健康咨詢(xún)描述:
面部出現(xiàn)紅斑
一年多
曾經(jīng)的治療情況和效果: 激素
想得到怎樣的幫助:面部紅斑怎樣治療,什么原因引起面部紅斑
病情分析:
您好!紅斑狼瘡是一種原因不明,具有多系統(tǒng),多器官損害的自身免疫性疾病;紅斑狼瘡最常累及皮膚,關(guān)節(jié),腎臟,腦和血液等器官或系統(tǒng).紅斑狼瘡病因 尚不清楚,可能與遺傳,感染,激素,環(huán)境,日曬,藥物,妊娠等多種因素有關(guān).
指導(dǎo)意見(jiàn):
目前來(lái)說(shuō)治療上分兩種途徑,西醫(yī)和中醫(yī)治療.西醫(yī)和中醫(yī)是各有所長(zhǎng)的,西醫(yī)可以很好的控制癥狀,穩(wěn)定病情,但是吃的時(shí)間久了,會(huì)有一些副作用出現(xiàn),隨著病情的好轉(zhuǎn),藥物的減量,有的甚至病情還會(huì)復(fù)發(fā),目前結(jié)合中醫(yī)治療是比較安全理想的治療方式,中醫(yī)藥副作用小,可以全面調(diào)理人體,預(yù)后效果是比較理想的.這在臨床上也是得到證實(shí)的.
病情分析:
紅斑狼瘡是一種與自身免疫有關(guān)的皮膚病,雖然在人群中的發(fā)病率不是很高,但是表現(xiàn)復(fù)雜,而且需要長(zhǎng)期治療.
指導(dǎo)意見(jiàn):
一般來(lái)說(shuō),醫(yī)生是不會(huì)輕言告知病人停藥的.我們?cè)谂R床工作中遇到過(guò)許多患者自行停藥,停藥時(shí)間從1年到10年不等,后來(lái)都有不同程度的疾病復(fù)發(fā)或加重.你當(dāng)前每日口服一片強(qiáng)的松,如果沒(méi)有其他不適,建議你維持吃藥,半年或者一年再到醫(yī)院復(fù)查一下,有情況可隨時(shí)到醫(yī)院就診.另外還有一個(gè)提議就是,如果長(zhǎng)期服用激素,最好適當(dāng)輔助用藥,譬如同時(shí)服用補(bǔ)鉀,補(bǔ)鈣以及保護(hù)胃粘膜的藥物.
病情分析:
皮膚盤(pán)狀紅斑狼瘡損害初起時(shí)為一片或數(shù)片鮮紅色斑,綠豆至黃豆大,表面有粘著性鱗屑,以后逐漸擴(kuò)大,呈圓形或不規(guī)則形,邊緣色素明顯加深,略高于中心.中央色淡,可萎縮,低洼,整個(gè)皮損呈盤(pán)狀(故名盤(pán)狀紅斑狼瘡).
指導(dǎo)意見(jiàn):
急性活動(dòng)期應(yīng)臥床休息.慢性期或病情已穩(wěn)定者可適當(dāng)參加工作,精神和心理治療很重要.病人應(yīng)定期隨訪,避免誘發(fā)因素和刺激,避免皮膚直接暴露于陽(yáng)光.生育期婦女應(yīng)嚴(yán)格避孕.
糖皮質(zhì)激素 :是治療該病的主要藥物,適用于急性或暴發(fā)性病例,或者主要臟器如心,腦,肺,腎,漿膜受累時(shí),發(fā)生自身免疫性溶血或血小板減少作出血傾向時(shí),也應(yīng)用糖皮質(zhì)激素.
中醫(yī)治療紅斑狼瘡的方法有多種,其中有藥物療法及其它療法.藥物療法就是平時(shí)大家常用的中藥,其它療法包括針灸,按摩,局部封閉,理療等,這些療法大多是針對(duì)紅斑狼瘡的某一癥狀采用的對(duì)癥療法.
