有問必答網(wǎng)內(nèi)科心血管內(nèi)科 → 肺動(dòng)脈高壓的病癥

肺動(dòng)脈高壓的病癥

女 | 23歲 2010-01-21 11:17:37 3人回復(fù) 來自德州市

健康咨詢描述: 武漢亞心醫(yī)院診斷:有先天性心臟病,診斷為室間隔缺損,重度肺動(dòng)脈高壓.
患者姓名:向慧 性別:女 出生時(shí)間:1987年
一,心導(dǎo)管檢查報(bào)告:
1,導(dǎo)管徑路未提示異常.
2,血氧分析:吸氧前:右房與右室血氧飽和度之差為19.3,QP/QS=2.42,提示室水平存在左--右分流,股動(dòng)脈血氧86.1%不飽和,示大量右--左分流.全肺阻力:8.2WOOd.后QP/QS=5.09,提示室水平存在左--右分流量明顯增加,股動(dòng)脈血氧97.1飽和,無示右--左分流,全肺阻力:2.4WOOd.
3,壓力分析(mmHg):吸氧前:主肺動(dòng)脈壓力104/37(59),示為重度肺動(dòng)脈壓
吸氧前:主肺動(dòng)脈壓力80/25(43),示為中度肺動(dòng)脈壓
肺動(dòng)脈至右室連續(xù)測(cè)壓屋壓力階差
檢查結(jié)果:
先天性心臟病
室間隔缺損(雙向分流)
肺動(dòng)脈高壓(重度)
二,超聲顯示
1, 嵴下部室間隔可見回聲連續(xù)中斷,缺口達(dá)3.1厘米,室間隔可見左向右為主的雙向穿隔分流信號(hào),右室流出道可見異常增厚肌束,舒張期流出道內(nèi)徑2.4厘米,收縮期流出道內(nèi)徑1.2厘米,血流在此加速,房間隔中部間0.9厘米回聲中斷,房水平見左向右為主的雙向分流信號(hào).
2, 左房擴(kuò)大,左室明顯擴(kuò)大,右房稍大,右室不大.
3, 主動(dòng)脈不寬,主動(dòng)脈瓣回聲活動(dòng)正常,肺動(dòng)脈主干及分支明顯增寬,肺動(dòng)脈瓣回聲正常,舒張期右室流出道側(cè)見中度返流信號(hào),受肺氣影響,胸骨上窩切面降主動(dòng)脈顯示欠清晰.
4, 二,三尖瓣回聲活動(dòng)正常.收縮期雙房側(cè)見輕微返流信號(hào).
5, 室間隔,左室壁不厚,未見節(jié)段室壁運(yùn)動(dòng)異常.
6, 心包腔未見積液.
超聲顯示:先天性心臟病
室間隔缺損(嵴下型,雙向分流)
房間隔缺損(中央型,雙向分流)
右室流出道輕度狹窄
肺動(dòng)脈瓣中度返流
肺動(dòng)脈主干及分支明顯增寬(肺動(dòng)脈高壓)

想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問醫(yī)生能否手術(shù)

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

袁文明
袁文明 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急慢性腎衰、腎病綜合征、狼瘡性腎炎、IgA腎病、糖 幫助網(wǎng)友:8381稱贊:1871
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2010-01-21 11:24:55 我要投訴

      病情分析:
      必須做手術(shù),您那個(gè)缺損都23了還沒有長(zhǎng)好,如果您再不做,等10年后,您心臟也就差不多報(bào)廢了,由于您現(xiàn)在已經(jīng)是并發(fā)了很多問題,只能通過手術(shù)治療.
      指導(dǎo)意見:
      建議您先問問你們當(dāng)?shù)氐纳绫C(jī)構(gòu)看能不能報(bào)曉,費(fèi)用在6-10萬左右,根據(jù)各地水平不一樣,錢也不一樣,總之,要化好多錢.不過現(xiàn)在社??赡軙?huì)報(bào)曉一部分大概在60%以上,至少您能負(fù)擔(dān)起,錢可以以后掙,生命最重要,您說呢?不清楚追問.
      

趙連江
趙連江 濰坊市第二人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 失眠,眩暈,哮喘,心悸,腎結(jié)石,膽結(jié)石,貧血,高血 幫助網(wǎng)友:55214稱贊:4
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2019-03-01 19:07:00 我要投訴

      注意休息不要喝酒不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)不要吃寒涼食物少吃甜食油炸食品。低鹽低脂飲食習(xí)慣。可以到北京阜外醫(yī)院檢查治療。比較阜外醫(yī)院是治療心臟病最好的醫(yī)院??梢允中g(shù)治療效果很好的。
      

艾偉真
艾偉真 棗莊市臺(tái)兒莊區(qū)中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦血管疾病,中風(fēng),眩暈癥,腦出血,腦梗塞,TIA發(fā) 幫助網(wǎng)友:12306
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2019-03-01 19:05:39

      根據(jù)你的描述可以診斷為室間隔缺損,肺動(dòng)脈高壓(重度)。這種病情比較復(fù)雜。最好到北京安貞醫(yī)院或者阜外醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步確診檢查后再治療方案。
      
      以上是對(duì)“肺動(dòng)脈高壓的病癥”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 心臟病

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忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

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