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乙肝病毒母嬰阻斷的方法

保密 | 0個(gè)月 懸賞38個(gè)健康幣 2010-01-20 14:16:58 11人回復(fù) 來自深圳市

健康咨詢描述: 乙肝病毒母嬰阻斷的方法

曾經(jīng)的治療情況和效果: 自己懷孕了,醫(yī)院查出是乙肝病毒攜帶者,如何阻斷,不傳染給小孩.

想得到怎樣的幫助:詳細(xì)的阻斷方法

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

7788jia
7788jia 其他 幫助網(wǎng)友:459稱贊:86
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2010-01-20 14:27:18 我要投訴

      病情分析:
      對于攜帶乙肝病毒的孕婦,可以從兩個(gè)方面采取措施進(jìn)行母嬰阻斷.一方面可以使用藥物將孕婦體內(nèi)的乙肝病毒傳染給胎兒的能力降到最低.另一方面可以在嬰兒出生后利用免疫方法阻斷來自母體的乙肝病毒
      指導(dǎo)意見:
      由于孕期使用抗病毒的藥物風(fēng)險(xiǎn)較大,所以目前較普遍使用的方法是在妊娠后3個(gè)月采用注射乙肝免疫球蛋白的被動免疫方法來降低孕婦體內(nèi)乙肝病毒的傳染能力.具體方法是:孕中期測定乙肝病毒DNA的濃度,如果高于500meq/ml,即可分別在孕7,8,9三個(gè)月各注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白200IU,用藥期間要觀察肝功,乙肝病毒DNA的濃度等.如乙肝病毒DNA濃度低于500meq/ml,有肝功異常且可除外重疊感染其他類型的肝炎病毒者,也可以按上述方法進(jìn)行被動免疫.但是如果肝功正常,則可以不必進(jìn)行此治療.
      新生兒出生時(shí)除采取必要的產(chǎn)科措施外,采用乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白聯(lián)合使用的方法是十分必要的.具體方法是:新生兒出生后于0,1月齡各注射乙肝免疫球蛋200IU,再于2,3,5月齡各注射重組乙肝疫苗10微克,然后在7月齡時(shí)取血化驗(yàn)乙肝病毒的保護(hù)性抗體,應(yīng)該隨訪三年,如果觀察孩子的保護(hù)性抗體低于或接近10IU/ML,可再次注射重組乙肝疫苗10微克.

黃剛
黃剛 吉林市化工醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃食管反流病,食管癌,胃炎,消化性潰瘍,胃病,胃潰 幫助網(wǎng)友:41498稱贊:2
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2017-10-26 09:41:14 我要投訴

      根據(jù)你提供的情況,應(yīng)該是母親患有慢性乙型肝炎,懷孕了,可在懷孕七個(gè)月時(shí)去防疫站打一針免疫球蛋白,可阻斷母嬰傳播,生完小孩以后可以母乳喂養(yǎng)

齊俊麗
齊俊麗 邯鄲市中心醫(yī)院新興院區(qū)   四級檢驗(yàn)師 擅長: 流產(chǎn),宮外孕 幫助網(wǎng)友:22526稱贊:1445
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2010-01-20 14:21:35 我要投訴

      病情分析:
      你好.現(xiàn)在醫(yī)院一般用的母嬰阻斷的方法就是在嬰兒出生六小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白.
      指導(dǎo)意見:
      建議分娩時(shí)采用剖腹產(chǎn)這樣也可以降低傳染率.祝母子平安健康.
      以上是對“乙肝病毒母嬰阻斷的方法”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

iiyi-郭醫(yī)
iiyi-郭醫(yī) 其他
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2010-01-20 14:24:14

      病情分析:
      你好,對于你這種情況的確是需要進(jìn)行相關(guān)的阻斷措施的,以免傳染給新生兒
      指導(dǎo)意見:
      一般來說阻斷的方法有多種,現(xiàn)在多用的方法是:在孕期不必管它,只是要在胎兒出生后的4到6小時(shí)以內(nèi)給新生兒注射乙肝免疫球蛋白以及乙肝疫苗(二藥要分不同部位注射),然后再到小兒滿月時(shí)再次注射乙肝免疫球蛋白以及乙肝疫苗,半歲時(shí)注射乙肝疫苗即可..這種方法已經(jīng)通過大量的實(shí)驗(yàn)證明已能完全阻止胎兒傳染..并不亞于懷孕時(shí)孕婦注射乙肝免疫球蛋白,這是一個(gè)老方法,即在孕6月到7月時(shí)開始每月注射一次乙肝免疫球蛋白,然后胎兒出生后疫苗照樣打..后一個(gè)方法已多不采用了,可能有的地方有的醫(yī)生仍然使用后一方法..
      具體你可以到當(dāng)?shù)仡A(yù)防保健部門咨詢更好的