以上是對(duì)“紅斑狼瘡的治療”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
紅斑狼瘡
疾病與世界萬(wàn)物一樣都是分門(mén)別類(lèi),各有歸屬的,每個(gè)病都有各自的系統(tǒng)歸屬,例如"糖尿病"是新陳代謝類(lèi)疾?。?胃炎"是消化系統(tǒng)疾??;那么紅斑狼瘡(LE)歸為哪一類(lèi)疾病呢?回答這個(gè)問(wèn)題還要從20世紀(jì)初談起.當(dāng)時(shí)美國(guó)有一位病理學(xué)家,名字叫克萊姆普爾(Klemperer),他發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的基本病理變化是人體膠原組織的類(lèi)纖維蛋白變性,到1942年他把具有這種特征的疾?。òL(fēng)濕熱,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,皮肌炎,多動(dòng)脈炎,系統(tǒng)性硬皮病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡)加以綜合,稱(chēng)之為"彌漫性膠原病".事物是在不斷的發(fā)展的,隨著研究的不斷深入,人們發(fā)現(xiàn)克萊姆普爾的所謂膠原病僅是病理組織學(xué)上的概念.到1969年,日本醫(yī)學(xué)家大高裕等認(rèn)為這一類(lèi)疾病的結(jié)締組織均具有粘液樣水腫,纖維蛋白變性及壞死性血管炎等相同的基本病變,因此又把這一類(lèi)病,稱(chēng)為"結(jié)締組織病".
近年來(lái),醫(yī)學(xué)中的免疫學(xué)得到了迅猛發(fā)展,在此基礎(chǔ)上提出了自身免疫性疾病的概念,認(rèn)為紅斑狼瘡這一疾病是自然發(fā)病,病因不明,有遺傳因素,好發(fā)于育齡婦女,身體的多個(gè)器官出現(xiàn)病變,臨床表現(xiàn)多種多樣,在血液中可以檢測(cè)出多種高滴度自身抗體,并且出現(xiàn)相應(yīng)身體組織(靶器官)受侵害后的有關(guān)癥狀,病變組織中有大量的淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn),應(yīng)用皮質(zhì)類(lèi)固醇及免疫抑制藥物有療效,所以應(yīng)將紅斑狼瘡歸類(lèi)為自身免疫性疾病.然而在風(fēng)濕病的范疇中,包括了多種侵犯肌肉,關(guān)節(jié),韌帶,滑囊,內(nèi)臟及其它結(jié)締組織成份的疾病,它可為原發(fā)性局限于肌肉骨骼的疾病,也可以是具有多系統(tǒng)受累的全身性疾病.(如典型的膠原?。?因此我們說(shuō)紅斑狼瘡是一種自身免疫性的炎癥性結(jié)締組織病,歸結(jié)于風(fēng)濕病學(xué)中,又是六種經(jīng)典膠原病之一,這已成為國(guó)際通用的概念.廣大患者在綜合性醫(yī)院就診時(shí),應(yīng)到風(fēng)濕病科的結(jié)締組織病診室或免疫科.
