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子宮肌瘤必須手術(shù)嗎

女 | 45歲 2010-01-21 13:27:37 9人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述:
本人45歲,子宮前位,前后徑5.8cm,實(shí)質(zhì)回去聲不均勻,后壁探及大小約4.0cm*3.2cm回聲,邊界欠清.附件:左右側(cè)均探及不規(guī)則管狀液區(qū)迂曲,部分?jǐn)U張范圍分別6.0cm*3.1.6.5*cm3.9cm,液體透聲欠佳.

想得到怎樣的幫助:要咨詢能否不做手術(shù)

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳麗霞
陳麗霞 余江區(qū)人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 陰道炎,月經(jīng)不調(diào),子宮肌瘤等婦產(chǎn)科常見病及多發(fā)病 幫助網(wǎng)友:1241稱贊:79
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2010-01-21 13:38:53 我要投訴

      病情分析:
      你好,如肌瘤較小,無(wú)癥狀,無(wú)并發(fā)癥及無(wú)變性,對(duì)健康無(wú)影響.圍絕經(jīng)期病人,無(wú)臨床癥狀,考慮到卵巢功能減退后可能使肌瘤退縮或縮小.以上情況均可采取期待療法,即在臨床及影象學(xué)方面實(shí)行定期隨訪觀察(3~6個(gè)月1次).根據(jù)復(fù)查情況再?zèng)Q定其處理.
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的情況,現(xiàn)在45歲,考慮是處在圍絕經(jīng)期,通常,絕經(jīng)后肌瘤自然退縮,故不需手術(shù)處理.然而,你現(xiàn)在的情況距絕經(jīng)可能還有幾年,也可以考慮手術(shù).但術(shù)前可先行藥物保守治療,藥物有效者也可暫不手術(shù).但需加強(qiáng)隨訪.

愛醫(yī)生
愛醫(yī)生 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 泌尿科,婦產(chǎn)科,整形美容,不孕不育,肝病科,肛腸科 幫助網(wǎng)友:52632稱贊:2835
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2010-01-21 14:14:08

      子宮肌瘤的治療方式取決于患者年齡,癥狀有無(wú),肌瘤的部位,體積大小,生長(zhǎng)速度,數(shù)目,造成子宮的變形情況,是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定.其處理有以下幾種方式.期待療法 肌瘤較小,無(wú)癥狀,無(wú)并發(fā)癥及無(wú)變性,對(duì)健康無(wú)影響.圍絕經(jīng)期病人,無(wú)臨床癥狀,考慮到卵巢功能減退后可能使肌瘤退縮或縮小.以上情況均可采取期待療法,即在臨床及影象學(xué)方面實(shí)行定期隨訪觀察(3~6個(gè)月1次).根據(jù)復(fù)查情況再?zèng)Q定其處理.藥物治療 藥物治療的適應(yīng)癥年輕要求保留生育功能者.生育年齡因肌瘤所致不孕或流產(chǎn),藥物治療后使肌瘤萎縮促使受孕,胎兒成活.絕經(jīng)前婦女,肌瘤不很大,癥狀亦輕,應(yīng)用藥物后,使子宮萎縮絕經(jīng),肌瘤隨之萎縮而免于手術(shù).有手術(shù)指征,但目前有禁忌癥需要治療后方可手術(shù)者.患者合并內(nèi)科,外科疾病不能勝任手術(shù)或不愿手術(shù)者.選擇藥物治療前,均宜先行診斷性刮宮做內(nèi)膜活檢,排除惡性變,尤對(duì)月經(jīng)紊亂或經(jīng)量增多者.刮宮兼有診斷及止血作用.

