高等,并可刺激結(jié)腸引起腹瀉.
      目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸.治療適應(yīng)證:①膽囊結(jié)石直徑在2cm以下;②膽囊結(jié)石為含鈣少的X線能透過的結(jié)石;③膽囊管通暢,即口服膽囊造影片上能顯示有功能的膽囊;④病人的肝臟功能正常;⑤無明顯的慢性腹瀉史.治療劑量為每日15mg/g,療程為6~24個月.溶解結(jié)石的有效率一般為30~70%.治療期間每半年作B超或口服膽囊造影1次,以了解結(jié)石的溶解情況.由于此種溶石治療的藥物價值昂貴,且有一定的副作用和毒性反應(yīng),又必須終生服藥,如停藥后3個月,膽汁中膽固醇又將重新變?yōu)檫^飽和狀態(tài),結(jié)石便將復(fù)發(fā),據(jù)統(tǒng)計3年復(fù)發(fā)率可達(dá)25%,目前此種溶石治療還有一定的限制.此外,一些新的藥物,如Rowachol,甲硝唑(metronidazole)也有一定的溶石作用.苯巴比妥與鵝去氧膽酸聯(lián)合應(yīng)用常能增加溶石效果.1985年更有人報告應(yīng)用經(jīng)皮肝穿刺膽囊插管注入辛酸甘油單脂或甲基叔丁醚,直接在膽囊內(nèi)溶石,取得一定的療效.
      2.中醫(yī)藥溶石碎石促排石(適于結(jié)石細(xì)沙樣而且少 膽囊功能完好的患者)
      

文才醫(yī)生
文才醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:290稱贊:23
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2010-01-22 11:32:54 我要投訴

      病情分析:
      您好,膽囊炎是一種比較常見的外科急腹癥,發(fā)病率僅次于急性闌尾炎.一般多發(fā)生在中年人.從醫(yī)學(xué)理論上講,膽囊炎可以分為急性和慢性,但是實際上大多數(shù)為慢性,開始幾次發(fā)病癥狀很輕,疼痛不太厲害,常被誤認(rèn)為胃病而不被引起注意,隨后病變逐漸嚴(yán)重.
      指導(dǎo)意見:
      膽囊就是普通所說的苦膽,形狀像梨,它是貯存和濃縮膽汁的臟器.人們在吃進(jìn)食物以后,通過神經(jīng)反射,使膽囊收縮,把膽汁通過膽道流入十二指腸,促進(jìn)脂肪的消化和吸收.如果身體過于肥胖,或是有代謝紊亂,神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)障礙,膽結(jié)石等,膽汁就不容易從膽囊流出而滯留在膽囊里,膽汁里的水分逐漸被吸收,使膽鹽濃度增高,而膽鹽會刺激膽囊黏膜發(fā)炎.開始還是無菌的,隨后細(xì)菌乘機侵入,便由無菌性膽囊炎開始轉(zhuǎn)變?yōu)楦腥拘阅懩已?
      生活護理:
      膽囊炎主要治療方三,紅瓤西瓜14克,凍粉1.5克,白糖60克,香蕉油1滴,清水90克.西瓜瓤去掉種子,切碎,擠出西瓜汁,凍粉切成寸段,在瓜汁中加白糖15克,放入凍粉煮化,攪均勻,涼透,凝結(jié)成凍,即為西瓜酪.清水加入剩余白糖燒開,涼透,加上香蕉油,把西瓜酪割成小塊,在盤子四周澆上糖水即成.
      以上是對“輕微腹痛體檢報告膽囊切面正常,壁厚0”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 腹痛

掛號科室:消化內(nèi)科

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