提起紅斑狼瘡這一疾病,很多人都知道是一種自身免疫性疾病,但若問(wèn)起紅斑狼瘡一詞的由來(lái),恐怕不是每一個(gè)人都能說(shuō)清楚的.在浩繁的中醫(yī)書(shū)籍中從末見(jiàn)與其相似的病名,只是有一些散在的關(guān)于紅斑狼瘡癥狀的描寫(xiě).狼瘡(Lupus)一詞來(lái)自拉丁語(yǔ),在19世紀(jì)前后就已出現(xiàn)在西方醫(yī)學(xué)中.但直到19世紀(jì)中葉,有一位叫卡森拉夫的醫(yī)生才正式使用"紅斑狼瘡"這一醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ).不過(guò)他所說(shuō)的紅斑狼瘡僅指以皮膚損害為主的盤(pán)狀紅斑狼瘡而言.人們看到得這種病的人,在顏面部或其他相關(guān)部位反復(fù)出現(xiàn)頑固性難治的皮膚損害,有的還在紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)萎縮,瘢痕,素色改變等,使面部變形,嚴(yán)重毀容,看上去就象被狼咬過(guò)的一樣,故有其名.后來(lái)隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展,人們對(duì)紅斑狼瘡的認(rèn)識(shí)逐步加深,于是又提出了系統(tǒng)性紅斑狼瘡的命名.系統(tǒng)性紅斑狼瘡除具有典型的皮膚損害外,還包括全身各個(gè)系統(tǒng)和各種臟器的損害,如腎,心,肝,腦,肺等.紅斑狼瘡起病穩(wěn)匿或急驟,發(fā)作比較兇險(xiǎn),且極易復(fù)發(fā),遷延不愈,出沒(méi)無(wú)常,就跟狼一樣狡猾.而狼瘡病人的皮膚損害除盤(pán)狀紅斑狼瘡出現(xiàn)典型的盤(pán)狀紅斑外,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者還出現(xiàn)蝶形紅斑,多形紅斑,環(huán)形紅斑,大皰性紅斑,有的也出現(xiàn)盤(pán)狀紅斑,所以用紅斑狼瘡一詞命名該病,既形象逼真,又內(nèi)涵豐富.
紅斑狼瘡傳染嗎?
紅斑狼瘡在我國(guó)的發(fā)病率雖然遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于西方國(guó)家,但也僅僅只有70/10萬(wàn),它與其他常見(jiàn)病多發(fā)病比較起來(lái)還算是比較少 見(jiàn)的.由于病人相對(duì)較少,很多人對(duì)這個(gè)病不甚了解.聽(tīng)到這個(gè)病名或見(jiàn)到紅斑狼瘡病人總不免會(huì)產(chǎn)生.紅斑狼瘡會(huì)不會(huì)傳染呢這樣的疑問(wèn),回答是否定的,紅斑狼瘡不會(huì)由一個(gè)人傳染給另一個(gè)人.從紅斑狼瘡發(fā)病因素來(lái)講,至今病因不明,人們從 臨床研究上發(fā)現(xiàn),只是從基礎(chǔ)和它的發(fā)生可能與遺傳因素,人體內(nèi)性激素水平高低,以及人體所處的某些環(huán)境因素(包括感染 ,日光照射,食物改變,藥物作用等)有關(guān).是上述這些因素(可能還有很多未知因素)共同作用,降低了人體的免疫耐受性,使人體的免疫功能發(fā)生紊亂.才形成了 這種自身免疫性疾病.因此它不象由各種病原體(各種細(xì)菌,病毒,真菌,螺旋體)引起的疾病那樣,可以在人與人之間傳播.當(dāng)正常人與病人 接觸時(shí),根本不必有被傳染的恐懼,也不需要把病人隔離起來(lái),紅斑狼瘡患者在疾病緩解穩(wěn)定期,可以和正常人一樣從事一般 的工作,學(xué)習(xí),參與正常人的社會(huì)活動(dòng).
指導(dǎo)意見(jiàn):
紅斑狼瘡的治療
治療主要著重于緩解癥狀和阻抑病理過(guò)程,由于病情個(gè)體差異大,應(yīng)根據(jù)每個(gè)病人情況而異.
一,一般治療
急性活動(dòng)期應(yīng)臥床休息.慢性期或病情已穩(wěn)定者可適當(dāng)參加工作,精神和心理治療很重要.病人應(yīng)定期隨訪,避免誘發(fā)因素和刺激,避免皮膚直接暴露于陽(yáng)光.生育期婦女應(yīng)嚴(yán)格避孕.
二,藥物治療
(一)非甾體類(lèi)抗炎藥
這些藥能抑制前腺素合成,可做為發(fā)熱,關(guān)節(jié)痛,肌痛的對(duì)癥治療.如消炎痛對(duì)SLE的發(fā)熱,胸膜,心包病變有良好效果.由于這類(lèi)藥物影響腎血流量,合并腎炎時(shí)慎用.