曹新勝
曹新勝 固鎮(zhèn)縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 中醫(yī)藥婦科、男性科不孕癥 幫助網(wǎng)友:3873稱贊:347
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2010-01-20 14:31:56 我要投訴

      您好!
      對于乙肝病毒攜帶者及乙肝患者所生的新生兒,應(yīng)在出生24小時(shí)內(nèi)注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白(HBIG),并將乙肝疫苗按0,1,6方案(即出生時(shí),1個(gè)月,6個(gè)月各注射一次)完成全程共三次的接種,以達(dá)到阻斷母嬰傳播的目的.通過注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,可使95%以上的新生兒避免感染乙肝病毒,不至于變成新一代的乙肝病毒攜帶者和乙肝患者.
      

李鵬
李鵬 醫(yī)師 擅長: 睡眠呼吸暫停綜合征,鼻中隔偏曲,過敏性鼻炎,聲帶息 幫助網(wǎng)友:75510稱贊:4376
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2010-01-20 14:32:18 我要投訴

      病情分析:
      你好,對于攜帶乙肝病毒的孕婦,可以從兩個(gè)方面采取措施進(jìn)行母嬰阻斷.一方面可以使用藥物將孕婦體內(nèi)的乙肝病毒傳染給胎兒的能力降到最低.另一方面可以在嬰兒出生后利用免疫方法阻斷來自母體的乙肝病毒.由于孕期使用抗病毒的藥物風(fēng)險(xiǎn)較大乙肝阻斷.
      指導(dǎo)意見:
      由于孕期使用抗病毒的藥物風(fēng)險(xiǎn)較大乙肝阻斷,所以目前較普遍使用的方法是在妊娠后3個(gè)月采用注射乙肝免疫球蛋白的被動免疫方法來降低孕婦體內(nèi)乙肝病毒的傳染能力.具體方法是:孕中期測定乙肝病毒DNA的濃度乙肝母嬰阻斷母嬰阻斷,如果高于500meq/ml,即可分別在孕7,8,9三個(gè)月各注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白200IU小三陽 母嬰阻斷,用藥期間要觀察肝功,乙肝病毒DNA的濃度等.如乙肝病毒DNA濃度低于500meq/ml,有肝功異常且可除外重疊感染其他類型的肝炎病毒者,也可以按上述方法進(jìn)行被動免疫.但是如果肝功正常,則可以不必進(jìn)行此治療.
      孕期的治療只是能夠降低孕婦體內(nèi)乙肝病毒的傳染水平,并不能保證胎兒完全不被感染,很可能乙肝病毒正在新生兒的體內(nèi)"旅行"乙肝病毒母嬰 方法,尚未"定居或繁衍",所以當(dāng)新生兒出生時(shí)除采取必要的產(chǎn)科措施外乙肝母嬰傳播的幾率,采用乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白聯(lián)合使用的方法是十分必要的.具體方法是:新生兒出生后于0,1月齡各注射乙肝免疫球蛋白200IU,再于2,3,5月齡各注射重組乙肝疫苗10微克乙肝母嬰阻斷方法,然后在7月齡時(shí)取血化驗(yàn)乙肝病毒的保護(hù)性抗體如何母嬰阻斷,應(yīng)該隨訪三年,如果觀察孩子的保護(hù)性抗體低于或接近10IU/ML,可再次注射重組乙肝疫苗10微克.
      近期也有學(xué)者根據(jù)乙肝免疫球蛋白在體內(nèi)的半衰期設(shè)計(jì)出一套新的聯(lián)合免疫方案乙肝母嬰傳播,即在新生兒出生的0,2周齡各注射乙肝免疫球蛋白200IU,再于1,2,5月齡各注射重組乙肝疫苗10微克,在7月齡時(shí)孩子體內(nèi)保護(hù)性抗體的檢出率較高,但是因?yàn)闆]有遠(yuǎn)期的效果結(jié)論,所以還沒有被普遍的采用.

盧衛(wèi)強(qiáng)
盧衛(wèi)強(qiáng) 啟東市中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,甲亢,甲減,乙肝,高血壓,高血脂,尿路感染 幫助網(wǎng)友:27404稱贊:2077
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2010-01-20 14:52:19 我要投訴

      現(xiàn)在阻斷乙肝母嬰傳播的成功率已經(jīng)有97%了.現(xiàn)在不主張懷孕期間注射乙肝高效價(jià)免疫球蛋白,主張嬰兒出生后立即(4小時(shí)內(nèi))注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗.建議剖腹產(chǎn),這樣可以減少嬰兒和母親血液等接觸,減少感染的機(jī)會,最好不要母乳喂養(yǎng).
      以上是對“乙肝病毒母嬰阻斷的方法”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉啟虎
劉啟虎 主治醫(yī)師 擅長: 泌尿性疾病,泌尿男性疾病,如尿道炎、包皮龜頭炎、前 幫助網(wǎng)友:1925稱贊:241
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2010-01-20 14:58:19 我要投訴

