健康咨詢描述: 我有子宮肌瘤,很擔(dān)心,我知道是要做手術(shù)的,我想知道子宮肌瘤有那些并發(fā)癥?
想得到怎樣的幫助:我想知道子宮肌瘤有那些并發(fā)癥?
指導(dǎo)意見:
常見的子宮肌瘤的并發(fā)癥有感染及化膿:肌瘤感染多系瘤蒂扭轉(zhuǎn)或急性子宮內(nèi)膜炎的后果,血源性感染極為罕見。感染有時可為化膿性,少數(shù)病例在腫瘤組織中形成膿腫。子宮肌瘤合并子宮體癌者占2%,遠較子宮肌瘤合并子宮頸癌為高。故更年期子宮肌瘤患者有持續(xù)子宮出血,應(yīng)警惕有無子宮內(nèi)膜癌同時存在。在確定治療前,應(yīng)做診刮。子宮肌瘤合并子宮體癌也是常見的子宮肌瘤的并發(fā)癥之一。
您好,子宮肌瘤由平滑肌和結(jié)締組織組成,子宮肌瘤的并發(fā)癥為:紅色變性子宮肌瘤紅色變性多見于妊娠期或產(chǎn)后,臨床表現(xiàn)為肌瘤迅速長大,劇烈腹痛,發(fā)熱和白細胞數(shù)目增高。扭轉(zhuǎn)漿膜下肌瘤可在蒂部發(fā)生扭轉(zhuǎn),引起急性腹痛。感染,子宮肌瘤感染,多發(fā)生于子宮粘膜下肌瘤或?qū)m頸黏膜下肌瘤。脫出于陰道內(nèi),由于陰道內(nèi)的致病菌感染所致,或子宮肌瘤表面發(fā)生感染、壞死或內(nèi)部感染,或合并子宮內(nèi)膜炎或輸卵管炎。
病情分析:
子宮肌瘤(Hysteromyoma)又稱子宮平滑肌瘤,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤.多無癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血,腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等.如發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或其他情況時可引起疼痛.以多發(fā)性子宮肌瘤常見.本病確切病因不明,現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)采取性激素或手術(shù)治療,尚無其他理想療法.
指導(dǎo)意見:
并發(fā)癥
(一)感染及化膿:肌瘤感染多系瘤蒂扭轉(zhuǎn)或急性子宮內(nèi)膜炎的后果,血源性感染極為罕見.感染有時可為化膿性,少數(shù)病例在腫瘤組織中形成膿腫.
漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)后發(fā)生腸粘連,可受腸道細菌感染,發(fā)炎的肌瘤與子宮附件粘連,引起化膿性炎癥.
粘膜下肌瘤最易發(fā)生感染,常與流產(chǎn)后或產(chǎn)褥期急性子宮內(nèi)膜炎并存.有些是刮宮術(shù)或產(chǎn)科手術(shù)的損傷所引起.由于腫瘤突出或手術(shù)創(chuàng)傷常使腫瘤包膜破裂,破裂后就易感染而發(fā)生腐崩.腐崩常引起嚴重不規(guī)則出血及發(fā)燒.排出之腐敗碎屑因壞死組織失去著色反應(yīng),鏡檢常不能得到結(jié)果.
(二)扭轉(zhuǎn):漿膜下肌瘤可在蒂部發(fā)生扭轉(zhuǎn),引起急性腹痛.瘤蒂扭轉(zhuǎn)嚴重者若不立即進行手術(shù)或不能自行轉(zhuǎn)回,則可能由于瘤蒂扭斷而形成游離肌瘤,已如前述.扭轉(zhuǎn)的肌瘤也可帶動整個子宮,引起子宮軸性扭轉(zhuǎn).子宮扭轉(zhuǎn)的部位多在子宮頸管內(nèi)口附近,但這種情況極少發(fā)生,多由于較大的漿膜下肌瘤附著在子宮底部而子宮頸管又較細長所致.癥狀,體征與卵巢囊瘤蒂扭轉(zhuǎn)近擬只是包塊較硬.
(三)子宮肌瘤合并子宮體癌:子宮肌瘤合并子宮體癌者占2%,遠較子宮肌瘤合并子宮頸癌為高.故更年期子宮肌瘤患者有持續(xù)子宮出血,應(yīng)警惕有無子宮內(nèi)膜癌同時存在.在確定治療前,應(yīng)做診刮.
(四)子宮肌瘤合并妊娠.
病情分析:
子宮肌瘤(Hysteromyoma)又稱子宮平滑肌瘤,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤.多無癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血,腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等.如發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或其他情況時可引起疼痛.以多發(fā)性子宮肌瘤常見.本病確切病因不明,現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)采取性激素或手術(shù)治療,尚無其他理想療法.
指導(dǎo)意見:
子宮肌瘤合并子宮體癌 子宮肌瘤合并妊娠 化膿性炎癥等.
溫馨提示:
定期參加婦科普查,以便早期發(fā)現(xiàn),早期治療。
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