(二)抗瘧藥
氯喹口服后主要聚集于皮膚,能抑制DNA與抗DNA抗體的結(jié)合,對(duì)皮疹,光敏感和關(guān)節(jié)癥狀有一定療效,磷酸氯喹250-500mg/d,長(zhǎng)期服用因在體內(nèi)積蓄,可引起視網(wǎng)膜退行性變.早期停藥可復(fù)發(fā),應(yīng)定期檢查眼底.
(三)糖皮質(zhì)激素
是目前治療本病的主要藥物,適用于急性或暴發(fā)性病例,或者主要臟器如心,腦,肺,腎,漿膜受累時(shí),發(fā)生自身免疫性溶血或血小板減少作出血傾向時(shí),也應(yīng)用糖皮質(zhì)激素.
用法有兩種,一是小劑量,如0.5mg/kg/d,甚至再取其半量即可使病情緩解.二是大劑量,開(kāi)始時(shí)即用10-15mg/d維持.減量中出現(xiàn)病情反跳,則應(yīng)用減量前的劑量再加5mg予以維持.大劑量甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療可應(yīng)用于暴發(fā)性或頑固性狼瘡腎炎和有中樞神系統(tǒng)病變時(shí),1000mg/d靜脈滴注,3日后減半,而后再用強(qiáng)的松維持.其些病例可取得良好療效,其副作用如高血壓,易感染等應(yīng)予以重視.
(四)免疫抑制劑
主要先用于激素減量后病情復(fù)發(fā)或激素有效但需用量過(guò)大出現(xiàn)嚴(yán)重副作用,以及狼瘡腎炎,狼瘡腦病等癥難以單用激素控制的病例.如環(huán)磷酰胺.15-2.5mg/kg/d,靜脈注射或口服,或200mg隔日使用.毒副作用主要是骨髓抑制,性腺萎縮,致畸形,出血性膀胱炎,脫發(fā)等.應(yīng)當(dāng)注意的是,細(xì)胞毒藥物并不能代替激素.
(五)其他藥物
如左旋咪唑,可增強(qiáng)低于正常的免疫反應(yīng),可能對(duì)SLE患者合并感染有幫助.用法是50mg/d,連用三天,休息11天.副作用是胃納減退,白細(xì)胞減少.
抗淋巴細(xì)胞球蛋白(ALG)或抗胸腺細(xì)胞球蛋白(ATG)是近年大量用于治療重癥再障的免疫抑制劑,具有較高活力的T淋巴細(xì)胞毒性和抑制T淋巴細(xì)胞免疫反應(yīng)的功能,一些醫(yī)院用于治療活動(dòng)性SLE,取得滿意療效.用法是20-30mg/kg/d,稀釋于250-500ml生理鹽水,緩慢靜脈滴注,連用5-7天,副作用是皮疹,發(fā)熱,全身關(guān)節(jié)酸痛,血小板一過(guò)性減少和血清病.若同時(shí)加用激素可使之減輕.
(六)血漿交換療法
通過(guò)去除病人血漿,達(dá)到去除血漿中所含免疫復(fù)合物,自身抗體等,后輸入正常血漿.效果顯著,但難持久,且價(jià)格昂貴,適用于急重型病例.
病情分析:
SLE是一種有多系統(tǒng)損害癥狀的慢性系統(tǒng)性自身免疫病
指導(dǎo)意見(jiàn):
Methylprednisolone 1g + 10%Glucosesol250ml ivdrip
qd×3 ,必要時(shí)5天后再用1次
病情分析:
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病.我國(guó)約有100萬(wàn)串者.病變累及多系統(tǒng),多器官,嚴(yán)重影響人體健康.系統(tǒng)性紅斑狼瘡常累及多個(gè)系統(tǒng),血清出現(xiàn)多種自身抗體,并有明顯的免疫紊亂.以年表女性多見(jiàn),患病率約很低.