顏培霞
顏培霞 濰坊市坊子區(qū)黃旗堡街道衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 早孕診斷及懷孕時(shí)間推算,先兆流產(chǎn),胚胎停育,宮頸炎 幫助網(wǎng)友:17583稱贊:363
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2010-01-21 13:32:57 我要投訴

      病情分析:
      你好,子宮肌瘤的處理根據(jù)大小,影響,生育需求.
      指導(dǎo)意見:
      你的子宮肌瘤不大,沒影響月經(jīng)的話,可以保守治療.但你的附件包塊,現(xiàn)在未確定性質(zhì).建議口服桂枝茯苓膠囊,看看消失嗎.
      以上是對(duì)“子宮肌瘤必須手術(shù)嗎”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

婦產(chǎn)科楊醫(yī)生
婦產(chǎn)科楊醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:17469稱贊:2068
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2010-01-21 13:33:09 我要投訴

      病情分析:
      你好:
       需要看肌瘤的性質(zhì)和大小來(lái)絕對(duì)是否手術(shù)治療,
      指導(dǎo)意見:
      您的情況考慮手術(shù)治療,查過(guò)4公分就手術(shù)治療了,

陳宇翔
陳宇翔 廣東省人民醫(yī)院   其他 擅長(zhǎng): 心理健康科,骨科,保健科。 幫助網(wǎng)友:16113稱贊:1199
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2010-01-21 13:35:28 我要投訴

      病情分析:
      子宮肌瘤是婦女的常見病.發(fā)病率較高,它是由增生的子宮平滑肌細(xì)胞和纖維結(jié)締組織組成,屬良性腫瘤.
      指導(dǎo)意見:
      對(duì)于子宮肌瘤傳統(tǒng)上采用于術(shù)治療,無(wú)癥狀者可鈣暫時(shí)不行手術(shù),作保守治療,并予觀察,定期隨訪.有明顯癥狀者,應(yīng)予手術(shù)切除.

要曉靜
要曉靜 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃炎,消化不良,高血壓,胃潰瘍,支氣管炎等 幫助網(wǎng)友:10005稱贊:1390
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2010-01-21 13:37:20 我要投訴

      病情分析:
      您好,不知道您現(xiàn)在具體有什么不適癥狀呢,如果有陰道不規(guī)則出血或是月經(jīng)時(shí)間長(zhǎng),腹痛等癥狀,就建議您手術(shù)治療的
      指導(dǎo)意見:
      如果您沒有上述的癥狀,您可以采用藥物治療的,因?yàn)槟×霾皇呛艽?現(xiàn)在藥物控制,在停經(jīng)后就會(huì)萎縮的.

wl_2009
wl_2009 其他 擅長(zhǎng): 婦科 幫助網(wǎng)友:5975稱贊:450
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2010-01-21 13:40:19 我要投訴

      病情分析:
      您好!
       子宮肌瘤又稱子宮平滑肌瘤,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤.多無(wú)癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血,腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等.
      指導(dǎo)意見:
       宮瘤寧膠囊 軟堅(jiān)散結(jié),活血化瘀,扶正固本.用于子宮肌瘤(.口服,一次4粒,一日3次,3個(gè)月經(jīng)周期為一療程.
      
      以上是對(duì)“子宮肌瘤必須手術(shù)嗎”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

余茂進(jìn)
余茂進(jìn) 德興市黃柏鄉(xiāng)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 上呼吸道感染,喘息性支氣管炎,支氣管炎,肺炎,兒童 幫助網(wǎng)友:19907稱贊:2729
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2010-01-21 13:55:21 我要投訴

