胃反流性食管炎久治不愈

      病情分析：
      反流性食管炎是指胃,十二指腸內(nèi)容物反流至食管內(nèi)而引起的食管粘膜發(fā)生的消化性炎癥.本病主要是由于各種原因引起的食道一胃接連區(qū)高壓帶的抗反流功能失調(diào),或由于局部機(jī)械性抗反流機(jī)制障礙導(dǎo)致賁門收縮關(guān)閉功能不全.不能阻止胃,十二指腸內(nèi)容物反流到食管,以致胃酸,胃蛋白酶,膽鹽和胰酶等物質(zhì)損傷了食道粘膜,引起炎癥,糜爛,潰瘍或狹窄.本病常與慢性胃炎,消化性潰瘍或食道孔癌等病并存,也可單獨(dú)存在.主要癥狀為吞酸,吐酸,胸骨后燒灼不適感或灼痛,以及吞咽障礙等
      指導(dǎo)意見：
      1.忌酒戒煙：由于煙草中含尼古丁,可降低食管下段括約肌壓力,使其處于松弛狀態(tài),加重返流；酒的主要成分為乙醇,不僅能刺激胃酸分泌,還能使食管下段括約肌松弛,是引起胃食管返流的原因之一.2.注意少量多餐,吃低脂飲食,可減少進(jìn)食后返流癥狀的頻率.相反,高脂肪飲食可促進(jìn)小腸粘膜釋放膽囊收縮素,易導(dǎo)致胃腸內(nèi)容物返流.
      3.晚餐不宜吃得過飽,避免餐后立刻平臥.
      4.肥胖者應(yīng)該減輕體重.因?yàn)檫^度肥胖者腹腔壓力增高,可促進(jìn)胃液返流,特別是平臥位更嚴(yán)重,應(yīng)積極減輕體重以改善返流癥狀.
      5.保持心情舒暢,增加適宜的體育鍛煉.
      6.就寢時(shí)床頭整體宜抬高10厘米～15厘米,對減輕夜間返流是個(gè)行之有效的辦法.
      7.盡量減少增加腹內(nèi)壓的活動(dòng),如過度彎腰,穿緊身衣褲,扎緊腰帶等.
      8.應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,避免亂服藥物產(chǎn)生的副作用.
      生活護(hù)理：
      1,體檢：注意是否過度肥胖,有無口腔炎,慢性咽喉炎,聲帶炎,氣管炎及吸入性肺炎等并發(fā)癥.
      2,上消化道鋇餐X線檢查：注意有無胃-食管反流,食管裂孔疝或食管狹窄,并了解胃和十二指腸情況.
      3,內(nèi)鏡及活組織檢查：內(nèi)鏡下可將食管炎癥病變分為5級,0級為正常粘膜；1級為食管下段有一處或幾處表現(xiàn)為充血或伴有滲出的非融合性病變；2級為融合性病變,但尚未呈環(huán)周病變,表現(xiàn)為充血,糜爛和滲出；3級為環(huán)周病變,表現(xiàn)為糜爛和滲出；4級呈慢性病變,表現(xiàn)為潰瘍,狹窄,Barrett食管等.
      4,核素胃食管反流檢查：用同位素標(biāo)記液體觀察平臥位及腹部加壓時(shí),有無過多的胃食管反流.
      5,食管滴酸試驗(yàn)：患者取坐位,插鼻胃管并固定于距門齒30～35cm處,先滴入生理鹽水5～10ml,共15min,若無不適,再以同法滴入0.1mol鹽酸15min,若出現(xiàn)胸骨后疼痛或灼熱感為陽性.
      6,心電圖：疼痛發(fā)作時(shí)應(yīng)行心電圖檢查,以便與心絞痛鑒別.[2]
      

      你好,根據(jù)你的描述,長期出現(xiàn)胃部灼熱等癥狀,主要是脾胃濕熱導(dǎo)致的濁氣上逆引起的,如果不能及時(shí)正確治療,病情會(huì)逐步發(fā)展,常規(guī)的一些藥物,只能緩解癥狀,不能根治,胃黏膜仍在不斷受到侵害,有些胃藥甚至?xí)M(jìn)一步加重胃黏膜的損害程度,因而導(dǎo)致胃病久治不愈,甚至越來越重.
      建議你用傳統(tǒng)中藥黑礬,黑棗,核桃仁,梔子,當(dāng)歸,砂仁,厚樸,三棱,穿山甲, 寸曲,麥芽,上甲,下甲,紅花,海南沉,鐵膽粉,蜂膠,蜂蜜,蜂蠟治療；用這些專治胃病傳統(tǒng)中藥辨證施治,可以清除脾胃濕熱,快速修復(fù)胃粘膜,調(diào)理脾胃功能,消除發(fā)病根源,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),最終使一系列不適癥狀全部消失,胃腸恢復(fù)健康,同時(shí)要注意飲食均衡,不要過饑過飽,吃飯定時(shí)定量,不用過度忌口,以免營養(yǎng)攝入不均衡,導(dǎo)致免疫力低下,這些藥物你在當(dāng)?shù)厮幍昙纯少I到,省錢方便,療效確切.
      希望你正確治療,早日康復(fù)!
      

      如果是這樣的話,可以不管是不是反流,都可以用中藥來調(diào)治.因?yàn)榉戳魇俏麽t(yī)術(shù)語,用中藥時(shí)只辨證,無論有無反流,用中藥是沒影響的
      
      以上是對“胃反流性食管炎久治不愈”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！