指導(dǎo)意見(jiàn):
一,一般治療 急性活動(dòng)應(yīng)臥床休息.慢性期或病性已穩(wěn)定都可適當(dāng)參加工作,精神和心理治療很重要.病人應(yīng)定期隨訪,避免誘發(fā)因素和刺激
二,藥物治療
1,非甾體類(lèi)抗炎藥
2,抗瘧藥
3,糖皮質(zhì)激素
4,免疫抑制劑
病情分析:
紅斑狼瘡(sle)是一個(gè)累及身體多系統(tǒng)多器官,臨床表現(xiàn)復(fù)雜,病程遷延反復(fù)的自身免疫性疾病. 紅斑狼瘡可分為系統(tǒng)性紅斑狼瘡( SLE )和盤(pán)狀紅斑狼瘡( DLE )兩大類(lèi).亞急性皮膚型紅斑狼瘡 ( SCLE ),是一種介于盤(pán)狀紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡之間的皮膚病變.
指導(dǎo)意見(jiàn):
紅斑狼瘡的病因
紅斑狼瘡和其他自身免疫性疾病一樣還未能找到確切的病因.一般認(rèn)為它與遺傳,感 染,內(nèi)分泌及環(huán)境等因素有關(guān):
(1) 遺傳因素遺傳是紅斑狼瘡發(fā)病的重要因素,具有紅斑狼瘡遺傳因素的人,一旦遇到某些 環(huán)境中的誘發(fā)條件,就會(huì)引發(fā)該病.據(jù)調(diào)查黑人亞洲人患紅斑狼瘡高于白人,有紅斑狼瘡家 族史的發(fā)生率可高達(dá) 5% ~ 12% ,同卵孿生中發(fā)病率高達(dá) 69% ,而異卵孿生與同家族群相 差不大.
(2) 感染因素 在 SLE 患者的腎小球內(nèi)皮細(xì)胞和皮損中找到包涵體及類(lèi)包涵體物質(zhì),血清中抗病毒抗體增高, SLE 動(dòng)物模型 NZB/NZW 小鼠組織中可分離出 C 型病毒(慢病毒),并在腎小球內(nèi)可測(cè)得 C 型病毒相關(guān)抗原的抗體.有人認(rèn)為與鏈球菌或結(jié)核桿菌感染有關(guān),但在病人中未得到證實(shí).
(3) 內(nèi)分泌因素 紅斑狼瘡多發(fā)于育齡婦女,在兒童和老年患者中幾乎無(wú)性別差異.男性的睪丸發(fā)育不全患者常 發(fā)生紅斑狼瘡,在紅斑狼瘡患者中無(wú)論男女均有雌酮羥基化產(chǎn)物增高. SLE 動(dòng)物模型 NZB/N ZW 鼠 , 雌性鼠病情較雄性重,用雄激素治療可使病情緩解,而用雌激素治療可使病情惡化, 提示雌激素在發(fā)病中有影響.
(4) 環(huán)境因素 環(huán)境因素是直接誘發(fā)紅斑狼瘡的因素,包括物理方面和化學(xué)方面.物理因素如紫外線照射,化 學(xué)因素如藥物,有一些藥物可以引起藥物性狼瘡和加重紅斑狼瘡.
(5) 其他 在日常生活中,如飲食不當(dāng),吃了蝦,蟹,韭菜,芹菜,蘑菇,無(wú)花果和一些豆莢類(lèi)植物等, 住進(jìn)新裝修的房屋,染發(fā)等都可以誘發(fā)紅斑狼瘡.
急性活動(dòng)期應(yīng)臥床休息.慢性期或病情已穩(wěn)定者可適當(dāng)參加工作,精神和心理治療很重要.病人應(yīng)定期隨訪,避免誘發(fā)因素和刺激,避免皮膚直接暴露于陽(yáng)光.生育期婦女應(yīng)嚴(yán)格避孕.
