無證狀不明確無治療,說以后再檢這樣的情況會不會有什

      病情分析：
      無癥狀,是不是有心理疾病的可能
      指導(dǎo)意見：
      那就再觀察幾天,看病情是否加重,這樣對于治療也有好處

      病情分析：
      腦膿腫的形成經(jīng)過三個階段.①急性腦炎期,細菌進入腦白質(zhì),病灶區(qū)出現(xiàn)炎性細胞浸潤,腦組織軟化壞死,出現(xiàn)許多小液化灶,病灶周邊水腫.若病灶靠近腦淺表處,則有腦膜炎反應(yīng).此期病人出現(xiàn)全身急性感染中毒癥狀,如高熱頭痛,嘔吐,嗜睡,全身乏力,頸部抵抗.末梢血中粒細胞增高,血沉增快.一般病程1～2周.用抗生素后全身癥狀很快緩解.隱源性腦膿腫可無全身中毒癥狀.②化膿階段,此時軟化壞死炎性灶形成膿液,許多壞死化膿灶逐漸融合成膿腔,膿腔逐漸增大,有時膿腔間仍有間隔成為多房膿腔.膿腔周圍有不規(guī)則炎性細胞和淋巴細胞浸潤形成一薄層包膜,但與鄰近腦水腫組織和神經(jīng)膠質(zhì)增生帶尚無明顯界限.此時病人全身感染癥狀好轉(zhuǎn)或消失,此階段可稱潛伏期.潛伏期長短不一,可以數(shù)天到數(shù)月.③包膜形成階段；膿腔壁的肉芽組織和神經(jīng)膠質(zhì)細胞纖維化而形成一個堅韌的包膜.包膜形成的快慢與病原體種類和毒性,機體抵抗力,抗生素使用有關(guān).腦膿腫可以是單發(fā),也可以是單發(fā)多房或多發(fā).包膜一般于2～3周內(nèi)初步形成,完整包膜形成需4～8周.隨包膜的逐漸形成和膿腔的增大,顱內(nèi)壓逐漸升高.局灶癥狀也相繼出現(xiàn).病情發(fā)展快者易出現(xiàn)腦疝.顳葉膿腫容易發(fā)生顳葉鉤回疝（小腦幕切跡疝）,小腦膿腫易發(fā)生小腦扁桃體疝（枕大孔疝）.此時病人突然昏迷,病灶側(cè)或雙側(cè)瞳孔散大.呼吸淺表,減緩或停止,脈搏遲緩,血壓上升后下降.另一種是腦膿腫破裂.見于鄰近腦室的和腦淺表處的膿腫,當(dāng)膿腔壓力增大或腔壁較薄時（常在全身用力,腰穿快速或大量放液或腦室造影）突然破入同側(cè)腦室或蛛網(wǎng)膜下腔,形成急性化膿性腦室炎或腦膜炎.病人突然高熱,昏迷,抽搐,末梢血和腦脊液粒細胞劇增.死亡率極高.
      指導(dǎo)意見：
      應(yīng)根據(jù)病理不同階段,病情急緩,膿腫部位范圍,機體抵抗力和機體反應(yīng)好壞選擇治療方案.在急性腦炎期和化膿期,主要用抗生素治療,脫水療法,全身支持療法和調(diào)整好水電解質(zhì)平衡,促使炎癥消退或局限.膿腫包膜形成后應(yīng)積極選擇手術(shù)治療,手術(shù)應(yīng)盡早進行,避免發(fā)生腦疝.手術(shù)方法有膿腫穿刺引流術(shù)和膿腫切除術(shù).①膿腫穿刺引流術(shù),其優(yōu)點是簡單,對組織創(chuàng)傷小,適合各種部位單發(fā)膿腫.約1/3病人可痊愈.②膿腫摘除術(shù),適用于膿腫包膜形成完整,身體耐受性好,膿腫位置不深且又不在功能區(qū)病人.③立體定向抽膿術(shù),適用于多發(fā)腦膿腫和腦干膿腫,可在立體定向下穿刺抽膿.