      你好,如果你僅僅是單純的攜帶者病毒不復(fù)制的話,只需要在懷孕的7.8.9三個(gè)月各注射一次高效價(jià)的乙肝免疫球蛋白,在小孩出生后6小說內(nèi),給小孩注射一次乙肝疫苗及高效價(jià)乙肝免疫球蛋白,最好剖腹產(chǎn),不要母乳喂養(yǎng),這樣做了的話基本上可以做到阻斷母嬰傳染的機(jī)會.

朱代群
朱代群 其他 幫助網(wǎng)友:6013稱贊:344
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2010-01-20 14:24:38 我要投訴

      你好,乙肝病毒DNA是陰性,肝功正常,說明沒有傳染性,如果乙肝病毒DNA是陽性,且肝功異常,說明有傳染性,需要治療.如果病情穩(wěn)定體內(nèi)病毒處于穩(wěn)定狀態(tài).這類帶毒者雖可終身攜帶,卻不影響正常生活,可以懷孕.通過治療病情穩(wěn)定后的孕婦,從孕期的7,8,9 的最后 3個(gè)月起 ,每月注射一針乙肝免疫球蛋白 .對乙肝表面抗原陽性母親所生的嬰兒 ,可于出生后 6小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白 ,并可同時(shí)注射乙肝疫苗或按醫(yī)生推薦的方案使用,保護(hù)率可達(dá)90%左右.

張喜順
張喜順 醫(yī)師 擅長: 肝膽系統(tǒng)疾病,甲狀腺,腫瘤 幫助網(wǎng)友:20193稱贊:1302
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2010-01-20 15:10:56 我要投訴

      目前避免將乙肝病毒傳染給嬰兒的最好方法是:給新生兒注射乙肝疫苗.有兩種方案,一:乙肝疫苗應(yīng)分別在新生兒出生后的24小時(shí)內(nèi),1個(gè)月,6個(gè)月各注射1針,注射乙肝疫苗對新生兒的保護(hù)效果可達(dá)到90%;二:在新生兒出生6小時(shí)內(nèi)注射乙肝高效免疫球蛋白(HBIG)200國際單位,半個(gè)月后再注射200國際單位,然后于出生后1,2,7個(gè)月注射乙肝疫苗,其保護(hù)效果可達(dá)到95%.乙肝孕婦要預(yù)防乙肝病毒通過胎盤傳染給胎兒,可在孕婦分娩前3個(gè)月,每月注射1針200國際單位的乙肝高效免疫球蛋白,至臨產(chǎn)前共三次,預(yù)防效果明顯,較之其他乙肝病毒孕婦所生的新生兒.子宮內(nèi)乙肝病毒感染減少近2/3.
       養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,清淡飲食調(diào)節(jié),避免刺激,辛辣,煙酒等食物
      祝你早日生一個(gè)健康的寶寶,如果你還有疑問,請繼續(xù)咨詢;如果你對答案滿意,請你選擇為答案,有問必答祝你健康!

xm860614
xm860614 醫(yī)師 擅長: 普通以及常見多發(fā)病的診斷和治療 幫助網(wǎng)友:12449稱贊:923
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2010-01-20 14:26:37 我要投訴

      病情分析:
      你好:上將患者感覺到的異常稱癥狀,如惡心,肝區(qū)疼痛等;將醫(yī)生看得見,摸得著的稱體征,如肝臟腫大,腹水等.癥狀和體征統(tǒng)稱臨床表現(xiàn).而且傳染性.對以后的后代也有影響的.如果患者乙肝炎癥正處于活動階段,檢查肝功異常,自覺疲乏,食欲不振,腹脹等,這時(shí)應(yīng)該避免懷孕,肝臟炎癥活動階段硬性懷孕,身體負(fù)擔(dān)加大,肝臟要完成更多的工作,肝炎不易恢復(fù),反而容易導(dǎo)致重型肝炎,危及孕婦生命.另外,對于胎兒的發(fā)育生長也不利.
      指導(dǎo)意見:
      如果你一旦懷孕,應(yīng)該終止使用各種具有肝毒性的藥物,如抗生素,抗結(jié)核藥物,治療糖尿病藥物等.乙肝孕婦,尤其是乙肝“大三陽”的孕婦,應(yīng)該在懷孕的第7,8,9月,分別注射1支高效價(jià)乙肝免疫球蛋白,以預(yù)防乙肝病毒的宮內(nèi)感染,使新生兒健康出生.
      祝你健康

疾病百科| 乙肝

掛號科室:肝病科

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