西醫(yī)治療
(一)非甾體類(lèi)抗炎藥 :這些藥能抑制前腺素合成,可做為發(fā)熱,關(guān)節(jié)痛,肌痛的對(duì)癥治療.如消炎痛對(duì)SLE的發(fā)熱,胸膜,心包病變有良好效果.由于這類(lèi)藥物影響腎血流量,合并腎炎時(shí)慎用.
(二)抗瘧藥 :氯喹口服后主要聚集于皮膚,能抑制DNA與抗DNA抗體的結(jié)合,對(duì)皮疹,光敏感和關(guān)節(jié)癥狀有一定療效,磷酸氯喹250-500mg/d,長(zhǎng)期服用因在體內(nèi)積蓄,可引起視網(wǎng)膜退行性變.早期停藥可復(fù)發(fā),應(yīng)定期檢查眼底.
(三)糖皮質(zhì)激素 :是治療該病的主要藥物,適用于急性或暴發(fā)性病例,或者主要臟器如心,腦,肺,腎,漿膜受累時(shí),發(fā)生自身免疫性溶血或血小板減少作出血傾向時(shí),也應(yīng)用糖皮質(zhì)激素.
用法有兩種,一是小劑量,如0.5mg/kg/d,甚至再取其半量即可使病情緩解.二是大劑量,開(kāi)始時(shí)即用10-15mg/d維持.減量中出現(xiàn)病情反跳,則應(yīng)用減量前的劑量再加5mg予以維持.大劑量甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療可應(yīng)用于暴發(fā)性或頑固性狼瘡腎炎和有中樞神系統(tǒng)病變時(shí),1000mg/d靜脈滴注,3日后減半,而后再用強(qiáng)的松維持.其些病例可取得良好療效,其副作用如高血壓,易感染等應(yīng)予以重視.
(四)免疫抑制劑 :主要先用于激素減量后病情復(fù)發(fā)或激素有效但需用量過(guò)大出現(xiàn)嚴(yán)重副作用,以及狼瘡腎炎,狼瘡腦病等癥難以單用激素控制的病例.如環(huán)磷酰胺.15-2.5mg/kg/d,靜脈注射或口服,或200mg隔日使用.毒副作用主要是骨髓抑制,性腺萎縮,致畸形,出血性膀胱炎,脫發(fā)等.應(yīng)當(dāng)注意的是,細(xì)胞毒藥物并不能代替激素.
(五)其他藥物 :如左旋咪唑,可增強(qiáng)低于正常的免疫反應(yīng),可能對(duì)SLE患者合并感染有幫助.用法是50mg/d,連用三天,休息11天.副作用是胃納減退,白細(xì)胞減少.
抗淋巴細(xì)胞球蛋白(ALG)或抗胸腺細(xì)胞球蛋白(ATG)是大量用于治療重癥再障的免疫抑制劑,具有較高活力的T淋巴細(xì)胞毒性和抑制T淋巴細(xì)胞免疫反應(yīng)的功能,一些醫(yī)院用于治療活動(dòng)性SLE,取得滿意療效.用法是20-30mg/kg/d,稀釋于250-500ml生理鹽水,緩慢靜脈滴注,連用5-7天,副作用是皮疹,發(fā)熱,全身關(guān)節(jié)酸痛,血小板一過(guò)性減少和血清病.若同時(shí)加用激素可使之減輕.
(六)血漿交換療法 :通過(guò)去除病人血漿,達(dá)到去除血漿中所含免疫復(fù)合物,自身抗體等,后輸入正常血漿.效果顯著,但難持久,且價(jià)格昂貴,適用于急重型病例.[2]
中醫(yī)治療
中醫(yī)治療紅斑狼瘡的方法有多種,其中有藥物療法及其它療法.藥物療法就是平時(shí)大家常用的中藥,其它療法包括針灸,按摩,局部封閉,理療等,這些療法大多是針對(duì)紅斑狼瘡的某一癥狀采用的對(duì)癥療法.