      病情分析:
      子宮肌瘤的治療方法主要有保守治療,手術(shù)治療和微創(chuàng)治療三種.
      一,保守治療
      子宮肌瘤保守治療必須符合以下條件:一是腫瘤不超過(guò)6周妊娠大小;二是已絕經(jīng)且無(wú)癥狀;三是近絕經(jīng)能用非手術(shù)治療減少出血量者;四是不能耐受手術(shù)者.保守治療主要包括期待療法與藥物治療.
      1.期待治療
      適應(yīng)人群:患者年齡在40-50歲以上,并開始有絕經(jīng)現(xiàn)象的,臨床上又無(wú)明顯出血過(guò)多,疼痛等癥狀的.
      具體方法:不用任何藥物和其他治療.每3個(gè)月進(jìn)行一次婦科內(nèi)診,B超檢查.若無(wú)瘤體快速增長(zhǎng),出血,疼痛癥狀未加劇,則可通過(guò)年齡的增大,性激素水平的日益下降,期待子宮肌瘤的日漸萎縮.
      指導(dǎo)意見:
      2.藥物治療
      優(yōu)點(diǎn):目前的保守治療以藥物治療為主,可以避免手術(shù)帶來(lái)的痛苦和后遺癥,一般藥物治療不理想再考慮微創(chuàng)或手術(shù)治療.
      中藥治療:采用“桂苓消瘤丸”等來(lái)調(diào)節(jié)女性患者的內(nèi)分泌和體內(nèi)微循環(huán),調(diào)血理氣,散淤化結(jié),從源頭上消除子宮肌瘤.
      西醫(yī)治療:雄激素治療,年近絕經(jīng),月經(jīng)紊亂,子宮內(nèi)膜無(wú)惡

王醫(yī)生
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2010-01-21 14:01:31

      病情分析:
      子宮肌瘤的治療方法主要有保守治療,手術(shù)治療和微創(chuàng)治療三種.
      一,保守治療
      子宮肌瘤保守治療必須符合以下條件:一是腫瘤不超過(guò)6周妊娠大?。欢且呀^經(jīng)且無(wú)癥狀;三是近絕經(jīng)能用非手術(shù)治療減少出血量者;四是不能耐受手術(shù)者.保守治療主要包括期待療法與藥物治療.
      1.期待治療
      適應(yīng)人群:患者年齡在40-50歲以上,并開始有絕經(jīng)現(xiàn)象的,臨床上又無(wú)明顯出血過(guò)多,疼痛等癥狀的.
      具體方法:不用任何藥物和其他治療.每3個(gè)月進(jìn)行一次婦科內(nèi)診,B超檢查.若無(wú)瘤體快速增長(zhǎng),出血,疼痛癥狀未加劇,則可通過(guò)年齡的增大,性激素水平的日益下降,期待子宮肌瘤的日漸萎縮.
      2.藥物治療
      優(yōu)點(diǎn):目前的保守治療以藥物治療為主,可以避免手術(shù)帶來(lái)的痛苦和后遺癥,一般藥物治療不理想再考慮微創(chuàng)或手術(shù)治療.
      中藥治療:采用“桂苓消瘤丸”等來(lái)調(diào)節(jié)女性患者的內(nèi)分泌和體內(nèi)微循環(huán),調(diào)血理氣,散淤化結(jié),從源頭上消除子宮肌瘤.
      西醫(yī)治療:雄激素治療,年近絕經(jīng),月經(jīng)紊亂,子宮內(nèi)膜無(wú)惡變者,常用甲基睪丸素治療.
      指導(dǎo)意見:
      二,手術(shù)療法
      適用人群:肌瘤大小相當(dāng)于妊娠子宮一個(gè)半月以上的.此外,若肌瘤生長(zhǎng)速度較快的,瘤體向腹腔內(nèi)突出并有扭轉(zhuǎn)傾向的也應(yīng)手術(shù)切除.當(dāng)然,確定手術(shù)還應(yīng)考慮其他適應(yīng)證如嚴(yán)重貧血,心臟疾患,全身狀況等.

疾病百科| 子宮肌瘤

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子宮肌瘤(uterine myoma)是女性生殖器最常見的良性腫瘤,由平滑肌及結(jié)締組織組成。常見于30~50歲婦女,20歲以下少見。據(jù)統(tǒng)計(jì),至少有20%育齡婦女有子宮肌瘤,因肌瘤多無(wú)或很少有癥狀,臨床... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:30-50歲婦女 常見癥狀:月經(jīng)量增多、白帶增多、腹部腫塊、陰道溢液[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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軟堅(jiān)散結(jié),活血化瘀,扶正固本。用于子宮肌瘤(肌壁...[說(shuō)明書]

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