口服中藥治療紅斑狼瘡又有中醫(yī)辨證論治法,一病一方用藥法,單方驗(yàn)方治療法及中成藥治療等.其中辨證論治方法照顧面廣,靈活性大,又有求因治療的特點(diǎn),是值得采取的治療措施之一,但因系統(tǒng)性紅斑狼瘡損害廣泛,癥狀復(fù)雜多變,臨床上每個(gè)醫(yī)生對(duì)該病的認(rèn)識(shí)不盡一致,因此各醫(yī)家在辨證分型及選方用藥上見(jiàn)解不一,根據(jù)全國(guó)多數(shù)醫(yī)家總結(jié)出的各種臨床辨證施治類(lèi)型,綜合各家的見(jiàn)解及臨床經(jīng)驗(yàn),中國(guó)國(guó)家中醫(yī)藥管理局發(fā)布了紅蝴蝶斑辨證標(biāo)準(zhǔn),辨證分為六個(gè)癥型,分別為熱毒熾盛型,陰虛內(nèi)熱型,肝腎陰虛型,邪熱傷肝型,脾腎陰虛型及風(fēng)濕熱痹型,大致包括了系統(tǒng)性紅斑狼瘡的急性活動(dòng)期,穩(wěn)定期及臟器損傷的一些情況,根據(jù)各癥型的臨床表現(xiàn),分別選用不同的治療方劑及藥物.一病一方用藥法則是根據(jù)紅斑狼瘡病的變化規(guī)律,抓住該病的主要病機(jī),針對(duì)病機(jī)設(shè)定治療方劑,以一方統(tǒng)治,其中有的用滋陰補(bǔ)腎法,有的用活血化瘀法,有的用解毒清熱法,有的用祛風(fēng)除痹法等.在分型施治及一病一方用藥中使用最多的傳統(tǒng)成方有清熱地黃湯,六味地黃湯,補(bǔ)中益氣湯,濟(jì)生腎氣丸,生脈飲,歸脾湯,牛黃清心丸,四物湯,右歸丸,左歸丸等.應(yīng)用更多的則是每個(gè)醫(yī)生根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)創(chuàng)制的自擬方劑,在這些方劑中常用的藥物有何首烏,生地,元參,山萸肉,枸杞子,黃精,麥冬,百部,女貞子,旱蓮草,太子參,人參,黃芪,茯苓,山藥,白術(shù),黨參,黃連,黃芩,銀花,連翹,石膏,知母,羚羊角,水牛角,當(dāng)歸,紫草,赤芍,丹參,梔子,柴胡,地骨皮,蜈蚣,杜仲,川斷,附子,肉桂,桂枝,青蒿,丹皮,甘草,澤瀉,豬苓等.常用的單方則有雷公藤及其制劑.其中有雷公藤片,雷公藤多甙片,雷公藤糖漿,三藤飲等;昆明山海棠用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡及盤(pán)狀紅斑狼瘡,在20世紀(jì)70~80年代曾有藥廠生產(chǎn)其片劑,每片含生藥50mg;青蒿及其制劑,對(duì)盤(pán)狀紅斑狼瘡有一定療效,其中制劑有青蒿丸,青蒿浸膏片等均為口服,而青蒿素則為注射劑,20世紀(jì)90年代應(yīng)用已減少;另外有一些制劑如復(fù)方金蕎片,三蛇糖漿,五倍子和蜜陀僧散,紅花制劑,丹參制劑,大黃制劑等也在臨床應(yīng)用.
以上是對(duì)“紅斑狼瘡的治療”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
紅斑狼瘡的治療較困難,需到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。平時(shí)要注意預(yù)防。
祛風(fēng)解毒,除濕消腫,舒筋通絡(luò),有抗炎及抑制細(xì)胞免...[說(shuō)明書(shū)]
益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。...[說(shuō)明書(shū)]
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